Содержание

Реквизиты документа

Вид: Приказ
Стандарт
Принят: Минздравсоцразвития РФ 13.03.2006
Номер: 150
Редакция от: 13.03.2006
Статус: Отменен
Опубликован: На момент включения в базу документ опубликован не был

Примечания

Признан УТРАТИВШИМ СИЛУ (с 09.07.2024)

Приказ Минздрава РФ от 09.07.2024 N 350

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.03.2006 N 150

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хронической почечной недостаточностью"

Редакция от 13.03.2006 — Документ утратил силу, см. «Приказ Минздрава РФ от 09.07.2024 N 350»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 13 марта 2006 г. N 150

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с хронической почечной недостаточностью.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с хронической почечной недостаточностью при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕН
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 13 марта 2006 г. N 150

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: хроническая почечная недостаточность

Код по МКБ-10: N18.0

Фаза: хроническая

Стадия: терминальная

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.28.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1
А01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1
А01.28.003	Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1
А01.28.004	Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	1
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А07.28.003	Динамическая нефросцинтиграфия	0,1	1
А06.28.010	Цистография	0,05	1
А11.28.001	Биопсия почек	0,01	1
А08.28.001	Микроскопия тканей почек	0,01	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	1
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	1
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	1
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1
А09.05.041	Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови	1	1
А09.05.042	Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови	1	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	1
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	1
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	1
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	1
А09.05.059	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	0,5	1
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	0,8	1
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	0,8	1
А09.28.003	Определение белка в моче	0,8	1
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	0,8	1
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	0,8	1
А12.28.002	Исследование функции нефронов (клиренс)	0,8	1
А12.28.003	Тесты тубулярной реабсорбции	0,8	1
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1
А12.06.011	Определение антител к Treponema pallidum	1	1
А26.06.036	Определение HBsAg Hepatitis B virus	1	1
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus	1	1
А26.06.048	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1
А26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: хроническая почечная недостаточность

Код по МКБ-10: N18.0

Фаза: ожидание трансплантации почки

Стадия: терминальная

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.28.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	60
А01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	60
А01.28.003	Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	60
А01.28.004	Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	60
А25.28.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	30
А25.28.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	30
А25.28.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	30
А02.01.001	Измерение массы тела	1	30
А02.31.001	Термометрия общая	1	60
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	30
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	30
А07.28.001	Изотопная ренография	0,01	1
А07.28.003	Динамическая нефросцинтиграфия	0,01	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	45
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	45
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1,2
А06.10.001	Рентгеноскопия сердца и перикарда	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	3
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	3
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	1	1,1
А04.10.002	Эхокардиография	1	1,1
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	0,01	1
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1,1
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	1	1,1
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	1	1
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	0,3	1
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	1	1
А04.09.001	Ультразвуковое исследование плевры	1	1
А04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий	0,5	1
А04.12.002	Ультразвуковая допплерография вен	0,8	2
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	4
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	4
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	4
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	4
А08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	4
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	4
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	4
А08.05.010	Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах	1	4
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	4
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	4
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	1
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	4
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	1
А09.05.014	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	1	1
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	6
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	6
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	2
А09.05.024	Исследование уровня общих липидов в крови	1	2
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	2
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	1
А09.05.041	Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови	1	2
А09.05.042	Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови	1	2
А09.05.044	Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови	1	2
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	2
А09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	1	1
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	4
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	4
А09.05.059	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	0,5	1
А09.05.037	Исследование рН крови	1	15
А12.05.026	Исследование уровня кислорода в крови	1	15
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	1	15
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	45
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	30
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	1	15
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	2
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	2
А09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	0,5	2
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	0,8	2
А09.05.008	Исследование уровня трансферрина сыворотки крови	0,8	1
А09.28.003	Определение белка в моче	0,8	2
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	0,8	2
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	0,8	2
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	0,8	2
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	0,8	2
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,8	1
А18.05.012	Гемотрансфузия	0,8	1
А12.05.010	HLA-антигены	1	1
А26.06.022	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus	1	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	30
А11.12.013	Взятие крови из центральной вены	1	15
А11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1	15
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	15
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	20
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	20
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,8	4
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,2	2
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	0,8	30
А11.28.008	Инстилляция мочевого пузыря	0,5	10
А11.28.009	Инстилляция уретры	0,5	10
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	30
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	8
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	22
А16.12.032	Формирование артериовенозной фистулы	0,4	1
А16.12.033	Закрытие артериовенозной фистулы	0,1	1
А16.12.017	Ревизия сосудистой процедуры	0,01	1
А16.31.019	Имплантация катетера для перитонеального диализа	0,1	1
А18.05.002	Гемодиализ	0,8	15
А18.31.001	Перитонеальный диализ	0,2	180
А18.05.016	Плазмаферез	0,4	5
В04.025.01	Школа для больных, находящихся на хроническом диализе	1	1
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,1	15
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	0,1	30
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,1	30
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,1	10
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	0,1	10
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	5
А14.31.015	Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели	0,1	3

