Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ Минсельхоза РФ от 14.10.2002 N 737
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
| Форма N П-19в | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| СОГЛАСОВАНО | УТВЕРЖДЕНО | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| письмом Госкомстата России от 25 сентября 2001 г. N ОР-1-21/3976 |
Приказом
Минсельхоза России от 14 октября 2002 г. N 737 |
||||||||||||||||||||||||||||||||
| АКТ N | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| ОБ ОТГРУЗКЕ И ПРИЕМКЕ ВИНОПРОДУКЦИИ В ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ ВАГОНЕ В БОЧКАХ С ПРОВОДНИКОМ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Организация (отправитель) | Организация (получатель) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| код по ОКПО | код по ОКПО | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| (наименование, адрес, | (наименование, адрес, | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| номер телефона, ИНН) | номер телефона, ИНН) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Железнодорожный вагон N | Приемку производил | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Транспортная железнодорожная накладная | Начальник цеха (мастер - винодел) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| N | от | " | " | 200 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||
| Отгружено | Специалист лаборатории ТХМК | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование
продукции) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| Количество при температуре | °C | (место работы и
должность) |
|||||||||||||||||||||||||||||||
| дкл | Сдавал проводник | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Температурный коэффициент (множитель) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия,
инициалы) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Количество при 20 °C |
Командировочное удостоверение | N | |||||||||||||||||||||||||||||||
| дкл | от | " | " | 200 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||
(цифрами) |
Проводником представлены следующие | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| сопроводительные документы | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| (прописью) | Акт отгрузки N | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Место и способ определения объема | от | " | " | 200 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||
| винопродукции | Сертификат N | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер весов, |
от | " | " | 200 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||
| Проводником доставлены и сданы пробы | |||||||||||||||||||||||||||||||||
кем и когда выдано |
поставщика в количестве | бутылок | |||||||||||||||||||||||||||||||
| вместимостью | л, |
опечатанные | |||||||||||||||||||||||||||||||
удостоверение госповерителя, |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(описать
подробно) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
срок действия) |
Состояние и маркировка бочкотары | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Спецификация на бочки с винопродукцией | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| N | от | " | " | 200 | г. | В наличии в
вагоне оказалось и принято следующее |
|||||||||||||||||||||||||||
| прилагается | количество бочек | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Пробы поставщика | Перед сливом отобрана проба в количестве | л | |||||||||||||||||||||||||||||||
(количество |
Акт отбора проб прилагается | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Место и способ определения объема винопродукции | |||||||||||||||||||||||||||||||||
бутылок, их вместимость, |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(номер весов,
кем и когда |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
как опечатаны, кому вручены) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| Проводник | выдано
удостоверение |
||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия,
инициалы, |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
госповерителя,
срок действия) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
номер командировочного |
Количество при температуре | °C | |||||||||||||||||||||||||||||||
| дкл | |||||||||||||||||||||||||||||||||
удостоверения и номер |
Температурный коэффициент (множитель) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
паспорта, кем выдан, |
Количество при 20 °C | дкл | |||||||||||||||||||||||||||||||
дата выдачи) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| Характеристика отгружаемой продукции | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Содержание этилового спирта | % об. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Массовая концентрация сахаров | г/куб. дм | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Титруемая кислотность | г/куб. дм | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Сертификат N | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| от | " | " | 200 | г. | прилагается. | ||||||||||||||||||||||||||||
| Начальник лаборатории ТХМК | Начальник лаборатории ТХМК | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
(подпись) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
(расшифровка подписи) |
(расшифровка
подписи) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
| Отгрузку произвел | Приемку произвел | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
(подпись) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
(расшифровка подписи) |
(расшифровка
подписи) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
| Винопродукцию и пробы для сопровождения принял | Сдал проводник | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| проводник | (подпись) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(расшифровка
подписи) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(расшифровка подписи) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| " | " | 200 | г. | " | " | 200 | г. | ||||||||||||||||||||||||||