Приказ МПР РФ от 23.04.2008 N 102

"Об утверждении формы заявления о предоставлении водного объекта в пользование"
Редакция от 23.04.2008 — Действует

Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 мая 2008 г. N 11700


МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 23 апреля 2008 г. N 102

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВОДНОГО ОБЪЕКТА В ПОЛЬЗОВАНИЕ

В целях реализации пункта 6 Правил подготовки и заключения договора водопользования, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 марта 2008 г. N 165 "О подготовке и заключении договора водопользования" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 11, ст. 1033), приказываю:

Утвердить прилагаемую форму заявления о предоставлении водного объекта в пользование.

Министр
Ю.П.ТРУТНЕВ

УТВЕРЖДЕНА
Приказом МПР России
от 23.04.2008 N 102

                         _________________________________________
                         Федеральное агентство водных ресурсов
                         или его территориальный орган,
                         уполномоченный орган исполнительной
                         власти субъекта Российской Федерации,
                         орган местного самоуправления
 
                             ЗАЯВЛЕНИЕ
 
__________________________________________________________________
 (полное и сокращенное наименование юридического лица, Ф.И.О. 
       заявителя - физического лица или индивидуального 
                         предпринимателя)
 
ИНН __________________________ КПП   _____________________________
ОГРН _________________________ ОКПО  _____________________________
ОКОПФ ________________________ ОКФС  _____________________________
ОКВЭД ________________________ ОКОНХ _____________________________
ОКАТО ________________________
 
действующего на основании
 
 
устава 
 
 
положения 
 
 
иное (указать вид документа) __________________________________
 
зарегистрированного ______________________________________________
                      (кем и когда зарегистрированы юридическое 
                         лицо, индивидуальный предприниматель)
 
Документ,  подтверждающий государственную регистрацию юридического
лица, индивидуального предпринимателя
____________________________________ от "__" ____________ 20__ г.,
    (наименование и реквизиты документа)
выдан "__" _____________ 20__ г. _________________________________
                                        (когда и кем выдан)
Место нахождения (юридический адрес) _____________________________
__________________________________________________________________
Банковские реквизиты _____________________________________________
__________________________________________________________________
В лице ___________________________________________________________
              (должность, представитель, Ф.И.О. полностью)
дата рождения __________________
паспорт серии ________ N ________ код подразделения ______________
__________________________________________________________________
           (иной документ, удостоверяющий личность)
выдан "__" _____________ 20__ г. _________________________________
                                        (когда и кем выдан)
адрес проживания _________________________________________________
                     (полностью место постоянного проживания)
__________________________________________________________________
контактный телефон: _____________________________________________,
действующий от имени юридического лица:
 
 
без доверенности 
 
 
(указывается лицом, имеющим право действовать 
от имени юридического лица
без доверенности в силу закона или
учредительных документов)
 
на основании 
доверенности,
удостоверенной
 
 
         (Ф.И.О. нотариуса, округ) 

"__" ___________ 20__ г., N в реестре _______________________
по иным основаниям _______________________________________________
                         (наименование и реквизиты документа)
 
                  Прошу предоставить в пользование:
 
__________________________________________________________________
                 (наименование водного объекта)
__________________________________________________________________
       (место расположения водного объекта, его части)
__________________________________________________________________
      (географические координаты участка водопользования)
для ______________________________________________________________
        (забора (изъятия) водных ресурсов из водного объекта/
        использования акватории водного объекта/использования 
        водного объекта без забора (изъятия) водных ресурсов 
                для производства электрической энергии)
с целью __________________________________________________________
                   (указывается цель водопользования)
в _______________________________________________ водопользование,
             (совместное, обособленное)
с размещением на водном объекте __________________________________
                                (указываются размещаемые на водном
_________________________________________________________________.
    объекте водозаборные, другие гидротехнические или иные 
                   сооружения, их параметры)
Параметры водопользования ________________________________________
                            (намечаемый объем забора (изъятия) 
                            водных ресурсов из водного объекта, 
                           тыс. куб. м/год; площадь акватории, 
                               в пределах которой намечается 
                         использование акватории водного объекта,
                          км2; расчетное количество производимой 
                           электроэнергии, тыс. кВт x час/в год)
 
Срок  водопользования:  с  "__" _________ 20__ г. по "__" ________
20__ г.
 
    Приложения:
    (Приводятся  документы и материалы, предусмотренные пунктами 7
-  13  Правил  подготовки  и  заключения договора водопользования,
утвержденных  Постановлением Правительства Российской Федерации от
12  марта  2008  г.  N  165  "О  подготовке  и заключении договора
водопользования".)
 
    Представленные  документы  и  сведения, указанные в заявлении,
достоверны.
 
    Расписку о принятии документов получил(а).
 
    "__" ________ 20__ г. "__" ч "__" мин.
       (дата и время подачи заявления)
 
_______________________/__________________________________________
  (подпись заявителя)               (полностью Ф.И.О.)
 
Номер записи в форме учета входящих документов ___________________