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			0,1
	Наркотические анальгетики		0,2
		Трамадол	0,5	100 мг	500 мг
		Фентанил	0,5	0,1 мг	0,05 мг
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
		Диклофенак	0,33	75 мг	350 мг
		Метамизол натрия	0,33	1000 мг	5000 мг
		Кетопрофен	0,33	50 мг	500 мг
Средства для лечения аллергических реакций			0,5
	Антигистаминные средства		1
		Хлоропирамин	0,3	20 мг	200 мг
		Дифенгидрамин	0,3	100 мг	700 мг
		Клемастин	0,4	1 мг	15 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Азитромицин	0,2	500 мг	3000 мг
		Ванкомицин	0,1	500 мг	3500 мг
		Гентамицин	0,1	40 мг	560 мг
		Ко-тримоксазол	0,1	480 мг	14400 мг
		Левофлоксацин	0,1	250 мг	3500 мг
		Цефотаксим	0,2	2000 мг	20000 мг
		Цефтриаксон	0,2	2000 мг	20000 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			0,4
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Метилпреднизолон	0,3	500 мг	5000 мг
		Преднизолон	0,3	80 мг	4800 мг
		Дексаметазон	0,1	4 мг	32 мг
		Гидрокортизон	0,3	125 мг	1000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания			0,1
	Противоастматические средства		1
		Аминофиллин	1	480 мг	4800 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	2000 мл	28000 мл
		Растворы для перитонеального диализа	0,2	8000 мл	240000 мл
		Натрия хлорид	1	500 мл	7500 мл
Средства, влияющие на центральную нервную систему			0,1
	Анксиолитики (транквилизаторы)		1
		Диазепам	1	10 мг	300 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			0,3
	Спазмолитические средства		1
		Платифиллин	0,1	2 мг	30 мг
		Атропин	0,1	1 мг	10 мг
		Папаверин	0,5	40 мг	400 мг
		Дротаверин	0,5	8 мг	80 мг
Средства, влияющие на кровь			0,8
	Противоанемические средства		1
		Эпоэтин альфа	0,5	2000 ЕД	30000 ЕД
		Эпоэтин бета	0,5	2000 ЕД	30000 ЕД
	Препараты железа		0,4
		Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс	0,5	14 мг	70 мг
		Железа (III) гидроксид полимальтозат	0,5	350 мг	1400 мг
	Растворы и плазмозаменители		1
		Декстроза	1	500 мл	5000 мл
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			0,9
	Средства для лечения сердечной недостаточности		1
		Ирбесартан	0,5	150 мг	4500 мг
		Эпросартан	0,5	600 мг	18000 мг
		Каптоприл	0,1	125 мг	3750 мг
		Рилменидин	0,2	1 мг	30 мг
		Периндоприл	0,2	6 мг	180 мг
		Эналаприл	0,1	20 мг	600 мг
		Лизиноприл	0,1	5 мг	150 мг
		Спираприл	0,05	3 мг	150 мг
		Цилазаприл	0,05	1,5 мг	45 мг
		Рамиприл	0,05	2,5 мг	75 мг
		Хинаприл	0,05	20 мг	600 мг
		Фозиноприл	0,1	30 мг	900 мг
		Доксазозин	0,1	4 мг	120 мг
		Моксонидин	0,1	0,4 мг	12 мг
	Гипотензивные средства		1
		Бетаксолол	0,5	20 мг	600 мг
		Метопролол	0,5	100 мг	3000 мг
		Амлодипин	0,4	5 мг	150 мг
		Верапамил	0,4	240 мг	7200 мг
		Нифедипин	0,2	60 мг	1800 мг
	Вазопрессорные средства		0,1
		Допамин	1	50 мг	600 мг
Средства для лечения остеопороза			0,7
	Стимуляторы остеообразования		1
		Альфакальцидол	0,9	0,00075 мг	0,0225 мг
		Кальцитриол	0,1	0,25 мг	30 мг

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,3	3 дозы
Эритроцитная масса	0,1	3 дозы

ИМПЛАНТЫ

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
Протез для сосудистого доступа	0,1	1

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: донор с установленной смертью

Код по МКБ-10:

Фаза:

Стадия:

Осложнения:

Условие оказания: стационарная помощь

3.1. РАБОТЫ ПО ДОНОРСТВУ (ИЗ РАСЧЕТА 2 ДНЯ, 5 ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ ДОНОРОВ)

