Отчет о получении подакцизных нефтепродуктов, произведенных из давальческого сырья по договорам на оказание услуг по переработке (розливе, смешении)

(приложение N 11 к Порядку, утв. Приказом МНС России от 21.02.2003 N БГ-3-06/79)
Редакция от 21.02.2003 — Действует
Приложение N 11
к Порядку,
утв. Приказом МНС России
от 21.02.2003 N БГ-3-06/79
ОТЧЕТ О ПОЛУЧЕНИИ ПОДАКЦИЗНЫХ НЕФТЕПРОДУКТОВ, ПРОИЗВЕДЕННЫХ ИЗ ДАВАЛЬЧЕСКОГО СЫРЬЯ ПО ДОГОВОРАМ НА ОКАЗАНИЕ УСЛУГ ПО ПЕРЕРАБОТКЕ (РОЗЛИВЕ, СМЕШЕНИИ)
ЗА ____________ 200_ Г.
(месяц)
 
(наименование организации (ее обособленного подразделения), ИНН/КПП)(Ф.И.О индивидуального предпринимателя, ИНН)
N п/п
Наименование производителя (переработчика) нефтепродуктов
ИНН/ КПП
Свидетельство о регистрации производителя (переработчика), осуществляющего производство нефтепродуктов (N) (при наличии)
Акт приема-передачи
Объем полученных нефтепродуктов <1>
N
дата
Бензин автомобильный
Дизельное топливо
Масло для дизельных и (или) карбюраторных (инжекторных) двигателей
Прямогонный бензин
с октановым числом до "80" включительно
с иными октановыми числами
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИТОГО
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
<1> Учет нефтепродуктов и сырья осуществляется в тоннах.
Подпись руководителя группы сотрудников налогового поста Подпись руководителя организации (индивидуального предпринимателя) либо ее (его) представителя
 
 
 
(должность, классный чин, наименование налогового органа)
 (подпись) (Ф.И.О.)
 
 
 Подпись главного бухгалтера (бухгалтера) организации (ее обособленного подразделения)
(подпись)
(Ф.И.О.)
 
 
(подпись) (Ф.И.О.)