Приказ ФФОМС от 16.01.2007 N 8

"Об утверждении Порядка предоставления субвенций территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансирование выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъекта Российской Федерации медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи и бюджетных заявок на перечисление субвенции на оплату дополнительной медицинской помощи"
Редакция от 29.12.2007 — Документ утратил силу, см. «Приказ ФФОМС от 10.06.2008 N 125»
Показать изменения

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 января 2007 г. N 8844


ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ
от 16 января 2007 г. N 8

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБВЕНЦИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ФОНДАМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ФИНАНСИРОВАНИЕ ВЫПОЛНЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ (А ПРИ ИХ ОТСУТСТВИИ СООТВЕТСТВУЮЩИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЛИБО ПРИ ОТСУТСТВИИ НА ТЕРРИТОРИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ И СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, В КОТОРЫХ В ПОРЯДКЕ, УСТАНОВЛЕННОМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, РАЗМЕЩЕН МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗАКАЗ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ГЛАВНЫМ РАСПОРЯДИТЕЛЯМ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА), ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И БЮДЖЕТНЫХ ЗАЯВОК НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ СУБВЕНЦИИ НА ОПЛАТУ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(в ред. Приказа ФФОМС от 29.12.2007 N 326)

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2006 года N 825 "О порядке финансового обеспечения в 2007 году расходов и учета средств на выполнение учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъекта Российской Федерации медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 279, N 50, ст. 6295) и на основании Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 857 (ред. от 16.12.2004) (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3902), с целью обеспечения финансирования расходов на выполнение государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии соответствующих учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъекта Российской Федерации медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета): (в ред. Приказа ФФОМС от 29.12.2007 N 326)

1. Утвердить и ввести в действие:

1.1. Порядок предоставления субвенций территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансирование выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъекта Российской Федерации медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи (приложение 1). (в ред. Приказа ФФОМС от 29.12.2007 N 326)

1.2. Образец бюджетной заявки на перечисление субвенции на оплату дополнительной медицинской помощи (приложение 2).

1.3. Образец бюджетной заявки на перечисление субвенции на оплату дополнительной медицинской помощи из бюджета территориального фонда учреждению здравоохранения (приложение 3).

2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования ежемесячно в срок до 20 числа представлять бюджетную заявку на перечисление субвенции на оплату дополнительной медицинской помощи в соответствии с образцом, утвержденным Приложением 2 к настоящему Приказу.

3. Финансово-экономическому управлению Фонда ежемесячно в срок до 25 числа представлять Комиссии Фонда по реализации национального проекта в сфере здравоохранения свод бюджетных заявок территориальных фондов обязательного медицинского страхования для принятия решения о выделении субвенций территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансирование государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи.

4. Управлению бухгалтерского учета и отчетности ежемесячно осуществлять перечисление территориальным фондам обязательного медицинского страхования субвенций на финансирование государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи на основании протокола заседания Комиссии Фонда по реализации национального проекта в сфере здравоохранения.

5. Признать утратившими силу Приказы Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30 декабря 2005 г. N 133 "Об утверждении порядка предоставления субвенций территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансирование выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи и Бюджетных заявок на перечисление средств на оплату дополнительной медицинской помощи", зарегистрированный Министерством юстиции Российской Федерации 13.01.2006, регистрационный N 7342 ("Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 4, 23.01.2006), от 21 марта 2006 года N 37 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30 декабря 2005 года N 133 "Об утверждении порядка предоставления субвенций территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансирование выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи и Бюджетных заявок на перечисление средств на оплату дополнительной медицинской помощи", зарегистрированный Министерством юстиции Российской Федерации 13.04.2006, регистрационный N 7683 ("Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 16, 17.04.2006, "Российская газета", N 80, 18.04.2006).

6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя директора, и.о. главного бухгалтера - начальника управления бухгалтерского учета и отчетности ФОМС С.М. Никольского.

И.о. директора
Д.В.РЕЙХАРТ

Приложение 1
к Приказу
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 16.01.2007 N 8

ПОРЯДОК
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБВЕНЦИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ФОНДАМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ФИНАНСИРОВАНИЕ ВЫПОЛНЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИМИ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ (А ПРИ ИХ ОТСУТСТВИИ СООТВЕТСТВУЮЩИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЛИБО ПРИ ОТСУТСТВИИ НА ТЕРРИТОРИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ И СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, В КОТОРЫХ В ПОРЯДКЕ, УСТАНОВЛЕННОМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, РАЗМЕЩЕН МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗАКАЗ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ГЛАВНЫМ РАСПОРЯДИТЕЛЯМ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА), ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

(в ред. Приказа ФФОМС от 29.12.2007 N 326)