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
В01.003.03	Суточное наблюдение врачареаниматолога	1	10
D18.03	Организация и проведение судебно-медицинского освидетельствования	1	5
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	20
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	20
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	20
А12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	1	10
А02.12.003	Измерение центрального венозного давления	1	10
А02.31.001	Термометрия общая	1	20
А14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	1	10
А14.08.004	Отсасывание слизи из носа	1	30
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	5
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	1	5
А04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий головного мозга	0,5	5
А05.23.001	Электроэнцефалография	0,5	5
А06.12.007	Ангиография общей сонной артерии	0,5	5
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	10
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	10
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	5
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	10
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	10
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	10
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	10
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	10
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	15
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	15
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	15
А09.05.037	Исследование рН крови	1	15
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	5
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	1	15
А09.28.003	Определение белка в моче	1	5
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	15
А12.05.010	HLA-антигены	1	5
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	5
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	5
А12.06.011	Определение антител к Treponema pallidum	1	5
А26.06.036	Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus	1	5
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus	1	5
А26.06.048	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	5
А26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	5
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	0,5	1
В01.003.01	Осмотр (консультация) врачаанестезиолога	0,5	1
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,1	1
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	0,2	1
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	5
А14.01.017	Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка	1	1
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	1
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	1	1
А11.12.013	Взятие крови из центральной вены	1	10
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	5
А11.12.007	Взятие крови из артерии	1	5
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	6
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	6
А11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств	1	1
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	1	2
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	2
А12.10.003	Исследование сердечного выброса	0,1	1
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1
D10.01.04.002	Забор почек донора	1	1
F05.03.09.02	Транспортировка донорских почек	1	2
D10.01.05	Организация и хранение донорских органов	1	2
D10.03.09	Проведение работ по хранению донорских органов	1	2
D10.04.09	Проведение работ по выдаче донорских органов	1	2

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Цефотаксим	0,5	2000 мг	2000 мг
		Цефтриаксон	0,5	2000 мг	2000 мг
Средства, влияющие на кровь			1
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
		Гепарин натрий	1	50000 Ед	50000 Ед
		Алпростадил	1	100 мг	100 мг
		Пентоксифиллин	1	400 мг	400 мг
	Растворы и плазмозаменители		1
		Декстроза	1	2800 мл	2800 мл
Средства, влияющие на органы дыхания			1
	Противоастматические средства		1
		Аминофиллин	1	720 мг	720 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Метилпреднизолон	0,3	2000 мг	2000 мг
		Преднизолон	1	300 мг	300 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			1
	Диуретики		1
		Фуросемид	1	200 мг	200 мг
		Маннитол	1	200 мл	200 мл
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного состояния		1
		Кардиоплегический раствор	1	20000 мл	20000 мл
		Калия хлорид	0,5	400 мл	400 мл
		Магния сульфат	0,5	30 мл	30 мл
		Натрия гидрокарбонат	0,5	200 мл	200 мл

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

4. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: хроническая почечная недостаточность

