Приказ МНС РФ от 04.01.2002 N БГ-3-03/3

Форма по КНД

1

5

1

0

3

НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ

по акцизам

представляется не позднее 25 числа
месяца, следующего за отчетным

за

20

г.

(указывается период, за который
представляется декларация)

Представляется в

(наименование налогового органа и его код)

по месту нахождения (жительства):

российской
организации

обособленного
подразделения
российской
организации

физического
лица

по месту осуществления деятельности
иностранной организации через

отделение
иностранной
организации

иную
организацию

(нужное отметить знаком V)

Полное наименование организации / Фамилия, имя, отчество физического лица

Реквизиты свидетельства о

Серия, номер

Дата выдачи

постановке на учет:

Кем выдано

(наименование налогового органа и его код)

ИНН организации

КПП по месту нахождения

организации

обособленного подразделения

ИНН индивидуального
предпринимателя

Данная декларация составлена на

страницах

с приложением подтверждающих документов или их копий на

листах

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю:

Для организации

Руководитель:

Фамилия, имя, отчество (полностью)

ИНН*

Подпись

Дата

Главный бухгалтер:

Фамилия, имя, отчество (полностью)

ИНН*

Подпись

Дата

Уполномоченный представитель:

Фамилия, имя, отчество (полностью)

ИНН

Подпись

Дата

МП

Для индивидуального предпринимателя

Подпись

Дата

Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налоговой декларации

Сведения о проведении камеральной проверки

Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V)

Камеральная проверка проведена

лично

по почте

уполномоченным представителем

Дата

на

страницах

с приложение подтверждающих документов на

листах

Дата представления декларации

Зарегистрирована за N

Фамилия, И.О.

Подпись

Фамилия, И.О.

Подпись

<*> В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в периоде, за который представляется декларация, следует заполнить сведения о документе, удостоверяющем личность, и адресе места жительства в Российской Федерации в разделе III титульного листа налоговой декларации.

Страница N

0

2

Форма по КНД

1

5

1

0

3

ИНН \ КПП организации

\

Сведения о налогоплательщике:

I. Российские организации

Адрес, указанный в учредительных документах:

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

код

Район

Город

Населенный пункт (село, поселок и т.д.)

Проспект, улица, переулок и т.д.

Номер дома (владения)

Номер корпуса (строения)

Номер квартиры (офиса)

Контактный телефон:

Руководителя

Гл. бухгалтера

Адрес, указанный в учредительных документах, и адрес
постоянно действующего исполнительного органа

совпадают

не совпадают

(нужное отметить знаком Х)

В случае несовпадения указывается адрес постоянно действующего исполнительного органа:

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

код

Район

Город

Населенный пункт (село, поселок и т.д.)

Проспект, улица, переулок и т.д.

Номер дома (владения)

Номер корпуса (строения)

Номер квартиры (офиса)

Контактный телефон:

Руководителя

Гл. бухгалтера

Адрес обособленного подразделения организации:

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

код

Район

Город

Населенный пункт (село, поселок и т.д.)

Проспект, улица, переулок и т.д.

Номер дома (владения)

Номер корпуса (строения)

Номер квартиры (офиса)

Контактный телефон:

Руководителя

Гл. бухгалтера

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

Страница N

0

3

Форма по КНД

1

5

1

0

3

ИНН \ КПП организации

\

II. Иностранные организации

Номер контактного телефона

A

Полный адрес отделения в Российской Федерации

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

код

Район

Город

Населенный пункт (село, поселок и т.д.)

Проспект, улица, переулок и т.д.

Номер дома (владения)

Номер корпуса (строения)

Номер квартиры (офиса)

B

Код налогоплательщика
в стране регистрации

или его

аналог (если имеется)

C

Наименование
иностранной
организации

D

Страна регистрации
(инкорпорации)

Код страны <*>

E

Адрес, указанный в
учредительных документах
иностранной организации

<*> По справочнику "BIC Directory".

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

Страница N

0

4

Форма по КНД

1

5

1

0

3

ИНН \ КПП организации

\

Фамилия, имя, отчество
физического лица

ИНН физического лица

III. Физические лица

Номер контактного телефона индивидуального предпринимателя (физического лица), выступающего в качестве

работодателя:

служебный

;

домашний

В случае неуказания ИНН или изменения учетных данных в периоде, за который представляется
декларация, сообщаю:

Дата рождения <*>

Место рождения <*>

Пол <*>

муж.

жен.

(нужное отметить
знаком Х)

Гражданство <*>

Вид документа, удостоверяющего личность:

код

Серия

Номер

Дата выдачи

Адрес места жительства в Российской Федерации:

Х

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

код

Район

Город

Населенный пункт (село, поселок и т.д.)

Проспект, улица, переулок и т.д.

Номер дома (владения)

Номер корпуса (строения)

Номер квартиры

<*> Строка не заполняется для руководителя и главного бухгалтера организации.

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Подпись

Дата

					Раздел									0	1

					Страница N

						Форма по КНД			1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации							\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Форма N 1 таблица N 1
РАСЧЕТ НАЛОГОВОЙ БАЗЫ

N п/п		Объект налогообложения		Код строки	Код вида товара	Применяемый размер ставки акциза на алкогольную продукцию (100% или 50%)		Налоговая база
								С 1 по 15 число включительно отчетного налогового периода			С 16 по последнее число отчетного налогового периода			С 1 по последнее число отчетного налогового периода
1		2		3	4	5		6			7			8
		Реализация (передача) подакцизных товаров, кроме экспорта		Х	Х	Х		Х			Х			Х
		в том числе по видам подакцизных товаров:
1				010
2				010
...				010
		Реализация (передача) подакцизных товаров на экспорт		Х	Х	Х		Х			Х			Х
		в том числе по видам подакцизных товаров:
1				020
2				020
...				020
		Реализация в отчетном налоговом периоде на экспорт подакцизных товаров, по которым представлены поручительства банков или банковские гарантии		Х	Х	Х		Х			Х			Х
		в том числе по видам подакцизных товаров:
1				030
2				030
...				030

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

					Раздел									0	1

					Страница N

						Форма по КНД			1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации							\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

