Приказ Минрегиона РФ от 11.07.2008 N 91

"Об утверждении форм документов, используемых Министерством регионального развития Российской Федерации в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Редакция от 11.07.2008 — Действует

Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 июля 2008 г. N 12065


МИНИСТЕРСТВО РЕГИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 11 июля 2008 г. N 91

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МИНИСТЕРСТВОМ РЕГИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ В СООТВЕТСТВИИ С ФЕДЕРАЛЬНЫМ ЗАКОНОМ "О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"

В соответствии с пунктом 3 Постановления Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 г. N 208 "Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 16, ст. 1746; 2007, N 24, ст. 2927) приказываю:

1. Утвердить формы документов, используемых Министерством регионального развития Российской Федерации в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 33 (часть I), ст. 3430; 2002, N 11, ст. 1020; N 12, ст. 1093; N 50, ст. 4925; 2003, N 2, ст. 169; N 9, ст. 805; N 11, ст. 956; N 13, ст. 1178; N 52 (часть I), ст. 5037; 2004, N 45, ст. 4377; 2005, N 13, ст. 1078; N 27, ст. 2719; 2006, N 1, ст. 11; N 31 (часть I), ст. 3455; N 50, ст. 5279; 2007, N 1 (часть I), ст. 7, ст. 15; N 7, ст. 834; N 30, ст. 3748; N 30, ст. 3749; ст. 3750; N 45, ст. 5427; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6079; N 50, ст. 6247), согласно приложениям N 1 - 15 к настоящему Приказу.

2. Установить, что с вступлением в силу настоящего Приказа утрачивает силу Приказ Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству от 22.04.2008 N 125 "Об утверждении "форм документов, используемых Федеральным агентством по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 16.06.2008 N 11695, Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, 2008, N 24).

3. Контроль за исполнением настоящего Приказа осуществляет Министр регионального развития Российской Федерации.

Министр
Д.Н.КОЗАК

Приложение N 1
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ
ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
 
                                     Министерство регионального
                                     развития Российской Федерации
 
                Заявление о предоставлении лицензии
 
    Соискатель лицензии __________________________________________
                            (указывается полное и сокращенное 
    ______________________________________________________________
     наименование (в случае, если имеется), в том числе фирменное 
      наименование, и организационно-правовая форма юридического 
           лица в соответствии с учредительными документами)
    место нахождения _____________________________________________
                        (адрес места нахождения в соответствии 
    ______________________________________________________________
      с документами о государственной регистрации (учредительными 
              документами) с указанием почтового индекса)
    почтовый адрес _______________________________________________
    адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ___
    ______________________________________________________________
    государственный   регистрационный   номер   записи  о создании
    юридического лица
   ОГРН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    идентификационный номер налогоплательщика
   ИНН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    телефон: ________ факс: ________ электронная почта: __________
    представляет документы и просит предоставить лицензию на 5 лет
    на осуществление _____________________________________________
                      (указывается лицензируемый вид деятельности)
    на  территории  Российской  Федерации по следующим видам работ
    (услуг):
    1 ____________________________________________________________
    2 ____________________________________________________________
    3 ____________________________________________________________
    В   случае   преобразования,   изменения   наименования, места
нахождения,   адресов   мест   осуществления   лицензируемого вида
деятельности   обязуюсь   не   позднее   чем  через 15 дней подать
заявление  о  переоформлении  документа,  подтверждающего  наличие
лицензии,   с   приложением   документов, подтверждающих указанные
изменения.
    Мною  подтверждается  достоверность  сведений,  содержащихся в
заявлении  о  предоставлении лицензии, и документах, прилагаемых к
заявлению.
    Приложение: документы по прилагаемой описи на _____ листах.
 
__________________________   ___________   _______________________
 (должность руководителя)     (подпись)            (Ф.И.О.)
 
                          М.П.          "__" _____________ 200_ г.
 