Код по МКБ-10: N18.0, Z94.0

Фаза: пересадка почки

Стадия: терминальная

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.28.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	135
А01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	135
А01.28.003	Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	135
А01.28.004	Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	135
В01.003.01	Осмотр (консультация) врачаанестезиолога	1	1
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
В01.003.03	Суточное наблюдение врачомреаниматологом	1	1
А25.31.009	Назначение лекарственной терапии в послеоперационном периоде	1	16
А25.31.010	Назначение диетической терапии в послеоперационном периоде	1	3
А25.31.011	Назначение лечебно-оздоровительного режима в послеоперационном периоде	1	3
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	120
А02.01.001	Измерение массы тела	1	60
А02.31.001	Термометрия общая	1	120
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	120
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	90
А02.12.001	Исследование пульса	1	180
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	180
А12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	1	4
А14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	1	1
А14.08.004	Отсасывание слизи из носа	1	3
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1,2
А06.10.001	Рентгеноскопия сердца и перикарда	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	6
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	6
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	1	1,2
А04.10.002	Эхокардиография	1	1,2
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	30
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1,1
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	1	1,1
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	1	1,1
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	0,4	1,1
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	1	1,5
А04.09.001	Ультразвуковое исследование плевры	1	2
А04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий	1	5
А04.12.002	Ультразвуковая допплерография вен	1	5
А04.12.005	Дуплексное сканирование артерий	0,5	2
А04.12.006	Дуплексное сканирование вен	0,5	2
А07.28.003	Динамическая нефросцинтиграфия	1	6
А05.31.004.001	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с контрастированием	0,5	1
А06.20.004.001	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	0,25	1
А06.21.003.001	Компьютерная томография органов малого таза у мужчин с контрастированием	0,25	1
А06.12.031	Ангиография сосудов почек	0,2	1
А06.12.032	Флебография почечной вены	0,2	2
А03.28.001	Цистоскопия	0,5	1
А07.03.001	Сцинтиграфия костей	1	1
А07.28.002	Клиренс изотопа	1	4
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	55
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	25
А08.05.010	Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах	1	25
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	40
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	8
А08.05.007	Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов	1	21
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	40
А08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	40
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	40
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	55
А12.05.028	Определение тромбинового времени в крови	1	2
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	40
А12.05.017	Исследование агрегации тромбоцитов	1	4
А12.05.018	Исследование фибринолитической активности	1	40
А09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	1	4
А09.05.008	Исследование уровня трансферрина сыворотки крови	1	4
А09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	4
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	20
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	4
А09.05.014	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	1	2
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	40
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	40
А09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	1	4
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	20
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	4
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	24
А09.05.024	Исследование уровня общих липидов в крови	1	2
А09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	1	2
А09.05.027	Исследование уровня липопротеидов в крови	1	2
А09.05.029	Исследование уровня фосфолипидов в крови	1	2
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	20
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	40
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	60
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	1	40
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	8
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	8
А09.05.132	Исследования уровня общего магния в сыворотке крови	1	8
А09.05.037	Исследование рН крови	1	20
А12.05.026	Исследование уровня кислорода в крови	1	20
А12.05.032	Определение степени насыщения кислородом гемоглобина	1	20
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	1	20
А09.05.039	Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови	1	4
А09.05.041	Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови	1	20
А09.05.042	Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови	1	20
А09.05.044	Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови	1	4
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	1	2
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	4
А09.05.055	Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови	1	2
А09.05.059	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	1	1,2
А09.05.035	Исследование уровня лекарственных средств в крови	1	16
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	1	30
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	30
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	30
А09.28.003	Определение белка в моче	1	30
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	30
А09.28.019	Определение осмолярности мочи	1	30
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	30
А09.28.006	Исследование уровня креатинина в моче	1	2
А09.28.002	Исследование аминокислот и метаболитов в моче	1	2
А09.28.009	Исследование уровня мочевины в моче	1	2
А09.28.010	Исследование уровня мочевой кислоты в моче	1	2
А09.28.012	Исследование уровня кальция в моче	1	2
А09.28.013	Исследование уровня калия в моче	1	2
А09.28.014	Исследование уровня натрия в моче	1	2
А09.31.007	Цитологическое исследование перитонеальной жидкости	0,2	1
А12.28.002	Исследование функции нефронов (клиренс)	1	4
А12.06.016	Серологические реакции на различные инфекции, вирусы	1	8
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1	2
А11.28.001	Биопсия почки	1	1
А08.28.001	Микроскопия тканей почек	1	1
А08.28.002	Электронная микроскопия тканей почек	1	1
А08.28.003	Иммуноморфологическое исследование тканей почек	1	1
А08.28.005	Гистологическое исследование препарата тканей почек	1	1
А08.28.006	Цитологическое исследование тканей почек	1	1
А09.09.002	Цитологическое исследование плевральной жидкости	0,1	1
А09.09.003	Биохимическое исследование плевральной жидкости	0,1	1
А26.09.009	Микробиологическое исследование плеврального эксудата на легионеллу пневмонии (Legionella pneumophilia)	0,1	1
А26.09.011	Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	2
А26.09.012	Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы	0,1	1
А26.31.002	Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на анаэробные неспорообразующие микроорганизмы	0,1	2
А26.31.003	Микологическое исследование перитонеальной жидкости на кандида (Candida spp.)	0,1	2
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	29
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	30
А11.12.013	Взятие крови из центральной вены	1	10
А11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1	50
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств и растворов	1	20
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	70
А11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	1	1
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	3
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	1	1,2
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1,2
А11.28.008	Инстилляция мочевого пузыря	0,5	5
А11.28.009	Инстилляция уретры	0,5	5
А12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	1	2
А26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	1	2
А26.05.005	Бактериологическое исследование крови на грибы	1	2
А26.28.004	Микроскопическое исследование осадка мочи на Candida spp.	1	4
А26.31.001	Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,1	1
А26.31.006	Определение чувствительности микроорганизмов к специфическим бактериофагам	1	2
А26.31.009	Микробиологическое исследование крови из сосудистых катетеров	1	2
А26.31.010	Микробиологическое исследование крови из сосудистых катетеров на Candida spp.	1	2
А13.31.004	Обучение близких уходу за тяжелобольным	0,8	1
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	1	10
А14.01.017	Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка	1	1
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	1	10
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	30
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,5	3
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	0,3	2
А14.28.003	Уход за внешним мочевым катетером	1	5
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	15
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	1	20
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	12
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного	1	6
А14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	1	6
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	1	9
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	9
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	1	9
А24.01.002	Компресс на кожу	0,4	14
А24.01.003	Применение пузыря со льдом	1	3
А19.28.001	Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	21
А19.31.001	Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки	1	21
А14.31.010	Уход за дренажом	1	2
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	140
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	5
А14.31.015	Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели	1	1
А14.31.016	Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле	1	1
А15.31.007	Перевязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства	1	21
А16.12.033	Закрытие артериовенозной фистулы	0,3	1
А16.12.017	Ревизия сосудистой процедуры	0,01	1
А16.28.005	Пересадка почки	1	1
А16.28.004	Тотальная нефрэктомия	0,1	1
А10.31.001	Макроскопическое исследование удаленного операционного материала	0,1	1
А11.28.012	Чрескожная пункционная нефростомия	0,05	1
А18.05.002	Гемодиализ	0,7	15
А18.05.012	Гемотрансфузия	1	2
А18.05.016	Плазмаферез	0,5	5
А25.28.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	60
А25.28.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	60
А25.28.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	60
А18.05.013	Реинфузия крови	1	1