		Продолжение Формы N 1 таблицы N 1
1		2		3	4	5		6			7			8
		Реализация в отчетном налоговом периоде на экспорт подакцизных товаров, по которым не представлены поручительства банков или банковские гарантии		Х	Х	Х		Х			Х			Х
		в том числе по видам подакцизных товаров: (стр. 040 = стр. 020 - стр. 030)
1				040
2				040
...				040
		Реализация в предыдущих налоговых периодах подакцизных товаров, по которым предоставлялись поручительства уполномоченных банков, факт экспорта которых в установленный срок документально не подтвержден		Х	Х	Х		Х			Х			Х
		в том числе по видам подакцизных товаров:
1				050
2				050
...				050
		Итого реализация (передача) подакцизных товаров на экспорт, по которым в отчетном налоговом периоде должен начисляться акциз		Х	Х	Х		Х			Х			Х
		в том числе по видам подакцизных товаров: (стр. 060 = стр. 040 + стр. 050)
1				060
2				060
...				060

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

					Раздел									0	1

					Страница N

						Форма по КНД			1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации							\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

		Продолжение Формы N 1 таблицы N 1
1		2		3	4	5		6			7			8
		Возврат подакцизных товаров покупателем		Х	Х	Х		Х			Х			Х
		в том числе по видам подакцизных товаров:
1				070
2				070
...				070
		Реализация подакцизных товаров, факт экспорта которых документально подтвержден в отчетном налоговом периоде		Х	Х	Х		Х			Х			Х
		в том числе по видам подакцизных товаров:
1				080
2				080
...				080
		Реализация подакцизных товаров, в т.ч. на экспорт, по которым в отчетном периоде должен начисляться акциз, с учетом возвратов		Х	Х	Х		Х			Х			Х
		в том числе по видам подакцизных товаров: (стр. 090 = стр. 010 + стр. 060 - стр. 070 - стр. 080)
1				090
2				090
...				090

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

						Раздел									0	3

						Страница N

								Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации									\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Приложение N 1 к форме N 1 таблицы N 1

	Вид подакцизного товара (сырья) (код строки 010)
	Код вида подакцизного товара (сырья) (код строки 020)
	Единица измерения налоговой базы (код строки 030)
	Код единицы измерения по ОКЕИ (код строки 040)

	Расчет налоговой базы по виду подакцизного товара (на внутреннем рынке)

N п/п	Наименование товара	Код строки	Код наименования товара <*>		Код по Справочнику объектов налогообложения акцизами		Применяемый размер ставки акциза на алкогольную продукцию (100% или 50%)		Налоговая база с 1 по последнее число отчетного налогового периода		Фактическое содержание спирта в подакцизной продукции, % или мощность двигателя одного легкового автомобиля, мотоцикла, л.с.			Налоговая база в пересчете на 100%-ный спирт или общая мощность двигателей легковых автомобилей (мотоциклов), л.с. с 1 по последнее число отчетного налогового периода
1	2	3	4		5		6		7		8			9
														(гр. 7 х гр. 8 : 100%) или (гр. 7 х гр. 8)
1.		050
2.		050
...		050
Итого по виду всего:		060	Х		10000		Х				Х
	в том числе итого по объектам налогообложения:
1.		070					Х				Х
2.		070					Х				Х
...		070					Х				Х
	в том числе
	по ставке в размере 100% от установленной ставки	080	Х		10000		100%				Х
	по ставке в размере 50% от установленной ставки	090	Х		10000		50%				Х

	<*> Реквизит подлежит заполнению после утверждения соответствующего справочника.

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
	Подпись			Дата

						Раздел										0	4

						Страница N

								Форма по КНД			1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации									\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Приложение N 2 к форме N 1 таблицы N 1

	Вид подакцизного товара (сырья) (код строки 010)
	Код вида подакцизного товара (сырья) (код строки 020)
	Единица измерения налоговой базы (код строки 030)
	Код единицы измерения по ОКЕИ (код строки 040)

	Расчет налоговой базы по виду подакцизного товара (на экспорт)

N п/п	Наименование товара	Код строки	Код наименования товара <*>		Код по Справочнику объектов налогообложения акцизами		Налоговая база с 1 по последнее число отчетного налогового периода			Фактическое содержание спирта в подакцизной продукции, % или мощность двигателя одного легкового автомобиля, мотоцикла, л.с.					Налоговая база в пересчете на 100%-ный спирт или общая мощность двигателей легковых автомобилей (мотоциклов), л.с. с 1 по последнее число отчетного налогового периода
1	2	3	4		5		6			7					8
															(гр. 6 х гр. 7 : 100%) или (гр. 6 х гр. 7)
1.		050
2.		050
...		050
Итого по виду всего:		060	Х		20000					Х
	В том числе итого по объектам налогообложения:
1.		070	Х							Х
2.		070	Х							Х
...		070	Х							Х

	<*> Реквизит подлежит заполнению после утверждения соответствующего справочника.

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
	Подпись			Дата

						Раздел									0	2

						Страница N

								Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации									\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

	Форма N 1 таблица N 2

	РАСЧЕТ СУММЫ АКЦИЗА

N п/п	Показатели	Код строки	Код вида товара		Налоговая база				Ставка акциза	Сумма акциза без учета налоговых вычетов (руб.)						Сумма превышения налоговых вычетов над начисленной суммой акциза на начало отчетного налогового периода (руб.)
					С 1 по 15 число включительно отчетного налогового периода	С 16 по последнее число отчетного налогового периода	С 1 по последнее число отчетного налогового периода
										С 1 по 15 число включительно отчетного налогового периода		С 16 по последнее число отчетного налогового периода		С 1 по последнее число отчетного налогового периода
1	2	3	4		5	6	7		8	9		10		11		12
										(5 х 8)		(6 х 8)		(7 х 8)
	Реализация подакцизных товаров, кроме экспорта (стр. 010 = сумме стр. 020)	010	Х		Х	Х	Х		Х							Х
	в т.ч. по видам подакцизных товаров (стр. 020 = стр. 030 + стр. 040)
1		020														Х
2		020														Х
...		020														Х
	Реализация алкогольной продукции по ставке в размере 100% по видам подакцизных товаров
1		030														Х
2		030														Х
...		030														Х

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
				Дата
	(подпись)

Раздел

0

2

Страница N

Форма по КНД

1

5

1

0

3

ИНН \ КПП организации

\

Фамилия, имя, отчество
физического лица

ИНН физического лица

Продолжение Формы N 1 таблицы N 2

N п/п

Показатели

Код строки

Сумма акциза, уплаченная при приобретении подакцизных товаров, использованных в качестве подакцизного сырья, рассчитанная на реализованную в отчетном периоде продукцию

Сумма акциза, уменьшенная на сумму налоговых вычетов, начисленная в отчетном налоговом периоде (руб.)

