Зарегистрировано в Минюсте РФ 10 августа 2007 г. N 9982
ФЕДЕРАЛЬНАЯ МИГРАЦИОННАЯ СЛУЖБА
ПРИКАЗ
от 2 августа 2007 г. N 163
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ АНКЕТЫ ДЛЯ УЧАСТИЯ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЕ ПО ОКАЗАНИЮ СОДЕЙСТВИЯ ДОБРОВОЛЬНОМУ ПЕРЕСЕЛЕНИЮ В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ СООТЕЧЕСТВЕННИКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ ЗА РУБЕЖОМ
1. Утвердить прилагаемую форму анкеты для участия в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом.
2. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Российской Федерации.
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Врио директора
В.А.КАЛАНДА
Приложение
к Приказу ФМС России
от 2 августа 2007 г. N 163
Заполняется разборчиво на русском языке шариковой ручкой с красящим веществом черного, синего цвета либо с помощью печатающего устройства АНКЕТА для участия в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом N ___________________________________________________ (код страны\код города\порядковый номер по журналу регистрации) 1. Фамилия _______________________________________________________ (в случае изменения указать прежнюю фамилию, имя, отчество, где и по какой причине изменял) __________________________________________________________________ 2. Имя ___________________________________________________________ 3. Отчество ______________________________________________________ 4. Число, месяц, год рождения, место рождения ____________________ __________________________________________________________________
(населенный пункт, район, область, край, республика, страна) 5. Документ, удостоверяющий личность _____________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (наименование, серия, номер, кем и когда выдан) 6. Гражданство ___________________________________________________ (если изменял, то когда и по какой причине) 7. Национальность (этническая группа) ____________________________ (заполняется по желанию) 8. Вероисповедание _______________________________________________ (заполняется по желанию) 9. Владеете ли Вы русским языком _________________________________ (указать степень владения: читаю и перевожу со словарем, читаю и могу объясняться, владею свободно) 10. Владеете ли Вы иностранным языком и языками народов Российской Федерации ________________________________________________________ (указать степень владения: со словарем, читаю и могу __________________________________________________________________ объясняться, владею свободно) 11. Страна выезда ________________________________________________ 12. Образование __________________________________________________ __________________________________________________________________ (учебное заведение, номер, дата выдачи диплома (свидетельства), специальность по диплому) 13. Ученая степень, ученое звание __________________________________________________________________ (когда присвоены, номер диплома) 14. Награды, знаки отличия __________________________________________________________________ 15. Профессия, наличие профессиональных навыков __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (специальность, стаж работы по специальности, уровень квалификации (класс, разряд))
16. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.д.)
(При заполнении необходимо именовать предприятия, учреждения так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и, если служба проходила в Российской Федерации, указать номер воинской части) 17. Отношение к воинской обязанности, воинское звание ____________ __________________________________________________________________ 18. Проживали (пребывали) ли Вы или члены Вашей семьи ранее на территории Российской Федерации __________________________________ __________________________________________________________________ (указать время и место проживания (пребывания) и цель поездки) 19. Применялись ли по отношению к Вам и членам Вашей семьи процедуры депортации, экстрадиции, или административного выдворения _______________________________________________________ __________________________________________________________________ ("да" или "нет", если "да", то когда и кем) 20. В какой субъект Российской Федерации Вы планируете переселиться _____________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации __________________________________________________________________ и территории вселения в нем) 21. Какую вакансию Вы планируете занять из предлагаемых региональной программой переселения выбранного для проживания субъекта Российской Федерации ____________________________________ __________________________________________________________________ 22. Члены семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию
23. Привлекались ли Вы или члены Вашей семьи, переселение которых планируется в Российскую Федерацию, к уголовной ответственности в Российской Федерации или за ее пределами __________________________________________________________________ ("да" или "нет", если "да", то указать, когда и по каким статьям) 24. Имеете ли Вы или члены Вашей семьи, переселение которых планируется в Российскую Федерацию, непогашенную или неснятую судимость на территории Российской Федерации или за ее пределами __________________________________________________________________
("да" или "нет", если "да", то указать, когда был осужден и по каким статьям) 25. Имеете ли в выбранном Вами для проживания субъекте Российской Федерации родственников __________________________________________ ("да" или "нет", если "да", то указать место и время проживания) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 26. Планируете ли выезд на территорию вселения на период обустройства единолично или с членами семьи ______________________ 27. Планируемый вариант временного размещения ____________________ __________________________________________________________________
(гостиница, наемное жилье, у родственников, общежитие, иное)
Планируемые варианты жилищного обустройства: - самостоятельно _________________________________________________ (за счет собственных средств, сразу по приезду, в течение определенного времени) - по программе ипотечного кредитования ___________________________ - иное ___________________________________________________________ 28. Дополнительные сведения, которые Вы желаете сообщить о себе и членах семьи ______________________________________________ 30. Домашний адрес, почтовый индекс, контактный телефон (с указанием кода страны и города) __________________________________ __________________________________________________________________
Согласен на передачу указанной информации в территориальный орган Федеральной миграционной службы и в уполномоченный орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации для принятия решения об участии в Государственной программе.
Подпись _______________________ Дата заполнения ______________ Представленные сведения сверены с оригиналами документов, удостоверяющими личность и трудовую деятельность _________________ __________________________________________________________________
(должность заверяющего должностного лица, Ф.И.О. сотрудника полностью, служебный телефон) Подпись _______________________ Дата _______________