 
 

Приложение N 2
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ
ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
 
                                     Министерство регионального
                                     развития Российской Федерации
 
                Заявление о предоставлении лицензии
 
    Соискатель лицензии __________________________________________
                         (фамилия, имя и (в случае, если имеется) 
    ______________________________________________________________
              отчество индивидуального предпринимателя)
    место жительства _____________________________________________
                                (адрес места жительства 
    ______________________________________________________________
                     с указанием почтового индекса)
    почтовый адрес _______________________________________________
    вид документа, удостоверяющего личность, _____________________
    серия _________ N ___________, выданный "__" _________ ____ г.
    _____________________________________________________________,
                            (кем выдан)
    адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ___
    ______________________________________________________________
    основной   государственный   регистрационный   номер  записи о
    государственной регистрации индивидуального предпринимателя
   ОГРНИП 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    идентификационный номер налогоплательщика
   ИНН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    телефон: _______ факс: _______ электронная почта: ____________
    представляет документы и просит предоставить лицензию на 5 лет
    на осуществление _____________________________________________
                      (указывается лицензируемый вид деятельности)
    на  территории  Российской  Федерации по следующим видам работ
    (услуг):
    1 ____________________________________________________________
    2 ____________________________________________________________
    3 ____________________________________________________________
 
    В  случае  изменения  имени,  места  жительства,  адресов мест
осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее
чем  через  15  дней  подать заявление о переоформлении документа,
подтверждающего   наличие   лицензии,   с  приложением документов,
подтверждающих указанные изменения.
 
    Мною  подтверждается  достоверность  сведений,  содержащихся в
заявлении  о  предоставлении лицензии, и документах, прилагаемых к
заявлению.
    Приложение: документы по прилагаемой описи на ____ листах.
 
_____________________                      _______________________
      (подпись)                                   (Ф.И.О.)
 
        М.П.                              "__" ___________ 200_ г.
 
 
 

Приложение N 3
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА,
ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ, ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
 
                                     Министерство регионального
                                     развития Российской Федерации
 
                             Заявление
                    о переоформлении документа,
                 подтверждающего наличие лицензии
 
    Лицензиат ____________________________________________________
                 (указывается полное и сокращенное наименование 
    ______________________________________________________________
     (в случае, если имеется), в том числе фирменное наименование,
           и организационно-правовая форма юридического лица 
              в соответствии с учредительными документами)
    место нахождения _____________________________________________
                        (адрес места нахождения в соответствии 
    ______________________________________________________________
     с документами о государственной регистрации (учредительными 
              документами) с указанием почтового индекса)
    почтовый адрес _______________________________________________
    адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ___
    ______________________________________________________________
    государственный   регистрационный   номер   записи  о создании
    юридического лица
   ОГРН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    идентификационный номер налогоплательщика
   ИНН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    телефон: ___________ факс: ____________ электронная почта: ___
    представляет документы и просит, в связи с ___________________
                                                (указать причину
    ______________________________________________________________
      переоформления, а также данные документа, подтверждающего 
    _____________________________________________________________,
               факт внесения соответствующих изменений)
    переоформить   документ,   подтверждающий   наличие   лицензии
    (лицензия N __________________________________________________
    дата выдачи "_" _____ __ г., срок действия до "_" ____ ___ г.)
    на осуществление _____________________________________________
                     (указывается лицензируемый вид деятельности)
    В   случае   преобразования,   изменения   наименования, места
нахождения,   адресов   мест   осуществления   лицензируемого вида
деятельности   обязуюсь   не   позднее   чем  через 15 дней подать
заявление  о  переоформлении  документа,  подтверждающего  наличие
лицензии,   с   приложением   документов, подтверждающих указанные
изменения.
    Мною  подтверждается  достоверность  сведений,  содержащихся в
заявлении  о  переоформлении лицензии, и документах, прилагаемых к
заявлению.
    Приложение: документы по прилагаемой описи на _____ листах.
 
__________________________   ___________   _______________________
 (должность руководителя)     (подпись)            (Ф.И.О.)
 
                          М.П.          "__" _____________ 200_ г.
 