Сумма акциза, уменьшенная на сумму налоговых вычетов в расчете на единицу измерения налоговой базы (руб.)

Начисленная сумма акциза с учетом налоговых вычетов за период

Сумма превышения налоговых вычетов над начисленной суммой акциза, на конец отчетного периода (руб.)

Сумма акциза по спирту этиловому, использованному при производстве виноматериалов, в части, превышающей предельные значения суммы вычета, определенной п. 2 ст. 201 Кодекса

с 1 по 15 число включительно отчетного налогового периода

с 16 по последнее число отчетного налогового периода

1

2

3

13

14

15

16

17

18

19

(11 - 12 - 13)

(14 : 7)

(15 х 5)

(15 х 6)

Реализация подакцизных товаров, кроме экспорта (стр. 010 = сумме стр. 020)

010

Х

в т.ч. по видам подакцизных товаров (стр. 020 = стр. 030 + стр. 040)

1

020

Х

2

020

Х

...

020

Х

Реализация алкогольной продукции по ставке в размере 100% по видам подакцизных товаров

1

030

Х

2

030

Х

...

030

Х

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной

странице, подтверждаю:

Дата

(подпись)

						Раздел									0	2

						Страница N

								Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации									\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

	Продолжение Формы N 1 таблицы N 2

1	2	3	4		5	6	7		8	9		10		11		12
										(5 х 8)		(6 х 8)		(7 х 8)
	Реализация алкогольной продукции на акцизный склад, не являющийся структурным подразделением организации - производителя, по ставке в размере 50% от установленной ставки по видам подакцизных товаров
1		040														Х
2		040														Х
...		040														Х
	Реализация на экспорт подакцизных товаров, по которым в отчетном налоговом периоде начисляется акциз (стр. 050 = сумме стр. 060)	050	Х		Х	Х	Х		Х							Х
	в т.ч. по видам подакцизных товаров
1		060														Х
2		060														Х
...		060														Х
	Возврат подакцизных товаров покупателем (стр. 070 = сумме стр. 080)	070	Х		Х	Х	Х		Х							Х
	в т.ч. по видам подакцизных товаров
1		080														Х
2		080														Х
...		080														Х

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
				Дата
	(подпись)

						Раздел										0	2

						Страница N

								Форма по КНД			1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации									\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

	Продолжение Формы N 1 таблицы N 2

1	2	3	13		14		15			16			17		18		19
					(11 - 12 - 13)		(14 : 7)			(15 х 5)			(15 х 6)
	Реализация алкогольной продукции на акцизный склад, не являющийся структурным подразделением организации - производителя, по ставке в размере 50% от установленной ставки по видам подакцизных товаров
1		040	Х		Х		Х			Х			Х		Х		Х
2		040	Х		Х		Х			Х			Х		Х		Х
...		040	Х		Х		Х			Х			Х		Х		Х
	Реализация на экспорт подакцизных товаров, по которым в отчетном налоговом периоде начисляется акциз (стр. 050 = сумме стр. 060)	050													Х
	в т.ч. по видам подакцизных товаров
1		060													Х
2		060													Х
...		060													Х
	Возврат подакцизных товаров покупателем (стр. 070 = сумме стр. 080)	070	Х												Х		Х
	в т.ч. по видам подакцизных товаров
1		080	Х				Х								Х		Х
2		080	Х				Х								Х		Х
...		080	Х				Х								Х		Х

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
				Дата
	(подпись)

						Раздел									0	2

						Страница N

								Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации									\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

	Продолжение Формы N 1 таблицы N 2

1	2	3	4		5	6	7		8	9		10		11		12
										(5 х 8)		(6 х 8)		(7 х 8)
	Реализация подакцизных товаров, факт экспорта которых подтвержден в отчетном налоговом периоде (стр. 090 = сумме стр. 100)	090	Х		Х	Х	Х		Х							Х
	в т.ч. по видам подакцизных товаров
1		100														Х
2		100														Х
...		100														Х
	Всего (стр. 110 = сумме стр. 120)	110	Х		Х	Х	Х		Х							Х
	в т.ч. по видам подакцизных товаров
1		120														Х
2		120														Х
...		120														Х

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
				Дата
	(подпись)

						Раздел										0	2

						Страница N

								Форма по КНД			1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации									\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

	Продолжение Формы N 1 таблицы N 2

1	2	3	13		14		15			16			17		18		19
					(11 - 12 - 13)		(14 : 7)			(15 х 5)			(15 х 6)
	Реализация подакцизных товаров, факт экспорта которых подтвержден в отчетном налоговом периоде (стр. 090 = сумме стр. 100)	090													Х		Х
	в т.ч. по видам подакцизных товаров
1		100													Х		Х
2		100													Х		Х
...		100													Х		Х
	Всего (стр. 110 = сумме стр. 120)	110					Х
	в т.ч. по видам подакцизных товаров
1		120
2		120
...		120

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
				Дата
	(подпись)

Раздел

0

2

Страница N

Форма по КНД

1

5

1

0

3

ИНН \ КПП организации

\

Фамилия, имя, отчество
физического лица

ИНН физического лица

Продолжение Формы N 1 таблицы N 2

Код
строки

Наименование месяца, следующего за отчетным

Сумма

1

2

3

4

Начислено по расчету, всего

140

Х

1/2 начисленной суммы акциза, подлежащая уплате не позднее 30 числа месяца, следующего за отчетным <*>

150

1/2 начисленной суммы акциза, подлежащая уплате не позднее 15 числа второго месяца, следующего за отчетным <*>

160

Фактически уплачено в отчетном налоговом периоде в виде авансового платежа при приобретении региональных специальных марок

170

Х

<*> Суммы начисляются в карточке лицевого счета налогоплательщика по соответствующим срокам уплаты акциза.