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			1
	Наркотические анальгетики		1
		Фентанил	1	0,1 мг	0,3 мг
		Трамадол	0,7	100 мг	1000 мг
		Промедол	1	20 мг	140 мг
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
		Диклофенак	0,5	75 мг	750 мг
		Парацетамол	0,5	500 мг	3500 мг
Средства для лечения аллергических реакций			0,4
	Антигистаминные средства		1
		Хлоропирамин	1	20 мг	420 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			0,5
	Анксиолитики (транквилизаторы)		0,8
		Диазепам	0,5	10 мг	100 мг
		Феназепам	0,5	10 мг	100 мг
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия		0,2
		Амитриптиллин	1	50 мг	1000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Доксициклин	0,2	100 мг	1400 мг
		Линезолид	0,3	600 мг	6000 мг
		Имипенем + циластатин	0,6	500 мг	7500 мг
		Ванкомицин	0,2	500 мг	3500 мг
		Левофлоксацин	0,2	250 мг	2000 мг
		Цефотаксим	0,5	2000 мг	10000 мг
		Цефоперазон + сульбактам	0,5	2000 мг	20000 мг
		Цефтриаксон	0,6	1000 мг	1000 мг
		Цефепим	0,3	1000 мг	21000 мг
		Офлоксацин	0,1	200 мг	2000 мг
		Амоксициллин + клавулановая кислота	0,02	500 мг	10000 мг
		Меропенем	0,1	500 мг	7000 мг
	Противовирусные средства		1
		Ацикловир	0,8	250 мг	7000 мг
		Ганцикловир	0,6	250 мг	7000 мг
		Валганцикловир	0,3	450 мг	9000 мг
		Пэгинтерферон альфа 2 а	0,05	25 мкг	250 мкг
	Противогрибковые средства		1
		Амфотерицин В	0,05	50000 ед.	500000 ед.
		Нистатин	1	500000 ед.	10000000 ед.
		Вариконазол	0,1	200 мг	3000 мг
		Флуконазол	0,4	100 мг	1500 мг
	Противопротозойные и противомалярийные средства		0,2
		Метронидазол	1	500 мг	7000 мг
	Прочие средства для профилактики и лечения инфекций		1
		Бифидумбактерин	1	2000 мг	40000 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства			1
	Цитостатические средства		1
		Азатиоприн	0,4	50 мг	9000 мг
		Циклофосфамид	0,3	50 мг	5000 мг
		Производные микофеноловой кислоты	0,4	1000 мг	120 мг
		Микофеноловая кислота	0,4	1440 мг	172800 мг
	Иммунодепрессивные средства		1
		Циклоспорин	1	800 мг	48000 мг
		Базиликсимаб	0,5	20 мг	40 мг
		Даклизумаб	0,5	75 мг	375 мг
Средства для лечения остеопороза			0,7
	Стимуляторы остеообразования		1
		Альфакальцидол	1	0,0005 мг	0,06 мг
		Кальцитонин	0,7	100 МЕ	1400 МЕ
		Кальцитриол	0,3	0,25 мкг	30 мкг
Средства, влияющие на кровь			1
	Противоанемические средства		0,4
		Железа III гидроксид сахарозный комплекс	0,3	14 мг	56 мг
		Железа III гидроксид полимальтозат	0,3	350 мг	1400 мг
		Эпоэтин альфа	0,4	2000 МЕ	20000 МЕ
		Эпоэтин бета	0,4	2000 МЕ	20000 МЕ
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
		Гепарин натрий	0,5	10000 ед.	100000 ед.
		Далтепарин натрий	0,5	5000 ед.	25000 ед.
		Эноксапарин натрия	0,5	20 мг	600 мг
		Надропарин кальция	0,3	9500 МЕ	285000 МЕ
		Алпростадил	0,7	40 мг	840 мг
		Пентоксифиллин	0,2	200 мг	2000 мг
		Клопидогрел	0,8	75 мг	3375 мг
		Протамина сульфат	0,5	0,02 мг	0,2 мг
	Растворы и плазмозаменители		1
		Декстроза	1	400 мл	12000 мл
	Препараты плазмы		0,4
		Альбумин	1	10000 мг	120000 мг
	Гиполипидемические средства		0,3
		Симвастатин	0,5	20 мг	600 мг
		Флувастатин	0,5	40 мг	1200 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			1
	Гипотензивные средства		0,2
		Атенолол	0,5	100 мг	6000 мг
		Метапролол	0,5	100 мг	12000 мг
		Нифедипин	0,8	20 мг	2400 мг
		Амлодипин	0,5	10 мг	1200 мг
		Фелодипин	0,3	10 мг	1200 мг
		Моксонидин	0,3	0,4 мг	24 мг
	Средства для лечения сердечной недостаточности		0,9
		Азаметония бромид	0,6	50 мг	250 мг
		Бетаксолол	0,3	40 мг	4800 мг
		Бисопролол	0,1	10 мг	600 мг
		Рамиприл	0,1	2,5 мг	150 мг
		Валсартан	0,3	80 мг	9600 мг
		Телмисартан	0,3	40 мг	2400 мг
		Эналаприл	0,2	20 мг	2400 мг
		Фозиноприл	0,2	10 мг	1200 мг
		Лизиноприл	0,2	5 мг	120 мг
		Трандолаприл	0,2	4 мг	240 мг
	Средства для лечения сердечной недостаточности		0,05
		Дигоксин	1	0,25 мг	5 мг
	Вазопрессорные средства		0,8
		Допамин	1	200 мг	1000 мг
	Антагонисты кальция		0,8
		Нифедипин	0,8	20 мг	2400 мг
		Амлодипин	0,5	10 мг	1200 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			1
	Антациды и другие противоязвенные средства		1
		Алгедрат + магния гидроксид	0,2	45 мг	2700 мг
		Омепразол	1	40 мг	2400 мг
		Ранитидин	0,2	300 мг	18000 мг
		Фамотидин	0,6	40 мг	1200 мг
	Спазмолитические средства		0,2
		Атропин	0,1	1 мг	5 мг
		Дротаверин	0,9	40 мг	1200 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Метилпреднизолон	1	1000 мг	5000 мг
		Преднизолон	1	50 мг	2400 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			1
	Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов		1
		Иммуноглобулин антитимоцитарный	1	1250 мг	26250 мг
	Диуретики		0,8
		Фуросемид	1	40 мг	2000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания			0,6
	Противоастматические средства		1
		Аминофилин	1	480 мг	4800 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Калия и магния аспарагинат	0,8	500 мл	5000 мл
		Калия хлорид	0,8	5 мг	75 мг
		Кальция хлорид	0,7	200 мг	8000 мг
		Натрия гидрокарбонат	0,9	20 мг	300 мг
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	400 мл	16000 мл