 
 

Приложение N 4
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО
НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ, ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
 
                                     Министерство регионального
                                     развития Российской Федерации
 
                             Заявление
                    о переоформлении документа,
                 подтверждающего наличие лицензии
 
    Лицензиат ____________________________________________________
                   (фамилия, имя и (в случае, если имеется) 
    ______________________________________________________________
              отчество индивидуального предпринимателя)
    место жительства _____________________________________________
                               (адрес места жительства 
    ______________________________________________________________
                     с указанием почтового индекса)
    почтовый адрес _______________________________________________
    вид документа, удостоверяющего личность, _____________________
    серия _________ N ___________, выданный "__" _________ ____ г.
    _____________________________________________________________,
                            (кем выдан)
    адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ___
    ______________________________________________________________
    основной   государственный   регистрационный   номер  записи о
    государственной регистрации индивидуального предпринимателя
   ОГРНИП 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    идентификационный номер налогоплательщика
   ИНН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    телефон: _________ факс: _________ электронная почта: ________
    представляет документы и просит, в связи с ___________________
                                                (указать причину
    ______________________________________________________________
      переоформления, а также данные документа, подтверждающего 
    _____________________________________________________________,
                 факт внесения соответствующих изменений)
    переоформить   документ,   подтверждающий   наличие   лицензии
    (лицензия N __________________________________________________
    дата выдачи "_" _____ __ г., срок действия до "_" ____ ___ г.)
    на осуществление _____________________________________________
                     (указывается лицензируемый вид деятельности)
    В  случае  изменения  имени,  места  жительства,  адресов мест
осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее
чем  через  15  дней  подать заявление о переоформлении документа,
подтверждающего   наличие   лицензии,   с  приложением документов,
подтверждающих указанные изменения.
    Мною  подтверждается  достоверность  сведений,  содержащихся в
заявлении  о  переоформлении лицензии, и документах, прилагаемых к
заявлению.
    Приложение: документы по прилагаемой описи на ______ листах.
 
_____________________                      _______________________
      (подпись)                                   (Ф.И.О.)
 
        М.П.                              "__" ___________ 200_ г.
 
 
 

Приложение N 5
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ
ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
 
                                     Министерство регионального
                                     развития Российской Федерации
 
           Заявление о продлении срока действия лицензии
 
    Лицензиат ____________________________________________________
                (указывается полное и сокращенное наименование 
    ______________________________________________________________
    (в случае, если имеется), в том числе фирменное наименование,
          и организационно-правовая форма юридического лица 
             в соответствии с учредительными документами)
    место нахождения _____________________________________________
                        (адрес места нахождения в соответствии 
    ______________________________________________________________
      с документами о государственной регистрации (учредительными 
               документами) с указанием почтового индекса)
    почтовый адрес _______________________________________________
    адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ___
    ______________________________________________________________
    государственный   регистрационный   номер   записи  о создании
    юридического лица
   ОГРН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    идентификационный номер налогоплательщика
   ИНН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    телефон: _________ факс: _________ электронная почта: ________
    представляет  документы  и  просит, в связи с окончанием срока
    действия лицензии, продлить действие лицензии до "_" ___ __ г.
    (лицензия N __________________________________________________
    дата выдачи "_" _____ __ г., срок действия до "_" ____ ___ г.)
    на осуществление _____________________________________________
                     (указывается лицензируемый вид деятельности)
    В   случае   преобразования,   изменения   наименования, места
нахождения,   адресов   мест   осуществления   лицензируемого вида
деятельности   обязуюсь   не   позднее   чем  через 15 дней подать
заявление  о  переоформлении  документа,  подтверждающего  наличие
лицензии,   с   приложением   документов, подтверждающих указанные
изменения.
    Мною  подтверждается  достоверность  сведений,  содержащихся в
заявлении  о  продлении  срока  действия  лицензии,  и документах,
прилагаемых к заявлению.
    Приложение: документы по прилагаемой описи на _____ листах.
 
__________________________   ___________   _______________________
 (должность руководителя)     (подпись)            (Ф.И.О.)
 
                          М.П.          "__" _____________ 200_ г.
 
 
 

Приложение N 6
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИИ
ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
 
                                     Министерство регионального
                                     развития Российской Федерации
 