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной

странице, подтверждаю:

Дата

(подпись)

Отметки и замечания должностного лица налогового органа

В результате камеральной налоговой проверки внесены следующие исправления:

по суммам акциза, начисленным с 1-го по 15 число включительно отчетного месяца

по суммам акциза, начисленным с 16-го по последнее число включительно отчетного месяца

Дата проведения камеральной
налоговой проверки

Должностное лицо
налогового органа

Ф.И.О.

Подпись

						Раздел									0	3

						Страница N

								Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации									\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Приложение N 1 к форме N 1 таблицы N 1

	Вид подакцизного товара (сырья) (код строки 010)
	Код вида подакцизного товара (сырья) (код строки 020)
	Единица измерения налоговой базы (код строки 030)
	Код единицы измерения по ОКЕИ (код строки 040)

	Расчет налоговой базы по виду подакцизного товара (на внутреннем рынке)

N п/п	Наименование товара	Код строки	Код наименования товара <*>		Код по Справочнику объектов налогообложения акцизами		Применяемый размер ставки акциза на алкогольную продукцию (100% или 50%)		Налоговая база с 1 по последнее число отчетного налогового периода		Фактическое содержание спирта в подакцизной продукции, % или мощность двигателя одного легкового автомобиля, мотоцикла, л.с.			Налоговая база в пересчете на 100%-ный спирт или общая мощность двигателей легковых автомобилей (мотоциклов), л.с. с 1 по последнее число отчетного налогового периода
1	2	3	4		5		6		7		8			9
														(гр. 7 х гр. 8 : 100%) или (гр. 7 х гр. 8)
1.		050
2.		050
...		050
Итого по виду всего:		060	Х		10000		Х				Х
	в том числе итого по объектам налогообложения:
1.		070					Х				Х
2.		070					Х				Х
...		070					Х				Х
	в том числе
	по ставке в размере 100% от установленной ставки	080	Х		10000		100%				Х
	по ставке в размере 50% от установленной ставки	090	Х		10000		50%				Х

	<*> Реквизит подлежит заполнению после утверждения соответствующего справочника.

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
	Подпись			Дата

						Раздел										0	4

						Страница N

								Форма по КНД			1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации									\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Приложение N 2 к форме N 1 таблицы N 1

	Вид подакцизного товара (сырья) (код строки 010)
	Код вида подакцизного товара (сырья) (код строки 020)
	Единица измерения налоговой базы (код строки 030)
	Код единицы измерения по ОКЕИ (код строки 040)

	Расчет налоговой базы по виду подакцизного товара (на экспорт)

N п/п	Наименование товара	Код строки	Код наименования товара <*>		Код по Справочнику объектов налогообложения акцизами		Налоговая база с 1 по последнее число отчетного налогового периода			Фактическое содержание спирта в подакцизной продукции, % или мощность двигателя одного легкового автомобиля, мотоцикла, л.с.					Налоговая база в пересчете на 100%-ный спирт или общая мощность двигателей легковых автомобилей (мотоциклов), л.с. с 1 по последнее число отчетного налогового периода
1	2	3	4		5		6			7					8
															(гр. 6 х гр. 7 : 100%) или (гр. 6 х гр. 7)
1.		050
2.		050
...		050
Итого по виду всего:		060	Х		20000					Х
	В том числе итого по объектам налогообложения:
1.		070	Х							Х
2.		070	Х							Х
...		070	Х							Х

	<*> Реквизит подлежит заполнению после утверждения соответствующего справочника.

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
	Подпись			Дата

					Раздел										0	5

					Страница N

							Форма по КНД			1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации								\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Приложение N 3 к форме N 1 таблицы N 1

	Вид подакцизного товара (сырья) (код строки 010)
	Код вида подакцизного товара (сырья) (код строки 020)
	Единица измерения налоговой базы (код строки 030)
	Код единицы измерения по ОКЕИ (код строки 040)

	РАСЧЕТ НАЛОГОВОЙ БАЗЫ ПО ВИДУ ПОДАКЦИЗНОГО ТОВАРА (НА ВНУТРЕННЕМ РЫНКЕ)

N п/п	Объект налогообложения	Код строки	Код по Справочнику объектов налогообложения акцизами			Налоговая база
N п/п	Объект налогообложения	Код строки	Код по Справочнику объектов налогообложения акцизами			С 1 по 15 число включительно отчетного налогового периода			С 16 по последнее число отчетного налогового периода					С 1 по последнее число отчетного налогового периода
1	2	3	4			5			6					7
1.		050
2.		050
...		050
Итого по виду всего:		060	10000


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
				Дата
	(подпись)

					Раздел										0	6

					Страница N

							Форма по КНД			1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации								\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Приложение N 4 к форме N 1 таблицы N 1

	Вид подакцизного товара (сырья) (код строки 010)
	Код вида подакцизного товара (сырья) (код строки 020)
	Единица измерения налоговой базы (код строки 030)
	Код единицы измерения по ОКЕИ (код строки 040)

	РАСЧЕТ НАЛОГОВОЙ БАЗЫ ПО ВИДУ ПОДАКЦИЗНОГО ТОВАРА (НА ЭКСПОРТ)

N п/п	Объект налогообложения	Код строки	Код по Справочнику объектов налогообложения акцизами			Налоговая база
N п/п	Объект налогообложения	Код строки	Код по Справочнику объектов налогообложения акцизами			С 1 по 15 число включительно отчетного налогового периода			С 16 по последнее число отчетного налогового периода					С 1 по последнее число отчетного налогового периода
1	2	3	4			5			6					7
1.		050
2.		050
...		050
Итого по виду всего:		060	20000


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
				Дата
	(подпись)

				Раздел								0	7

				Страница N

					Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации						\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Приложение N 5 к форме N 1 таблицы N 1
	СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКАХ ДАВАЛЬЧЕСКОГО СЫРЬЯ, ИСПОЛЬЗУЕМОГО ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА ПОДАКЦИЗНЫХ ТОВАРОВ
	Код строки 010

N п/п		Наименование собственника подакцизного сырья						ИНН / КПП собственника
1		2						3
1
2
3
4
5
6
7
...


