Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.02.2007 N 102

"О паспорте врачебного участка (педиатрического)"
Редакция от 09.02.2007 — Действует

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 февраля 2007 г. N 102

О ПАСПОРТЕ ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА (ПЕДИАТРИЧЕСКОГО)

В соответствии с подпунктом 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи детскому населению приказываю:

1. Утвердить:

Учетную форму N 030/у-пед "Паспорт врачебного участка (педиатрического)" согласно приложению N 1;

Инструкцию по заполнению учетной формы N 030/у-пед "Паспорт врачебного участка (педиатрического)" согласно приложению N 2.

2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и местного самоуправления муниципальных районов и городских округов руководствоваться настоящим Приказом при организации работы врачей-педиатров участковых.

Врио Министра
В.СТАРОДУБОВ

Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 9 февраля 2007 г. N 102

Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации 		   
    Медицинская документация
    Учетная форма N 030/у-пед
(наименование учреждения здравоохранения)    
    Утверждена
    Приказом Минздравсоцразвития России
(адрес)   от 9 февраля 2007 г. N 102

ПАСПОРТ ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА (ПЕДИАТРИЧЕСКОГО)

I раздел. Характеристика врачебного участка (педиатрического)

Численность прикрепленного контингента <*> __________________ чел.

Местонахождение:  
сельская местность  
  (название населенного пункта и адреса домов)
городская местность  
  (название населенного пункта и адреса домов)

Наличие транспорта: да, нет (подчеркнуть)

Рабочие площади:

кабинет врача-педиатра участкового __________ кв. м,

другие помещения ___________ кв. м

Оснащенность кабинета врача-педиатра участкового в соответствии с перечнем оборудования: да, нет
(ненужное зачеркнуть)

<*> Указывается численность прикрепленного контингента (по данным ежегодной персональной переписи детей на врачебном участке (педиатрическом) по состоянию на 1 ноября текущего года).

II раздел. Характеристика прикрепленного контингента

Таблица N 1

Численность детского населения по годам рождения <*>

N п/п ФИО ребенка Дата рождения Адрес места жительства, телефон Наименование страховой медицинской организации N страхового полиса ОМС Прибыл на врачебный участок Посещает образовательное учреждение Численность детского населения Убыл с врачебного участка Примечания
дата откуда наименование N на 01.04. на 01.11. дата куда
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
                    X X      
                    X X      
                    X X      
                    X X      
                    X X      
                    X X      
  Всего детей на участке X X X X X X X X     X X  

<*> Строка "Всего детей на участке" заполняется по состоянию на 1 апреля и 1 ноября текущего года, графы со знаком "X" не заполняются.

Таблица N 2

Половозрастной и медико-социальный состав прикрепленного контингента

N п/п Половозрастной и медико-социальный состав прикрепленного контингента 200_ г. (предшествующий отчетный период) 200_ г. (текущий отчетный период)
Всего детей (чел.) из них: Всего детей (чел.) из них:
имеют категорию "льготы" дети-инвалиды имеют категорию "льготы" дети-инвалиды
федеральную (чел.) субъекта РФ (чел.) муниципальную (чел.) всего (чел.) в т.ч. с впервые установленной инвалидностью федеральную (чел.) субъекта РФ (чел.) муниципальную (чел.) всего (чел.) в т.ч. с впервые установленной инвалидностью
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1. Всего детей                        
  в том числе:                        
2. от 0 до 1 года                        
3. от 1 до 3 лет                        
4. от 4 до 6 лет                        
5. от 7 до 9 лет                        
6. от 10 до 14 лет                        
7. от 15 до 17лет                        
8. Дети из групп риска по злоупотреблениям                        
  - всего                        
  в том числе:                        
8.1. алкоголем                        
  - всего                        
  в том числе:                        
8.1.1. мужчины                        
8.1.2. женщины                        
8.2. курением                        
  - всего                        
  в том числе:                        
8.2.1. мужчины                        
8.2.2. женщины                        
8.3. наркотиками                        
  - всего                        
  в том числе:                        
8.3.1. мужчины                        
8.3.2. женщины                        
9. Дети с социально значимыми заболеваниями                        
  - всего                        
  в том числе:                        
9.1. туберкулез                        
  - всего                        
  в том числе:                        
9.1.1. мужчины                        
9.1.2. женщины                        
9.2. онкологические заболевания                        
  - всего                        
  в том числе:                        
9.2.1. мужчины                        
9.2.2. женщины                        
9.3. сахарный диабет                        
  - всего                        
  в том числе:                        
9.3.1. мужчины                        
9.3.2. женщины                        