           Заявление о продлении срока действия лицензии
 
    Лицензиат ____________________________________________________
               (фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество
    ______________________________________________________________
                    индивидуального предпринимателя)
    место жительства _____________________________________________
                                (адрес места жительства 
    ______________________________________________________________
                    с указанием почтового индекса)
    почтовый адрес _______________________________________________
    вид документа, удостоверяющего личность, _____________________
    серия __________ N ___________, выданный "__" ________ ____ г.
    _____________________________________________________________,
                             (кем выдан)
    адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности ___
    ______________________________________________________________
    основной   государственный   регистрационный   номер  записи о
    государственной регистрации индивидуального предпринимателя
   ОГРНИП 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    идентификационный номер налогоплательщика
   ИНН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    свидетельство серия ______ N ____ выдано "__" ________ ____ г.
    ______________________________________________________________
                (наименование регистрирующего органа)
    телефон: _________ факс: _________ электронная почта: ________
    представляет  документы  и  просит, в связи с окончанием срока
    действия лицензии, продлить действие лицензии до "_" ___ __ г.
    (лицензия N __________________________________________________
    дата выдачи "_" _____ __ г., срок действия до "_" ____ ___ г.)
    на осуществление _____________________________________________
                     (указывается лицензируемый вид деятельности)
    В  случае  изменения  имени,  места  жительства,  адресов мест
осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее
чем  через  15  дней  подать заявление о переоформлении документа,
подтверждающего   наличие   лицензии,   с  приложением документов,
подтверждающих указанные изменения.
    Мною  подтверждается  достоверность  сведений,  содержащихся в
заявлении  о  продлении  срока  действия  лицензии,  и документах,
прилагаемых к заявлению.
    Приложение: документы по прилагаемой описи на ______ листах.
 
_____________________                      _______________________
      (подпись)                                   (Ф.И.О.)
 
        М.П.                              "__" ___________ 200_ г.
 
 
 

Приложение N 7
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ДУБЛИКАТА ДОКУМЕНТА,
ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ, ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
 
                                     Министерство регионального
                                     развития Российской Федерации
 
                             Заявление
               о предоставлении дубликата документа,
                 подтверждающего наличие лицензии
 
    Лицензиат ____________________________________________________
                 (указывается полное и сокращенное наименование 
    ______________________________________________________________
     (в случае, если имеется), в том числе фирменное наименование,
           и организационно-правовая форма юридического лица 
              в соответствии с учредительными документами)
    место нахождения _____________________________________________
                      (адрес места нахождения в соответствии 
    ______________________________________________________________
     с документами о государственной регистрации (учредительными 
               документами) с указанием почтового индекса)
    почтовый адрес _______________________________________________
    государственный   регистрационный   номер   записи  о создании
    юридического лица
   ОГРН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    ______________________________________________________________
                 (наименование регистрирующего органа)
    идентификационный номер налогоплательщика
   ИНН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    ______________________________________________________________
                 (наименование регистрирующего органа)
    телефон: _________ факс: _________ электронная почта: ________
    лицензия N ________________________ от "__" __________ ____ г.
    на осуществление _____________________________________________
                      (указывается лицензируемый вид деятельности)
    просит   предоставить   дубликат   документа,  подтверждающего
наличие лицензии, в связи с его утратой.
    В   случае   преобразования,   изменения   наименования, места
нахождения,   адресов   мест   осуществления   лицензируемого вида
деятельности   обязуюсь   не   позднее   чем  через 15 дней подать
заявление  о  переоформлении  документа,  подтверждающего  наличие
лицензии,   с   приложением   документов, подтверждающих указанные
изменения.
    Мною  подтверждается  достоверность  сведений,  содержащихся в
заявлении  о  предоставлении  дубликата документа, подтверждающего
наличие лицензии.
 
__________________________   ___________   _______________________
 (должность руководителя)     (подпись)            (Ф.И.О.)
 
                          М.П.          "__" _____________ 200_ г.
 
 
 

Приложение N 8
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ДУБЛИКАТА
ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ,
ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
 
                                     Министерство регионального
                                     развития Российской Федерации
 