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

						Раздел										0	8

						Страница N

								Форма по КНД			1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации									\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Приложение N 6 к форме N 1
	СВЕДЕНИЯ О РЕАЛИЗАЦИИ ПОДАКЦИЗНЫХ ТОВАРОВ, ОСВОБОЖДАЕМЫХ ОТ НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ АКЦИЗАМИ, НА КОНЕЦ ОТЧЕТНОГО МЕСЯЦА

		Код строки	Объем реализованных товаров (л)		Фактическое содержание спирта (%)		Объем реализованных товаров в пересчете на 100%-ный спирт			Ставка акциза (в руб. и коп.) за 1 л 100%-ного этилового спирта					Сумма акциза (не подлежащая уплате в бюджет) (руб.)
1		2	3		4		5			6					7
Денатурированный спирт		010
Денатурированная спиртосодержащая продукция		020


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
				Дата
	(подпись)

Раздел

0

9

Страница N

Форма по КНД

1

5

1

0

3

ИНН \ КПП организации

\

Фамилия, имя, отчество
физического лица

ИНН физического лица

Приложение N 7 к форме N 1

СВЕДЕНИЯ ОБ ОТГРУЗКЕ В ОТЧЕТНОМ НАЛОГОВОМ ПЕРИОДЕ
ПОДАКЦИЗНЫХ ТОВАРОВ ОДНИМ СТРУКТУРНЫМ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕМ
ОРГАНИЗАЦИИ - ПРОИЗВОДИТЕЛЯ ДРУГОМУ СТРУКТУРНОМУ
ПОДРАЗДЕЛЕНИЮ ЭТОЙ ЖЕ ОРГАНИЗАЦИИ, НАХОДЯЩЕМУСЯ
В ДРУГОМ СУБЪЕКТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Адрес структурного подразделения, с которого производится отгрузка
(код строки 010)

КПП (код строки 020)

Адрес структурного подразделения, которому производится отгрузка
(код строки 030)

КПП (код строки 040)

Единица измерения
(код строки 050)

Код единицы измерения по ОКЕИ
(код строки 060)

Код строки 070

N п/п

Вид подакцизного товара

Код вида подакцизного товара

Объем отгруженной продукции

1

2

3

4

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной

странице, подтверждаю:

Дата

(подпись)

Раздел

1

0

Страница N

Форма по КНД

1

5

1

0

3

ИНН \ КПП организации

\

Фамилия, имя, отчество
физического лица

ИНН физического лица

Форма N 2

N п/п

Виды подакцизных товаров

Код строки

Код вида товаров

Код наименования товара <*>

Налоговая база

Фактическое содержание спирта, %

Налоговая база

Ставка акциза

Сумма акциза (руб.)

с 1 по 15 число включительно отчетного налогового периода

с 16 по последнее число отчетного налогового периода

с 1 по последнее число отчетного налогового периода

с 1 по 15 число включительно отчетного налогового периода

с 16 по последнее число отчетного налогового периода

с 1 по последнее число отчетного налогового периода

с 1 по 15 число включительно отчетного налогового периода

с 16 по последнее число отчетного налогового периода

с 1 по последнее число отчетного налогового периода

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

(6 х 9 : 100%)

(7 х 9 : 100%)

(8 х 9 : 100%)

(6 х 13 или 10 х 13)

(7 х 13 или 11 х 13)

(8 х 13 или 12 х 13)

Алкогольная продукция с объемной долей этилового спирта свыше 25% (за исключением вин)
(стр. 010 = сумме стр. 020)

010

Х

в т.ч. наименование товаров:

1.

020

Х

2.

020

Х

...

020

Х

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной

странице, подтверждаю:

Дата

(подпись)

							Раздел									1	0

							Страница N

									Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации										\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

	Продолжение формы N 2

1	2	3	4	5		6		7		8	9	10	11	12	13	14	15	16
	Алкогольная продукция с объемной долей этилового спирта от 9 до 25% включительно (за исключением вин (стр. 030 = сумме стр. 040))	030		Х							Х
	в т.ч. наименование товаров:
1.		040	Х												Х	Х	Х	Х
2.		040	Х												Х	Х	Х	Х
...		040	Х												Х	Х	Х	Х
	Алкогольная продукция с объемной долей этилового спирта до 9% включительно (за исключением вин) (стр. 050 = сумме стр. 060)	050		Х							Х
	в т.ч. наименование товаров:
1.		060	Х												Х	Х	Х	Х
2.		060	Х												Х	Х	Х	Х
...		060	Х												Х	Х	Х	Х

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
					Дата
	(подпись)

							Раздел									1	0

							Страница N

									Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации										\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

	Продолжение формы N 2

1	2	3	4	5		6		7		8	9	10	11	12	13	14	15	16
	Вина (за исключением натуральных): виноградные специальные, оригинальные (крепленые), плодовые (крепленые), вермуты (стр. 070 = сумме стр. 080)	070		Х							Х
	в т.ч. наименование товаров:
1.		080	Х												Х	Х	Х	Х
2.		080	Х												Х	Х	Х	Х
...		080	Х												Х	Х	Х	Х
	Вина шампанские и вина игристые (стр. 090 = сумме стр. 100)	090		Х							Х
	в т.ч. наименование товаров:
1.		100	Х												Х	Х	Х	Х
2.		100	Х												Х	Х	Х	Х
...		100	Х												Х	Х	Х	Х

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
					Дата
	(подпись)

							Раздел									1	0

							Страница N

									Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации										\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

	Продолжение формы N 2

1	2	3	4	5		6		7		8	9	10	11	12	13	14	15	16
	Вина натуральные (за исключением шампанских, игристых) (стр. 110 = сумме стр. 120)	110		Х							Х
	в т.ч. наименование товаров:
1.		120	Х												Х	Х	Х	Х
2.		120	Х												Х	Х	Х	Х
...		120	Х												Х	Х	Х	Х
	Сумма акциза, подлежащая возврату в связи с возвратом алкогольной продукции	130		Х							Х
	Всего (стр. 140 = стр. 010 + стр. 030 + стр. 050 + стр. 070 + стр. 090 + стр. 110 - стр. 130)	140	Х	Х		Х		Х		Х	Х	Х	Х	Х	Х
	<*> Суммы начисляются в карточке лицевого счета налогоплательщика по соответствующим срокам уплаты акциза.