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови	0,3	20 доз
Эритроцитная масса	0,5	2 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови	0,01	12 доз

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование		Частота предоставления	Среднее количество
Смеси для парентерального питания		0,75
	Растворы аминокислот	1	5000 мл
	Жировые эмульсии	0,35	1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания		1	1500 мл

5. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: донор почки для родственной трансплантации

Код по МКБ-10: Z52.4, Z90.5

Фаза:

Стадия:

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

5.1. ДИАГНОСТИКА

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	2
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	2
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	2
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	3
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	3
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	2
А02.12.001	Исследование пульса	1	2
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	2
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	2
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	2
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А06.28.001	Рентгенография почки	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А04.10.002	Эхокардиография	1	1
А05.10.004	Холтеровское мониторирование	0,5	1
А12.10.001	Электрокардиография с физическими упражнениями	1	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	1
А12.09.002	Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации	1	1
А12.09.003	Исследование дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой	1	1
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1
А04.28.002	Ультразвуковое исследование мочевого пузыря	1	1
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря	1	1
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	1	1
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	0,3	1
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	1	1
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	1	1
А04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий	1	1
А04.12.002	Ультразвуковая допплерография вен	1	1
А04.12.005	Дуплексное сканирование артерий	1	1
А04.12.006	Дуплексное сканирование вен	1	1
А07.28.003	Динамическая нефросцинтиграфия	1	1
А05.31.004.001	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с контрастированием	0,5	1
А06.20.004.001	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	0,25	1
А06.21.003.001	Компьютерная томография органов малого таза у мужчин с контрастированием	0,25	1
А06.28.012	Компьютерная томография почек	0,1	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	1
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	1
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
А09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	1	1
А09.05.008	Исследование уровня трансферрина сыворотки крови	1	1
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	1
А09.05.009	Исследование уровня Среактивного белка в крови	1	1
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1
А09.05.041	Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови	1	1
А09.05.042	Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови	1	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1
А09.05.037	Исследование рН крови	1	1
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	1	1
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	1	1
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	1
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	1
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	1
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	1
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	1	1
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	1
А09.28.003	Определение белка в моче	1	1
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	1
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	1
А09.28.009	Исследование уровня мочевины в моче	1	1
А12.28.002	Исследование функции нефронов (клиренс)	1	1
А12.28.003	Тесты тубулярной реабсорбции	1	1
А12.28.005	Исследование объема остаточной мочи	1	1
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	1	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	1	1
А12.06.011	Определение антител к Treponema pallidum	1	1
А26.06.036	Определение HBsAg Hepatitis B virus	1	1
А26.06.041	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus	1	1
А26.06.048	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1	1	1
А26.06.049	Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2	1	1
А12.06.016	Серологические реакции на различные инфекции, вирусы	1	1
А12.05.010	HLA-антигены	1	1

5.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 31 ДЕНЬ

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.28.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	62
А01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	62
А01.28.003	Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	45
А01.28.004	Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	45
В01.003.01	Осмотр (консультация) врачаанестезиолога	1	1
В01.003.04	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1
В01.003.03	Суточное наблюдение врачомреаниматологом	1	1
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	30
А02.01.001	Измерение массы тела	1	21
А02.31.001	Термометрия общая	1	42
А06.12.013	Брюшная аортография	1	1
А06.12.031	Ангиография сосудов почек	1	1
А06.12.024	Флебография почечной вены	1	1
А06.10.007	Коронарография	0,5	1
А06.10.009	Вентрикулография	0,5	1
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	42
А06.28.004	Внутривенная урография	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	42
А02.12.001	Исследование пульса	1	42
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	42
А14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	1	1
А14.08.004	Отсасывание слизи из носа	1	3
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	1	3
А14.01.017	Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка	1	1
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	1	3
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	5
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	1	5
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	5
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного	1	3
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	1	5
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	3
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	1	3
А24.01.003	Применение пузыря со льдом	1	1
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	3
А14.31.016	Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле	1	1
А06.09.008	Рентгенография легких	1	2
А26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	1	1
А26.05.005	Бактериологическое исследование крови на грибы	1	1
А26.28.001	Микробиологическое исследование мочи на микобактерии (Mycobacterium spp.)	1	1
А26.28.003	Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условнопатогенные микроорганизмы	1	1
А26.28.004	Микроскопическое исследование осадка мочи на Candida spp.	1	1
А06.10.001	Рентгеноскопия сердца и перикарда	1	2
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	3
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	3
А03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	1	1
А04.10.002	Эхокардиография	1	1,2