Таблица N 3

Дети-инвалиды

N п/п ФИО ребенка Адрес места жительства, телефон Образовательное учреждение, N Диагноз и код по МКБ-10 N удостоверения Дата установления инвалидности Дата диспансеризации в текущем году Дата получения санаторно - курортного лечения Примечания
впервые повторно
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
                     
                     
                     
                     
                     

Таблица N 4

Дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации <*>

N п/п ФИО ребенка Дата рождения Адрес места жительства, телефон Образовательное учреждение, N Показатель трудной жизненной ситуации Группа здоровья Диагноз и код по МКБ-10 Примечания
1 2 3 4 5 6 7 8 9
                 
                 
                 
                 
                 

<*> К данной категории детей относятся дети, имеющие недостатки в психическом и (или) физическом развитии; дети - жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев и вынужденных переселенцев; дети, оказавшиеся в экстремальных условиях; дети - жертвы насилия; дети с отклонениями в поведении; дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате сложившихся обстоятельств самостоятельно или с помощью семьи (статья 1 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации").

Таблица N 5

Наблюдение за детьми до 1 года <*>

N п/п ФИО ребенка Дата рождения Адрес места жительства, телефон Диагноз и код по МКБ-10 Группа здоровья Консультации зав. отделением, врачами - специалистами (число) Лечение (амбулаторное, стационарное, другое) Наблюдение на дому (число) Примечания
врач-педиатр участковый медицинская сестра
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
                     
                     
                     
                     
                     

<*> Ведется в соответствии с утвержденным порядком диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни.

Таблица N 6

Питание детей в течение первого года жизни

N п/п ФИО ребенка Дата рождения Виды и сроки вскармливания детей в течение первого года жизни (возраст ребенка при смене вида вскармливания)
от 0 до 3 месяцев от 4 до 6 месяцев от 7 до 9 месяцев
естественное искусственное смешанное естественное искусственное смешанное естественное искусственное смешанное
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
                       
                       
                       
                       
                       

Таблица N 7

Юноши допризывного возраста <*>

N п/п ФИО юноши Дата рождения Адрес места жительства, телефон Наименование образовательного учреждения, N Диагноз и код по МКБ-10 Дата постановки на диспансерный учет Диагноз и код по МКБ-10 в текущем отчетном периоде Получал лечение в условиях
амбулаторных (дата) стационара (дата) санатория (дата)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
                     
                     
                     
                     
                     

<*> Учитываются юноши с 14 лет и до 17 лет 11 месяцев 29 дней.

Таблица N 8

Дородовый патронаж беременных <*>

N п/п ФИО беременных Дата рождения Адрес места жительства, телефон Характеристика дородового патронажа
срок беременности полный (да, нет) неполный (причины) не было (причины) группа риска
1 2 3 4 5 6 7 8 9
                 
                 
                 
                 
                 

<*> Дородовый патронаж беременных врачом-педиатром участковым осуществляется в 30 - 32 недели беременности в объеме, утвержденном в порядке диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни. По медицинским и социальным показаниям проводится второй дородовый патронаж беременных из группы среднего и высокого риска и из социально неблагополучных семей при сроке беременности 37 - 38 недель (врачебный).

III раздел. Состояние здоровья и результаты медицинского наблюдения за детьми, прикрепленными к врачебному участку (педиатрическому)

Таблица N 9

Состояние здоровья и результаты лечения прикрепленного контингента за 200_ год

N п/п Состояние здоровья и результаты лечения прикрепленного контингента (детей) Всего детей Прикрепленный контингент по возрастному составу (человек)
дети до 1 года дети от 1 года до 3-х лет дети от 4 до 6 лет дети от 7 до 9 лет дети от 10 до 14 лет дети от 15 до 17 лет включительно
мужчины женщины        
1 2 3 4 4 5 6 7 8 9        
1. Состоит под диспансерным наблюдением (чел.)                        
1.1. в том числе впервые взятые в отчетном периоде                        
2. Нуждалось в лечении на начало отчетного периода (чел.)                        
  в том числе:                        
2.1. амбулаторном                        
2.2. стационарном                        
2.3. специализированном                        
2.4. дневном стационаре                        
2.5. санаторно-курортном                        
3. Из числа нуждающихся получили лечение (чел.)                        
  в том числе:                        
3.1. амбулаторное                        
3.2. стационарное                        
3.3. специализированное                        
3.4. дневной стационар                        
3.5. санаторно-курортное                        
4. Проведенные медицинские мероприятия (един.)                        
  в том числе:                        
4.1. прививок                        
4.2. анализов                        
4.3. исследований                        
4.4 процедур                        
4.5. консультаций                        
5. Дети, которым оказана неотложная медицинская помощь при выездах                        
5.1. в том числе направлено в стационар                        
6. Дети, имеющие инвалидность                        
6.1. в том числе установлена в отчетном периоде                        
6.1.1. из них впервые                        
7. Умерло детей в том числе:                        
7.1. на дому                        
7.2. в стационаре (досуточно)                        