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
					Дата
	(подпись)

								Раздел									1	0

								Страница N

										Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации											\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

	Продолжение формы N 2

1	2	3	4		5		6		7		8	9	10	11	12	13	14	15	16
	Фактически уплачено в виде авансового платежа при приобретении специальных региональных марок	150	Х		Х		Х		Х		Х	Х	Х	Х	Х	Х
	<*> Реквизит заполняется после утверждения соответствующего справочника.

	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
						Дата
	(подпись)

Отметки и замечания должностного лица налогового органа
В результате камеральной налоговой проверки внесены следующие исправления:


по суммам акциза, начисленным с 1-го по 15 число включительно отчетного месяца


по суммам акциза, начисленным с 16-го по последнее число включительно отчетного месяца


Дата проведения камеральной налоговой проверки
Дата проведения камеральной налоговой проверки
Должностное лицо налогового органа
				Ф.И.О.
Подпись

				Раздел									1	1

				Страница N

						Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации							\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Приложение N 1 к форме N 2
	СВЕДЕНИЯ ОБ ОТГРУЗКЕ В ОТЧЕТНОМ НАЛОГОВОМ ПЕРИОДЕ АЛКОГОЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ С АКЦИЗНОГО СКЛАДА ОДНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ОПТОВОЙ ТОРГОВЛИ АКЦИЗНОМУ СКЛАДУ ДРУГОЙ ОПТОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

	Адрес акцизного склада оптовой торговли, с которого производится отгрузка (код строки 010)
	Адрес акцизного склада оптовой торговли, которому производится отгрузка (код строки 020)
	ИНН \ КПП организации оптовой торговли, которой производится отгрузка алкогольной продукции (код строки 030)													/



N п/п		Вид подакцизного товара			Код строки	Код вида товара			Объем отгруженной продукции
1		2			3	4			5
		Алкогольная продукция с объемной долей этилового спирта свыше 25% (за исключением вин (стр. 040 = сумме стр. 050))			040
		в т.ч. наименование товаров:
1.					050
2.					050
...					050
		Алкогольная продукция с объемной долей этилового спирта от 9 до 25% включительно (за исключением вин (стр. 060 = сумме стр. 070))			060
		в т.ч. наименование товаров:
1.					070
2.					070
...					070


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

				Раздел									1	1

				Страница N

						Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации							\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Продолжение приложения N 1 к форме N 2

1		2			3	4			5
		Алкогольная продукция с объемной долей этилового спирта до 9% включительно (за исключением вин) (стр. 080 = сумме стр. 090)			080
		в т.ч. наименование товаров:
1.					090
2.					090
...					090
		Вина (за исключением натуральных): виноградные специальные, оригинальные (крепленые), плодовые (крепленые), вермуты (стр. 100 = сумме стр. 110)			100
		в т.ч. наименование товаров:
1.					110
2.					110
...					110
		Вина шампанские и вина игристые (стр. 120 + сумме строк 130)			120
		в т.ч. наименование товаров:
1.					130
2.					130
...					130
		Вина натуральные (за исключением шампанских, игристых) (стр. 140 = сумме стр. 150)			140
		в т.ч. наименование товаров:
1.					150
2.					150
...					150


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

				Раздел								1	2

				Страница N

					Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации						\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Форма N 3

Определение налоговой базы по акцизу на природный газ
N п/п		Наименование						Код строки		Налоговая база (руб.)
		1						2		3
		I. Операции по реализации (передаче) природного газа
1.1		- реализация природного газа в государства - участники СНГ						010
1.2		- реализация природного газа за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ						020
1.3		- реализация и (или) передача, в том числе на безвозмездной основе, природного газа на территории Российской Федерации газораспределительным организациям либо непосредственно (минуя газораспределительные организации) конечным потребителям, использующим природный газ в качестве топлива и (или) сырья						030
1.4		- передача природного газа для использования на собственные нужды						040
1.5		- передача природного газа на промышленную переработку на давальческой основе и (или) в структуре организации для изготовления других видов продукции						050
1.6		- передача природного газа в качестве вклада в уставный (складочный) капитал, вклада по договору простого товарищества (договору о совместной деятельности), паевых взносов в паевые фонды кооперативов - всего, сумма строк (1.6.1 - 1.6.3)						060
		в том числе:
1.6.1		- на территории Российской Федерации						070
1.6.2		- в государства - участники СНГ						080
1.6.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ						090
1.7		Итого по операциям, сумма строк (1.7.1 - 1.7.3)						100
		в том числе:
1.7.1		- на территории Российской Федерации, сумма строк (1.3 - 1.5; 1.6.1)						110
1.7.2		- в государства - участники СНГ, сумма строк (1.1; 1.6.2)						120
1.7.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ, сумма строк (1.2; 1.6.3)						130


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

				Раздел								1	2

				Страница N

					Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации						\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица


N п/п		1						2		3
		II. Операции, освобождаемые от налогообложения
2.1		- закачка природного газа в пласт для поддержания пластового давления						140
2.2		- направление природного газа на подготовку теплоносителей для нагнетания в нефтяные пласты и других методов повышения нефтегазоотдачи, а также для газлифтной добычи нефти						150
2.3		- использование природного газа на собственные технологические нужды газодобывающих и газотранспортных организаций в пределах нормативов, обусловленных технологиями подготовки и транспортировки газа						160
2.4		- реализация (передача) на территории Российской Федерации отбензиненного сухого и нефтяного (попутного) газа после их обработки или переработки						170
2.5		- реализация на территории Российской Федерации природного газа для личного потребления физическими лицами, а также для потребления жилищно - строительными кооперативами, кондоминиумами и иными подобными потребителями						180
2.6		- передача и (или) реализация природного газа для производства (в том числе на давальческой основе) сжатого газа в случае его реализации по государственным регулируемым ценам						190
2.7		- реализация инвесторами и (или) операторами (или по их поручению третьими лицами) природного газа по условиям соглашений о разделе продукции - всего, сумма строк (2.7.1 - 2.7.3)						200
		в том числе:
2.7.1		- на территории Российской Федерации						210
2.7.2		- в государства - участники СНГ						220
2.7.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ						230
2.8		Итого по операциям, сумма строк (2.8.1 - 2.8.3)						240
		в том числе:
2.8.1		- на территории Российской Федерации, сумма строк (2.1 - 2.6; 2.7.1)						250
2.8.2		- в государства - участники СНГ, строка (2.7.2)						260
2.8.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ, строка (2.7.3)						270