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	5
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	1	1
А04.14.002	Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением функции	1	1
А04.15.001	Ультразвуковое исследование поджелудочной железы	1	1
А04.31.004	Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости	1	5
А04.09.001	Ультразвуковое исследование плевры	1	2
А07.28.003	Динамическая нефросцинтиграфия	1	2
А05.31.004.001	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с контрастированием	0,5	1
А06.20.004.001	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	0,25	1
А06.21.003.001	Компьютерная томография органов малого таза у мужчин с контрастированием	0,25	1
А07.28.002	Клиренс изотопа	1	4
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	30
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	3
А08.05.010	Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах	1	3
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	1
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,5	1
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	5
А11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1	2
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств и растворов	1	5
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	5
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	10
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	1	2
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	0,5	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	10
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	5
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	5
А08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	5
А08.05.009	Определение цветового показателя	1	5
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	10
А09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	10
А09.05.056	Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови	1	2
А12.05.015	Исследование времени кровотечения	1	5
А12.05.028	Определение тромбинового времени в крови	1	5
А12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	1	15
А12.05.017	Исследование агрегации тромбоцитов	1	2
А12.05.018	Исследование фибринолитической активности	1	15
А09.05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	1	2
А09.05.008	Исследование уровня трансферрина сыворотки крови	1	2
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	5
А09.05.009	Исследование уровня Среактивного белка в крови	1	3
А09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	3
А09.05.014	Исследование уровня глобулиновых фракций в крови	1	3
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	10
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	10
А09.05.018	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	1	2
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	3
А09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	1	2
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	10
А09.05.024	Исследование уровня общих липидов в крови	1	2
А09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	1	2
А09.05.027	Исследование уровня липопротеидов в крови	1	2
А09.05.029	Исследование уровня фосфолипидов в крови	1	2
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	3
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	3
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	3
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	1	3
А09.05.032	Исследование уровня общего кальция в крови	1	3
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	3
А09.05.132	Исследования уровня общего магния в сыворотке крови	1	3
А09.05.037	Исследование рН крови	1	10
А12.05.026	Исследование уровня кислорода в крови	1	10
А12.05.032	Определение степени насыщения кислородом гемоглобина	1	10
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	1	10
А09.05.039	Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови	1	3
А09.05.041	Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови	1	10
А09.05.042	Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови	1	10
А09.05.044	Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови	1	3
А09.05.045	Исследование уровня амилазы в крови	1	3
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	1	3
А09.28.053	Визуальное исследование мочи	1	5
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	5
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	5
А09.28.003	Определение белка в моче	1	5
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	1	5
А09.28.019	Определение осмолярности мочи	1	3
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	5
А12.28.002	Исследование функции нефронов (клиренс)	1	3
А12.06.016	Серологические реакции на различные инфекции, вирусы	1	2
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	5
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	5
А11.12.013	Взятие крови из центральной вены	1	3
А11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	1	6
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств и растворов	1	15
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	15
А11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	1	1
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	3
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	1	1,2
А11.28.007	Катетеризация мочевого пузыря	1	1
А11.28.008	Инстилляция мочевого пузыря	0,3	5
А11.28.009	Инстилляция уретры	0,1	5
А26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,2	1
А26.05.005	Бактериологическое исследование крови на грибы	0,2	1
А26.31.009	Микробиологическое исследование крови из сосудистых катетеров	0,3	1
А26.31.010	Микробиологическое исследование крови из сосудистых катетеров на Candida spp.	0,3	1
А13.31.004	Обучение близких уходу за тяжелобольным	0,8	1
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	1	10
А14.01.017	Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка	1	1
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	1	10
А14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	30
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,5	3
А14.19.003	Постановка газоотводной трубки	0,3	2
А14.28.003	Уход за внешним мочевым катетером	1	5
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	1	15
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	1	20
А14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	1	12
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного	1	6
А14.08.003	Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером	1	6
А14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	1	9
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	1	9
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	1	9
А24.01.003	Применение пузыря со льдом	1	3
А19.28.001	Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	21
А19.31.001	Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки	1	21
А14.31.010	Уход за дренажом	1	2
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	30
А14.31.014	Оценка интенсивности боли	1	5
А14.31.015	Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели	1	1
А14.31.016	Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле	1	1
А15.31.007	Перевязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства	1	21
А16.28.004	Тотальная нефрэктомия	1	1
А25.28.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	31
А25.28.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	31
А25.28.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	31