Нумерация граф в таблице приведена в соответствии с официальным текстом документа.

Таблица N 10

Диспансерное наблюдение <*>

N п/п Наименование классов болезней по МКБ-X Код по МКБ-10 Число детей на диспансерном учете в отчетном периоде (человек) Медикаментозная терапия в амбулаторных условиях (человек) Лечение в отделении восстановительной медицины (человек) Лечение в стационаре, в т.ч. в дневном (человек) Получили санаторно - курортное лечение (человек) Ухудшение состояния здоровья (человек) Улучшение состояния здоровья (человек) Без перемен состояния здоровья (человек) Примечания
состояло снято взято состоит
выбыло выздор. умерло плановое экстренное
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1. Инфекционные и паразитарные болезни,                                
  в том числе:                                
  кишечные инфекции                                
  туберкулез                                
  инфекции ЦНС                                
  вирусные гепатиты                                
  из них:                                
  хронический гепатит B                                
  хронический гепатит C                                
2. Новобразования                                
3. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм,                                
  из них анемии, связанные с питанием                                
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ,                                
  в том числе:                                
  сахарный диабет                                
  другие виды недостаточности питания                                
  из них:                                
  недостаточность витамина Д,                                
  в том числе                                
  рахит активный                                
  ожирение                                
5. Психические расстройства и расстройства поведения                                
6. Болезни нервной системы,                                
  в том числе:                                
  детский церебральный паралич                                
  другие паралитические синдромы                                
7. Болезни глаза и его придаточного аппарата                                
8. Болезни уха и сосцевидного отростка                                
9. Болезни системы кровообращения                                
10. Болезни органов дыхания,                                
  в том числе:                                
  ОРВИ                                
  грипп                                
  пневмония                                
11. Болезни органов пищеварения                                
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки,                                
  в том числе:                                
  дерматит,                                
  экзема                                
  атопический дерматит                                
13. Болезни костномышечной системы и соединительной ткани                                
14. Болезни мочеполовой системы                                
15. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде,                                
  в том числе:                                
  врожденные аномалии                                
  из них:                                
  нервной системы                                
  глаза, уха, лица, шеи                                
  системы кровообращения                                
  органов дыхания                                
  костно-мышечной системы                                
16. Травмы, отравления и другие внешние причины                                
17. Прочие заболевания                                
18. Всего                                

<*> Учитываются все дети, прикрепленные к врачебному участку и состоящие на диспансерном учете, в том числе у врачей-специалистов.

Таблица N 11

Экстренная госпитализация детей

N п/п ФИО ребенка Дата рождения Адрес места жительства, телефон Диагноз, кто направил Дата госпитализации Место госпитализации Дата выписки Диагноз при выписке
1 2 3 4 5 6 7 8 9
                 
                 
                 
                 
                 

Таблица N 12

Плановая госпитализация детей

N п/п ФИО ребенка Дата рождения Адрес места жительства, телефон Диагноз, кто направил Дата госпитализации Место госпитализации Дата выписки Диагноз при выписке
1 2 3 4 5 6 7 8 9
                 
                 
                 
                 
                 

Таблица N 13

Проведение профилактических прививок за 200_ г. <*>

N п/п Наименование профилактической прививки Число детей, подлежащих иммунизации на 01.01. Число привитых детей в течение года (по месяцам) Всего привито детей на конец года Движение контингента в течение года (чел.) Примечания
январь (чел.) февраль (чел.) март (чел.) апрель (чел.) май (чел.) июнь (чел.) июль (чел.) август (чел.) сентябрь (чел.) октябрь (чел.) ноябрь (чел.) декабрь (чел.) человек % от подлежащих прибыло убыло
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1. Против туберкулеза V                                    
RV                                    
2. Против вирусного гепатита B V1                                    
V2                                    
V3                                    
V4                                    
3. Против дифтерии V1                                    
V2                                    
V3                                    
RV1                                    
RV2                                    
RV3                                    
4. Против столбняка V1                                    
V2                                    
V3                                    
RV1                                    
RV2                                    
RV3                                    
5. Против коклюша V1                                    
V2                                    
V3                                    
RV1                                    
6. Против полиомиелита V1                                    
V2                                    
V3                                    
RV1                                    
RV2                                    
RV3                                    
7. Против кори V                                    
RV                                    
8. Против паротита V                                    
RV                                    
9. Против краснухи V                                    
RV                                    

<*> Заполняется ежемесячно в течение отчетного года, с учетом всех детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому), в том числе посещающих образовательные учреждения.