1. Порядок предоставления субвенций территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансирование выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъекта Российской Федерации медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи (далее - Порядок) разработан во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2006 г. N 825 "О порядке финансового обеспечения в 2007 году расходов и учета средств на выполнение учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъекта Российской Федерации медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" (в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2007 года N 833) и определяет порядок финансового обеспечения расходов на выполнение государственного задания учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъекта Российской Федерации медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета) (далее - Учреждения здравоохранения), по оказанию дополнительной медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) (далее - Медицинские работники). (в ред. Приказа ФФОМС от 29.12.2007 N 326)

2. Реализацию функции Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) в части финансового обеспечения расходов на финансирование выполнения Учреждениями здравоохранения государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи осуществляет постоянно действующая Комиссия Фонда по реализации национального проекта в сфере здравоохранения (далее - Комиссия).

3. Решение об открытии территориальному фонду обязательного медицинского страхования (далее - Территориальный фонд) финансирования целевых расходов на оплату дополнительной медицинской помощи принимается Комиссией при соблюдении Территориальным фондом следующих условий:

а) наличие открытого в установленном порядке отдельного счета Территориального фонда для перечисления субвенции на оплату дополнительной медицинской помощи (далее - Субвенция);

б) заключение Территориальным фондом договоров о выполнении Учреждениями здравоохранения государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2006 года N 825.

4. Финансирование расходов на оплату дополнительной медицинской помощи осуществляется Фондом путем предоставления средств бюджета Фонда бюджету Территориального фонда на осуществление целевых расходов на оплату дополнительной медицинской помощи в виде Субвенции на основании заявки, образец которой утвержден настоящим Приказом (Приложение 2).

5. Комиссия рассматривает заявки Территориальных фондов на предоставление Субвенции Фонда ежемесячно и принимает решение о выделении денежных средств Территориальному фонду.

6. Основанием для перечисления Субвенции на счет Территориального фонда является протокол заседания Комиссии, подписанный председателем и секретарем Комиссии.

7. Перечисление Субвенций Фондом осуществляется за счет средств, предусмотренных бюджетом Фонда по разделу 09 "Здравоохранение и спорт", подразделу 01 "Здравоохранение", целевой статье 692 00 00 "Трансферты, передаваемые Федеральному фонду обязательного медицинского страхования", виду расходов 792 "Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение государственного задания в соответствии с программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на оказание учреждениями здравоохранения муниципальных образований (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики" по мере поступления в Фонд средств федерального бюджета на указанные цели, при условии представления Территориальным фондом ежемесячно, до 20 числа, отчетности об использовании Субвенции в предыдущем месяце.

8. Полученные Субвенции направляются Территориальным фондом Учреждениям здравоохранения на осуществление целевых расходов на оплату дополнительной медицинской помощи на основании заявки Учреждения здравоохранения, образец которой утвержден настоящим Приказом (приложение 3), при соблюдении следующих условий:

а) наличие открытого в установленном порядке отдельного счета Учреждения здравоохранения для перечисления средств на оплату дополнительной медицинской помощи;

б) наличие оформленных Учреждениями здравоохранения трудовых отношений с врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) в связи с выполнением государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи;

в) заключение Учреждением здравоохранения с Территориальным фондом договора о выполнении Учреждением здравоохранения государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2006 года N 825;

г) представление Учреждением здравоохранения ежемесячно, до 15 числа, бюджетной заявки на финансирование государственного задания по оплате дополнительной медицинской помощи в порядке и по форме, установленной настоящим Приказом (приложение 3);

д) использование перечисленных Территориальным фондом средств на выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи;

е) представление Учреждением здравоохранения ежемесячно, до 15 числа, отчетности об использовании в предыдущем месяце средств в порядке и по форме, которые устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации.

В случае неиспользования в календарном месяце субвенций на оплату дополнительной медицинской помощи Учреждение здравоохранения возвращает в 10-дневный срок Территориальному фонду оставшиеся средства.

В случае невозврата в указанный срок средств Территориальный фонд списывает их в бесспорном порядке с отдельного счета Учреждения здравоохранения.

После возврата средств или их списания в установленном порядке предоставление субвенций осуществляется в порядке, установленном настоящим Приказом.

9. Субвенции, не израсходованные за отчетный период (месяц), засчитываются Фондом при последующем финансировании Территориального фонда и считаются авансовым платежом на указанные цели за следующий отчетный период в рамках одного финансового года.

10. Контроль за целевым использованием Субвенций осуществляется Фондом в установленном порядке.