    Лицензиат ____________________________________________________
                (фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество
    ______________________________________________________________
                    индивидуального предпринимателя)
    место жительства _____________________________________________
                                (адрес места жительства 
    ______________________________________________________________
                    с указанием почтового индекса)
    почтовый адрес _______________________________________________
    вид документа, удостоверяющего личность, _____________________
    серия __________ N ___________, выданный "__" ________ ____ г.
    _____________________________________________________________,
                              (кем выдан)
    основной   государственный   регистрационный   номер  записи о
    государственной регистрации индивидуального предпринимателя
   ОГРНИП 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    идентификационный номер налогоплательщика
   ИНН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    ______________________________________________________________
                 (наименование регистрирующего органа)
    телефон: _________ факс: _________ электронная почта: ________
    лицензия N ________________________ от "__" __________ ____ г.
    на осуществление _____________________________________________
                      (указывается лицензируемый вид деятельности)
    просит   предоставить   дубликат   документа,  подтверждающего
наличие лицензии, в связи с его утратой.
    В  случае  изменения  имени,  места  жительства,  адресов мест
осуществления лицензируемого вида деятельности обязуюсь не позднее
чем  через  15  дней  подать заявление о переоформлении документа,
подтверждающего   наличие   лицензии,   с  приложением документов,
подтверждающих указанные изменения.
    Мною  подтверждается  достоверность  сведений,  содержащихся в
заявлении  о  предоставлении  дубликата документа, подтверждающего
наличие лицензии.
 
_____________________                      _______________________
      (подпись)                                   (Ф.И.О.)
 
        М.П.                              "__" ___________ 200_ г.
 
 
 

Приложение N 9
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕКРАЩЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
 
                                     Министерство регионального
                                     развития Российской Федерации
 
                             Заявление
                    о прекращении осуществления
                 лицензируемого вида деятельности
 
    Лицензиат ____________________________________________________
                (указывается полное и сокращенное наименование 
    ______________________________________________________________
     (в случае, если имеется), в том числе фирменное наименование,
           и организационно-правовая форма юридического лица 
              в соответствии с учредительными документами)
    место нахождения _____________________________________________
                        (адрес места нахождения в соответствии 
    ______________________________________________________________
     с документами о государственной регистрации (учредительными 
              документами) с указанием почтового индекса)
    почтовый адрес _______________________________________________
    государственный   регистрационный   номер   записи  о создании
    юридического лица
   ОГРН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    ______________________________________________________________
                 (наименование регистрирующего органа)
    идентификационный номер налогоплательщика
   ИНН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    ______________________________________________________________
                 (наименование регистрирующего органа)
    телефон: _________ факс: _________ электронная почта: ________
    просит   принять  решение  о  досрочном  прекращении  действия
    лицензии
    ______________________________________________________________
             (указывается лицензируемый вид деятельности)
    лицензия N ________________________ от "__" __________ ____ г.
    в  связи  с  прекращением  осуществления  лицензируемого  вида
    деятельности.
 
__________________________   ___________   _______________________
 (должность руководителя)     (подпись)            (Ф.И.О.)
 
                          М.П.          "__" _____________ 200_ г.
 
 
 

Приложение N 10
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕКРАЩЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИРУЕМОГО
ВИДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
 
                                     Министерство регионального
                                     развития Российской Федерации
 
                             Заявление
                    о прекращении осуществления
                 лицензируемого вида деятельности
 
    Лицензиат ____________________________________________________
                (фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество
    ______________________________________________________________
                    индивидуального предпринимателя)
    место жительства _____________________________________________
                                (адрес места жительства 
    ______________________________________________________________
                    с указанием почтового индекса)
    вид документа, удостоверяющего личность, _____________________
    серия __________ N ___________, выданный "__" ________ ____ г.
    _____________________________________________________________,
                              (кем выдан)
    основной   государственный   регистрационный   номер  записи о
    государственной регистрации юридического лица
   ОГРНИП 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    ______________________________________________________________
                 (наименование регистрирующего органа)
    идентификационный номер налогоплательщика
   ИНН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
    ______________________________________________________________
                 (наименование регистрирующего органа)
    телефон: _________ факс: _________ электронная почта: ________
    просит   принять   решение   о  досрочном прекращении действия
    лицензии _____________________________________________________
                 (указывается лицензируемый вид деятельности)
    лицензия N ________________________ от "__" __________ ____ г.
    связи   с   прекращением   осуществления   лицензируемого вида
    деятельности.
 
_____________________                      _______________________
      (подпись)                                   (Ф.И.О.)
 
        М.П.                              "__" ___________ 200_ г.
 
