Паспорт самоходной машины и других видов техники

Редакция от 27.09.2001 — Документ не действует
Приложение 1
к Положению о паспорте
самоходной машины
и других видов техники
(ред. от 27.09.2001)
ПАСПОРТ
САМОХОДНОЙ МАШИНЫ И ДРУГИХ ВИДОВ ТЕХНИКИ
Серия
 
N
 
Наименование и марка машины
 
 
Предприятие - изготовитель
 
Адрес
 
Сертификат соответствия N
 
от
 
Выдан
 
Акт гостехосмотра N
 
от
 
Год выпуска
 
Заводской N машины (рамы)
 
Двигатель N
 
Коробка передач N
 
Основной ведущий мост (мосты) N
 
Цвет
 
Вид движителя
 
Мощность двигателя, кВт, (л.с.)
 
Конструкционная масса, кг
 
Максимальная конструктивная скорость, км/ч
 
Габаритные размеры, мм
 
Наименование (Ф.И.О.) покупателя (собственника) машины
 
 
Адрес
 
Дата выдачи паспорта
 
Место печати
Подпись
 
(Вышеперечисленные данные заполняются предприятием - изготовителем или Государственной инспекцией гостехнадзора)
Серия
 
N
 
Свидетельство о регистрации Наименование (Ф.И.О.) нового собственника
 
Серия
 
N
 
 
Государственный регистрационный знак
Адрес
 
Код
 
Серия
 
N
 
 
Дата регистрации
 
Выданы государственной инспекцией Дата продажи (передачи)
 
гостехнадзора
 
 
 
Место печати
Подпись прежнего собственника или владельца
Место печати
Подпись
 
Дата снятия с учета
 
Наименование (Ф.И.О.) владельца
 
Адрес
 
 
УЧЕТ РАБОТЫ САМОХОДНОЙ МАШИНЫ
К моменту выдачи паспорта отработано (пройдено)
 
моточасов (километров)
Год
Моточасы или км пробега
Подпись ответственного лица и печать владельца или подпись индивидуального владельца машины
Год
Моточасы или км пробега
Подпись ответственного лица и печать владельца или подпись индивидуаль-ного владельца машины
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СВЕДЕНИЯ О ЗАМЕНЕ НОМЕРНЫХ АГРЕГАТОВ
Наименование агрегата
N агрегата
Дата замены
Подпись государственного инженера - инспектора и печать инспекции гостехнадзора
Особые отметки
Дата
Подпись государственного инженера - инспектора и печать инспекции гостехнадзора