11. В случае выявления нецелевого использования Субвенции, выразившегося в направлении Территориальным фондом и использовании ее на цели, не соответствующие пункту 8 Порядка, Фонд приостанавливает перечисление всех видов финансовой помощи Территориальному фонду, за исключением Субвенций, и направляет в Территориальный фонд в установленном порядке уведомление о возврате Субвенции на основании документов, подтверждающих факт нецелевого использования средств Субвенции.

Средства Субвенции, израсходованные нецелевым образом, подлежат возврату в Фонд в месячный срок с даты поступления в Территориальный фонд уведомления о возврате средств.

12. Средства Субвенции, использованные территориальным фондом не по целевому назначению, перечисленные на счет Фонда, учитываются в бюджете Фонда по соответствующему коду классификации доходов бюджетов Российской Федерации как денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов государственных внебюджетных фондов), зачисляемых в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Приложение 2
к Приказу
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 16.01.2007 N 8

(образец)

БЮДЖЕТНАЯ ЗАЯВКА
НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ СУБВЕНЦИИ НА ОПЛАТУ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
на _______________ месяц 2007 года

____________________________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования)

Наименование показателей Численность отдельных категорий медицинских работников (чел.) Размер денежной выплаты (тыс. руб.) Коэффициент за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях <*> Объем средств на осуществление денежных выплат (гр. 2 x гр. 3 x гр. 4), (тыс. руб.) Налоговые отчисления и страховые взносы <**> (тыс. руб.) Всего субвенции на финансовое обеспечение государственного задания (тыс. руб.) (гр. 5 + гр. 6) <***> Остаток средств на дату подачи заявки (тыс. руб.) Сумма заявки на месяц (тыс. руб.) (гр. 7 - гр. 8)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Всего врачей   10,0         X X
Всего медицинских сестер   5,0         X X
Итого в месяц   X X          
Исполнительный директор ТФОМС (подпись)
Главный бухгалтер ТФОМС (подпись)

М.П.

<*> Графа 4 заполняется субъектом Российской Федерации, в котором решением органа государственной власти установлены коэффициенты за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями.

<**> Графа 6 - единый социальный налог, страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (26%) и страховые взносы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (0,2%).

<***> Графа 7

- в субъекте Российской Федерации, в котором применяется единый коэффициент за работу в районах с тяжелыми климатическими условиями, размер субвенции (графа 7) рассчитывается в порядке, предусмотренном настоящей заявкой, в целом по субъекту Российской Федерации;

- в субъекте Российской Федерации, в котором для районов (местностей) установлены разные коэффициенты, размер субвенции (графа 7) исчисляется как сумма размеров субвенций, рассчитанных в порядке, предусмотренном настоящей заявкой, для каждого такого района (местности), с приложением финансово-экономического обоснования в разрезе применяемых районных коэффициентов;

- в субъекте Российской Федерации, в котором коэффициент за работу в районах с тяжелыми климатическими условиями применяется в отдельных районах (местностях) субъекта Российской Федерации, размер субвенции исчисляется как сумма размеров субвенций, рассчитанных в порядке, предусмотренном настоящей заявкой, для отдельных районов (местностей) и районов (местностей), в которых не применяется районный коэффициент, с приложением финансово-экономического обоснования в разрезе применяемых районных коэффициентов.

Приложение 3
к Приказу
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 16.01.2007 N 8

(образец)

БЮДЖЕТНАЯ ЗАЯВКА
НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ СУБВЕНЦИИ НА ОПЛАТУ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИЗ БЮДЖЕТА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА УЧРЕЖДЕНИЮ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
на _______________ месяц 2007 года

________________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)

Наименование показателей Возвращено на дату подачи заявки субвенций, не использованных в предыдущем месяце (тыс. руб.) Количество заключенных договоров Размер денежной выплаты (тыс. руб.) Коэффициент за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях <*> Объем средств на осуществление денежных выплат (тыс. руб.) (гр. 3 x гр. 4 x гр. 5) Налоговые начисления и страховые взносы <**> Сумма заявки на месяц (тыс. руб.) (гр. 6 + гр. 7)
1 2 3 4 5 6 7 8
Врачи-терапевты участковые X   10,0        
Врачи-педиатры участковые X   10,0        
Врачи общей практики (семейные врачи) X   10,0        
Всего врачей X   10,0        
Медицинские сестры участковые врачей-терапевтов участковых X   5,0        
Медицинские сестры участковые врачей-педиатров участковых X   5,0        
Медицинские сестры врачей общей практики (семейных врачей) X   5,0        
Всего медицинских сестер X   5,0        
Итого     X X      
Руководитель медицинского учреждения (подпись)
Главный бухгалтер (подпись)

М.П.

<*> Графа 5 заполняется учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации, в котором решением органа государственной власти установлены коэффициенты за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями.

<**> Единый социальный налог, страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (26%) и страховые взносы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (0,2%).