Таблица N 14

Отказы и длительные медицинские отводы от профилактических прививок за 200_ г. <*>

N п/п ФИО ребенка Дата рождения Адрес места жительства, телефон Диагноз и код по МКБ-10 Дата планируемой прививки Вид прививки Срок медицинского отвода, отказа Причина медицинского отвода, отказа Дата начала прививки Вид прививки Примечания
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
                       
                       
                       
                       
                       

<*> Учитываются все дети, прикрепленные к врачебному участку (педиатрическому), в том числе посещающие образовательные учреждения.

Таблица N 15

Дети, длительно и часто болеющие (группа риска)

N п/п ФИО ребенка Дата рождения Адрес места жительства, телефон Дата взятия на учет Число заболеваний в текущем году Реабилитационные мероприятия Дата снятия с учета Примечания
наименование дата назначения
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
                   
                   
                   
                   
                   

Таблица N 16

Дети от ВИЧ-инфицированных матерей, ВИЧ-инфицированные и страдающие вирусными гепатитами B и/или C

N п/п ФИО ребенка Дата рождения Адрес места жительства, телефон Диагноз и код по МКБ-10 при направлении Экстренное извещение (дата подачи) Госпитализация Заключительный диагноз после госпитализации Дата снятия с учета Примечания
адрес и N стационара дата
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
                     
                     
                     
                     
                     

Таблица N 17

Умершие на дому и в стационаре в первые сутки после поступления

N п/п ФИО ребенка Дата рождения Адрес места жительства, телефон Дата заболевания (травмы, отравления) Умершие на дому Умершие в стационаре
диагноз и код по МКБ-10 дата смерти место смерти диагноз и код по МКБ-10 при направлении дата госпитализации патологоанатомический диагноз и код по МКБ-10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
                     
                     
                     
                     
                     

Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 9 февраля 2007 г. N 102

ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 030/У-ПЕД "ПАСПОРТ ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА (ПЕДИАТРИЧЕСКОГО)"

1. Паспорт врачебного участка (педиатрического) (далее - Паспорт) предназначен для получения информации о прикрепленном контингенте, половозрастном и социальном составе детей, структуре заболеваемости, наличии детей, имеющих право на получение набора социальных услуг, а также для учета обеспечения детей необходимой бесплатной медицинской помощью, восстановительным лечением, комплексной реабилитацией, в том числе на санаторно-курортном этапе.

Паспорт дает возможность учесть, оценить и проанализировать обоснованность медицинских назначений, проведение лечебно-профилактических мероприятий, качество оказания медицинской помощи.

Наличие в паспорте сведений о детях, находящихся в трудной жизненной ситуации (дети из групп социального риска, дети-инвалиды, дети, оставшиеся без попечения родителей, и др.), позволит своевременно проводить медико-социальные мероприятия, в том числе с привлечением правоохранительных органов и органов социальной защиты населения.

Включение таблицы по юношам допризывного возраста позволит оценить лечебно-оздоровительные мероприятия по их подготовке к военной службе.

2. Анализ данных Паспорта позволит планировать работу на врачебном участке (педиатрическом) и оценивать эффективность работы врача-педиатра участкового.

3. Паспорт составляется и ведется регулярно, с учетом примечаний к разделам, в течение отчетного периода (календарного года) врачом-педиатром участковым на основании истории развития ребенка (учетная форма N 112/у) и других утвержденных форм медицинской документации.

4. По завершении отчетного периода (календарного года) Паспорт подписывается врачом-педиатром участковым и сдается в отдел статистики учреждения здравоохранения, где хранится в течение 3 лет. К началу нового отчетного периода Паспорт заполняется с учетом данных на конец предыдущего отчетного периода.

5. На основании данных Паспорта врач-педиатр участковый планирует ежемесячную, квартальную и годовую работу на врачебном участке и готовит пояснительную записку к отчету о проделанной работе.