 
 

Приложение N 11
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА ОПИСИ
 
                  Опись представленных документов
 
Соискатель лицензии (лицензиат) __________________________________
                                (указывается полное и сокращенное
__________________________________________________________________
  наименование (в случае, если имеется), в том числе фирменное
__________________________________________________________________
 наименование, и организационно-правовая форма юридического лица 
 в соответствии с учредительными документами, или фамилия, имя и 
(в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)
представил нижеследующие документы:
 
 N N 
п/п
  Наименование 
документа
 На бумажных носителях 
(количество листов)
 Дополнительные 
сведения
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
___________________________________  _____________  ______________
     (должность руководителя -         (подпись)       (Ф.И.О.)
       для юридического лица)
                                   М.П.
 
___________________________________  _____________  ______________
 (индивидуальный предприниматель)      (подпись)       (Ф.И.О.)
                                   М.П.
 
Документы представил ___________ "__" _____ 200_ г.   ____________
                      (подпись)                         (Ф.И.О.)
 
Документы принял _______________ "__" _____ 200_ г.   ____________
                    (подпись)                           (Ф.И.О.)
 
 
 

Приложение N 12
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
УВЕДОМЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ
 
     Министерство регионального развития Российской Федерации
 
                            УВЕДОМЛЕНИЕ
                     о предоставлении лицензии
 
    В  соответствии  со статьей 9 Федерального закона от 8 августа
2001  г.  N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю)
__________________________________________________________________
 (указывается организационно-правовая форма, полное наименование 
__________________________________________________________________
  и адрес места нахождения юридического лица или фамилия, имя и 
    (в случае, если имеется) отчество, адрес места жительства 
                  индивидуального предпринимателя)
ИНН ______________________________________________________________
предоставлена лицензия на осуществление
__________________________________________________________________
           (указывается лицензируемый вид деятельности)
по прилагаемому перечню видов работ (услуг), выполняемых в составе
лицензируемого вида деятельности в течение срока действия лицензии
с "__" ________ ____ г.            по "__" _____________ ____ г.
 
на  основании  приказа  Министра регионального развития Российской
Федерации от "__" _________ ____ г. N _____
Лицензия  внесена  в  реестр  лицензий  Министерства регионального
развития Российской Федерации
N ______________________ от "__" _____________ ____ г.
 
__________________________ ____________________ __________________
         должность                подпись             Ф.И.О.
      уполномоченного         уполномоченного     уполномоченного
          лица <*>                 лица                лица
                                                                
дата                                   М.П.
 

    <*>   Уведомление   подписывается   председателем Лицензионной
комиссии Министерства регионального развития Российской Федерации
 
                             ПЕРЕЧЕНЬ
            видов работ (услуг), выполняемых в составе
                 лицензируемого вида деятельности
 
__________________________________________________________________
           (указывается лицензируемый вид деятельности)
__________________________________________________________________
 
                            к лицензии
__________________________________________________________________
                   (указывается номер лицензии)
 
__________________________ ____________________ __________________
         должность                подпись             Ф.И.О.
      уполномоченного         уполномоченного     уполномоченного
           лица                    лица                лица
 
                                       М.П.
 
 
 

Приложение N 13
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
УВЕДОМЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА,
ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ
 
     Министерство регионального развития Российской Федерации
 
                            УВЕДОМЛЕНИЕ
            о переоформлении документа, подтверждающего
                         наличие лицензии
 
    В  соответствии со статьей 11 Федерального закона от 8 августа
2001  г.  N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю)
__________________________________________________________________
 (указывается организационно-правовая форма, полное наименование 
__________________________________________________________________
  и адрес места нахождения юридического лица или фамилия, имя и 
    (в случае, если имеется) отчество, адрес места жительства 
                  индивидуального предпринимателя)
ИНН ______________________________________________________________
предоставлена лицензия на осуществление
__________________________________________________________________
           (указывается лицензируемый вид деятельности)
по прилагаемому перечню видов работ (услуг), выполняемых в составе
лицензируемого вида деятельность в течение срока действия лицензии
с "__" __________ ____ г.           по "__" ____________ ____ г.
на  основании  приказа  Министра регионального развития Российской
Федерации от "__" _________ ____ г. N _____
Лицензия  внесена  в  реестр  лицензий  Министерства регионального
развития Российской Федерации
N __________________________ от "__" ______________ ____ г.
 