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

				Раздел								1	2

				Страница N

					Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации						\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица


N п/п		1						2		3
		III. Увеличение налоговой базы
3.1		Суммы, полученные за реализованный природный газ в виде финансовой помощи, авансовых и (или) иных платежей, полученных в счет оплаты предстоящих поставок природного газа, на пополнение фондов специального назначения, в счет увеличения доходов, в виде процента (дисконта) по векселям, процента по товарному кредиту либо иначе связанные с оплатой реализованного природного газа, - всего, сумма строк (3.1.1 - 3.1.3)						280
		в том числе:
3.1.1		- на территории Российской Федерации						290
3.1.2		- в государства - участники СНГ						300
3.1.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ						310
		IV. Налоговая база
4.1		Всего, сумма строк (4.1.1 - 4.1.3)						320
		в том числе:
4.1.1		- на территории Российской Федерации, строки (1.7.1 - 2.8.1 + 3.1.1)						330
4.1.2		- в государства - участники СНГ, строки (1.7.2 - 2.8.2 + 3.1.2)						340
4.1.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ, строки (1.7.3 - 2.8.3 + 3.1.3)						350
Расчет суммы акциза
		V. Сумма акциза, начисленная в отчетном периоде
5.1		Ставка на природный газ, реализуемый (переданный) (%):						360		Х
5.1.1		- на территории Российской Федерации						370
5.1.2		- в государства - участники СНГ						380
5.1.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ						390
5.2		Начисленная сумма акциза - всего, сумма строк (5.2.1 - 5.2.3)						400
		в том числе:
5.2.1		- на территории Российской Федерации (строка 4.1.1 х на строку 5.1.1)						410
5.2.2		- в государства - участники СНГ (строка 4.1.2 х на строку 5.1.2)						420
5.2.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ (строка 4.1.3 х на строку 5.1.3)						430


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

					Раздел								1	2

					Страница N

						Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации							\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица


N п/п		1							2		3
5.3		Сумма акциза, исчисленная с сумм авансовых и (или) иных платежей, полученных в счет предстоящих поставок природного газа, принимаемая к вычету в отчетном налоговом периоде, - всего, сумма строк (5.3.1 - 5.3.3)							440
		в том числе:
5.3.1		- на территории Российской Федерации							450
5.3.2		- в государства - участники СНГ							460
5.3.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ							470
5.4		Начисленная сумма акциза на природный газ с учетом налоговых вычетов - всего, сумма строк (5.4.1 - 5.4.3)							480
		в том числе:
5.4.1		- на территории Российской Федерации, разность строк (5.2.1 и 5.3.1)							490
5.4.2		- в государства - участники СНГ, разность строк (5.2.2 и 5.3.2)							500
5.4.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ, разность строк (5.2.3 и 5.3.3)							510
		VI. Не подлежит налогообложению
6.1		Закачка природного газа в подземные хранилища - всего, сумма строк (6.1.1 - 6.1.3)							520
		в том числе:
6.1.1		- на территории Российской Федерации							530
6.1.2		- в государства - участники СНГ							540
6.1.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ							550
		Справочно
1		Сумма авансовых и (или) иных платежей, полученная в счет предстоящих поставок природного газа, акциз по которой принят к вычету в отчетном налоговом периоде в сумме, указанной по строкам 5.3.1 - 5.3.3, - всего							560
		в том числе:
2		- на территории Российской Федерации							570
3		- в государства - участники СНГ							580
4		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ							590


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
				Дата
	(подпись)

Отметки и замечания должностного лица налогового органа
В результате камеральной налоговой проверки внесены следующие исправления по суммам акциза, начисленным в отчетном
налоговом периоде:




Дата проведения камеральной налоговой проверки
Дата проведения камеральной налоговой проверки
Должностное лицо налогового органа
			Ф.И.О.
Подпись

				Раздел								1	3

				Страница N

					Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации						\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица

Форма N 3А
Расчет акциза на природный газ

Наименование налогоплательщика - участника договора простого товарищества (код строки 010)

Определение налоговой базы по акцизу на природный газ
N п/п		Наименование						Код строки		Налоговая база (руб.)
		1						2		3
		I. Операции по реализации (передаче) природного газа
1.1		- реализация природного газа в государства - участники СНГ						020
1.2		- реализация природного газа за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ						030
1.3		- реализация и (или) передача, в том числе на безвозмездной основе, природного газа на территории Российской Федерации газораспределительным организациям либо непосредственно (минуя газораспределительные организации) конечным потребителям, использующим природный газ в качестве топлива и (или) сырья						040
1.4		- передача природного газа для использования на собственные нужды						050
1.5		- передача природного газа на промышленную переработку на давальческой основе и (или) в структуре организации для изготовления других видов продукции						060
1.6		- передача природного газа в качестве вклада в уставный (складочный) капитал, вклада по договору простого товарищества (договору о совместной деятельности), паевых взносов в паевые фонды кооперативов - всего, сумма строк (1.6.1 - 1.6.3)						070
		в том числе:
1.6.1		- на территории Российской Федерации						080
1.6.2		- в государства - участники СНГ						090
1.6.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ						100
1.7		Итого по операциям, сумма строк (1.7.1 - 1.7.3)						110
		в том числе:
1.7.1		- на территории Российской Федерации, сумма строк (1.3 - 1.5; 1.6.1)						120
1.7.2		- в государства - участники СНГ, сумма строк (1.1; 1.6.2)						130
1.7.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ, сумма строк (1.2; 1.6.3)						140


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

				Раздел								1	3

				Страница N

					Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации						\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица


N п/п		1						2		3
		II. Операции, освобождаемые от налогообложения
2.1		- закачка природного газа в пласт для поддержания пластового давления						150
2.2		- направление природного газа на подготовку теплоносителей для нагнетания в нефтяные пласты и других методов повышения нефтегазоотдачи, а также для газлифтной добычи нефти						160
2.3		- использование природного газа на собственные технологические нужды газодобывающих и газотранспортных организаций в пределах нормативов, обусловленных технологиями подготовки и транспортировки газа						170
2.4		- реализация (передача) на территории Российской Федерации отбензиненного сухого и нефтяного (попутного) газа после их обработки или переработки						180
2.5		- реализация на территории Российской Федерации природного газа для личного потребления физическими лицами, а также для потребления жилищно - строительными кооперативами, кондоминиумами и иными подобными потребителями						190
2.6		- передача и (или) реализация природного газа для производства (в том числе на давальческой основе) сжатого газа в случае его реализации по государственным регулируемым ценам						200
2.7		- реализация инвесторами и (или) операторами (или по их поручению третьими лицами) природного газа по условиям соглашений о разделе продукции - всего, сумма строк (2.7.1 - 2.7.3)						210
		в том числе:
2.7.1		- на территории Российской Федерации						220
2.7.2		- в государства - участники СНГ						230
2.7.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ						240
2.8		Итого по операциям, сумма строк (2.8.1 - 2.8.3)						250
		в том числе:
2.8.1		- на территории Российской Федерации, сумма строк (2.1 - 2.6; 2.7.1)						260
2.8.2		- в государства - участники СНГ, строка (2.7.2)						270
2.8.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ, строка (2.7.3)						280


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

				Раздел								1	3

				Страница N

					Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации						\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица


N п/п		1						2		3
		III. Увеличение налоговой базы
3.1		Суммы, полученные за реализованный природный газ в виде финансовой помощи, авансовых и (или) иных платежей, полученных в счет оплаты предстоящих поставок природного газа, на пополнение фондов специального назначения, в счет увеличения доходов, в виде процента (дисконта) по векселям, процента по товарному кредиту либо иначе связанные с оплатой реализованного природного газа, - всего, сумма строк (3.1.1 - 3.1.3)						290
		в том числе:
3.1.1		- на территории Российской Федерации						300
3.1.2		- в государства - участники СНГ						310
3.1.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ						320
		IV. Налоговая база
4.1		Всего, сумма строк (4.1.1 - 4.1.3)						330
		в том числе:
4.1.1		- на территории Российской Федерации, строки (1.7.1 - 2.8.1 + 3.1.1)						340
4.1.2		- в государства - участники СНГ, строки (1.7.2 - 2.8.2 + 3.1.2)						350
4.1.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ, строки (1.7.3 - 2.8.3 + 3.1.3)						360
Расчет суммы акциза
		V. Сумма акциза, начисленная в отчетном периоде
5.1		Ставка на природный газ, реализуемый (переданный) (%):						370		Х
5.1.1		- на территории Российской Федерации						380
5.1.2		- в государства - участники СНГ						390
5.1.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ						400
5.2		Начисленная сумма акциза - всего, сумма строк (5.2.1 - 5.2.3)						410
		в том числе:
5.2.1		- на территории Российской Федерации (строка 4.1.1 х на строку 5.1.1)						420
5.2.2		- в государства - участники СНГ (строка 4.1.2 х на строку 5.1.2)						430
5.2.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ (строка 4.1.3 х на строку 5.1.3)						440


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
			Дата
	(подпись)

					Раздел								1	3

					Страница N

						Форма по КНД		1	1	5	1	0	0	3

ИНН \ КПП организации							\

Фамилия, имя, отчество физического лица

ИНН физического лица


N п/п		1							2		3
5.3		Сумма акциза, исчисленная с сумм авансовых и (или) иных платежей, полученных в счет предстоящих поставок природного газа, принимаемая к вычету в отчетном налоговом периоде, - всего, сумма строк (5.3.1 - 5.3.3)							450
		в том числе:
5.3.1		- на территории Российской Федерации							460
5.3.2		- в государства - участники СНГ							470
5.3.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ							480
5.4		Начисленная сумма акциза на природный газ с учетом налоговых вычетов - всего, сумма строк (5.4.1 - 5.4.3)							490
		в том числе:
5.4.1		- на территории Российской Федерации, разность строк (5.2.1 и 5.3.1)							500
5.4.2		- в государства - участники СНГ, разность строк (5.2.2 и 5.3.2)							510
5.4.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ, разность строк (5.2.3 и 5.3.3)							520
		VI. Не подлежит налогообложению
6.1		Закачка природного газа в подземные хранилища - всего, сумма строк (6.1.1 - 6.1.3)							530
		в том числе:
6.1.1		- на территории Российской Федерации							540
6.1.2		- в государства - участники СНГ							550
6.1.3		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ							560
		Справочно
1		Сумма авансовых и (или) иных платежей, полученная в счет предстоящих поставок природного газа, акциз по которой принят к вычету в отчетном налоговом периоде в сумме, указанной по строкам 5.3.1 - 5.3.3, - всего							570
		в том числе:
2		- на территории Российской Федерации							580
3		- в государства - участники СНГ							590
4		- за пределы территории Российской Федерации, за исключением государств - участников СНГ							600


	Достоверность и полноту сведений, указанных на данной
	странице, подтверждаю:
				Дата
	(подпись)


Отметки и замечания должностного лица налогового органа
В результате камеральной налоговой проверки внесены следующие исправления по суммам акциза, начисленным в отчетном
налоговом периоде:




Дата проведения камеральной налоговой проверки
Дата проведения камеральной налоговой проверки
Должностное лицо налогового органа
			Ф.И.О.
Подпись

МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО НАЛОГАМ И СБОРАМ

ПРИКАЗ
от 4 января 2002 г. N БГ-3-03/3

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ДЕКЛАРАЦИИ ПО АКЦИЗАМ

(в ред. Приказа МНС РФ от 16.07.2002 N БГ-3-03/365)

Приказ МНС РФ от 04.01.2002 N БГ-3-03/3

МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО НАЛОГАМ И СБОРАМ

ПРИКАЗ от 4 января 2002 г. N БГ-3-03/3

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ДЕКЛАРАЦИИ ПО АКЦИЗАМ

(в ред. Приказа МНС РФ от 16.07.2002 N БГ-3-03/365)

ПРИКАЗ
от 4 января 2002 г. N БГ-3-03/3