Настоящая   лицензия   предоставлена   в   порядке  переоформления
документа, подтверждающего наличие лицензии,
N __________________________ от "__" ______________ ____ г.
на срок до "__" _________________________ ____ г.
             (заполняется в случае продления)
 
__________________________ ____________________ __________________
         должность                подпись             Ф.И.О.
      уполномоченного         уполномоченного     уполномоченного
          лица <*>                 лица                лица
 
дата                                   М.П.
 

    <*>   Уведомление   подписывается   председателем Лицензионной
комиссии Министерства регионального развития Российской Федерации
 
                             ПЕРЕЧЕНЬ
            видов работ (услуг), выполняемых в составе
                 лицензируемого вида деятельности
 
__________________________________________________________________
           (указывается лицензируемый вид деятельности)
__________________________________________________________________
 
                            к лицензии
__________________________________________________________________
                   (указывается номер лицензии)
 
__________________________ ____________________ __________________
         должность                подпись             Ф.И.О.
      уполномоченного         уполномоченного     уполномоченного
           лица                    лица                лица
 
                                       М.П.
 
 
 

Приложение N 14
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
УВЕДОМЛЕНИЯ ОБ ОТКАЗЕ В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЛИЦЕНЗИИ
 
     Министерство регионального развития Российской Федерации
 
                            УВЕДОМЛЕНИЕ
                об отказе в предоставлении лицензии
 
    В  соответствии  со статьей 9 Федерального закона от 8 августа
2001  г.  N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю)
__________________________________________________________________
 (указывается организационно-правовая форма, полное наименование
__________________________________________________________________
  и адрес места нахождения юридического лица или фамилия, имя и
    (в случае, если имеется) отчество, адрес места жительства
                индивидуального предпринимателя)
ИНН ______________________________________________________________
отказано в предоставлении лицензии на осуществление
__________________________________________________________________
           (указывается лицензируемый вид деятельности)
на  основании  приказа  Министра регионального развития Российской
Федерации от "__" __________ ____ г. N _____
 
Основанием   для   отказа   в   предоставлении   лицензии является
__________________________________________________________________
                   (указываются причины отказа)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
В  соответствии  с  пунктом  4  статьи  9  Федерального  закона "О
лицензировании  отдельных  видов деятельности" соискатель лицензии
имеет  право  обжаловать отказ Министерства регионального развития
Российской   Федерации   в   предоставлении   лицензии  в порядке,
установленном законодательством Российской Федерации.
 
__________________________ ____________________ __________________
         должность                подпись             Ф.И.О.
      уполномоченного         уполномоченного     уполномоченного
          лица <*>                 лица                лица
 
дата                                   М.П.
 

    <*>   Уведомление   подписывается   председателем Лицензионной
комиссии Министерства регионального развития Российской Федерации.
 
 
 

Приложение N 15
к Приказу Министра регионального
развития Российской Федерации
от 11.07.2008 N 91

ФОРМА
УВЕДОМЛЕНИЯ ОБ ОТКАЗЕ В ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА,
ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ
 
     Министерство регионального развития Российской Федерации
 
                            УВЕДОМЛЕНИЕ
                    об отказе в переоформлении
            документа, подтверждающего наличие лицензии
 
    В  соответствии со статьей 11 Федерального закона от 8 августа
2001  г.  N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю)
__________________________________________________________________
 (указывается организационно-правовая форма, полное наименование
__________________________________________________________________
  и адрес места нахождения юридического лица или фамилия, имя и
    (в случае, если имеется) отчество, адрес места жительства
                индивидуального предпринимателя)
ИНН ______________________________________________________________
отказано   в   переоформлении   документа, подтверждающего наличие
лицензии, на осуществление _______________________________________
                                 (указывается лицензируемый 
                                      вид деятельности)
на  основании  приказа  Министра регионального развития Российской
Федерации от "__" ____________ ____ г. N _______.
    Основанием    для    отказа    в    переоформлении  документа,
подтверждающего наличие лицензии, является:
__________________________________________________________________
                   (указываются причины отказа)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
__________________________ ____________________ __________________
         должность                подпись             Ф.И.О.
      уполномоченного         уполномоченного     уполномоченного
          лица <*>                 лица                лица
 
дата                                   М.П.
 

    <*>   Уведомление   подписывается   председателем Лицензионной
комиссии Министерства регионального развития Российской Федерации.