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			1
	Наркотические анальгетики		1
		Фентанил	1	0,1 мг	0,3 мг
		Трамадол	0,7	100 мг	1000 мг
		Промедол	1	20 мг	140 мг
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		0,8
		Диклофенак	0,5	75 мг	750 мг
		Парацетамол	0,5	500 мг	5000 мг
Средства для лечения аллергических реакций			0,4
	Антигистаминные средства		1
		Хлоропирамин	1	20 мг	420 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			0,5
	Анксиолитики (транквилизаторы)		0,8
		Диазепам	0,5	10 мг	150 мг
		Феназепам	0,5	10 мг	150 мг
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия		0,2
		Амитриптиллин	1	50 мг	1000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Доксициклин	0,2	100 мг	1400 мг
		Линезолид	0,3	600 мг	6000 мг
		Имипенем + циластатин	0,6	500 мг	15000 мг
		Ванкомицин	0,2	500 мг	10000 мг
		Левофлоксацин	0,2	250 мг	2500 мг
		Цефотаксим	0,5	1000 мг	20000 мг
		Цефоперазон + сульбактам	0,5	2000 мг	20000 мг
		Цефтриаксон	0,6	1000 мг	10000 мг
		Цефепим	0,3	1000 мг	21000 мг
	Противовирусные средства		0,4
		Ацикловир	0,8	250 мг	5000 мг
		Ганцикловир	0,6	250 мг	5000 мг
	Противогрибковые средства		0,2
		Амфотерицин В	0,05	50000 ед.	500000 ед.
		Нистатин	1	500000 ед.	10000000 ед.
		Флуконазол	0,4	100 мг	1000 мг
	Противопротозойные и противомалярийные средства		0,2
		Метронидазол	1	500 мг	15000 мг
	Прочие средства для профилактики и лечения инфекций		1
		Бифидумбактерин	1	2000 мг	40000 мг
Средства, влияющие на кровь			1
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
		Далтепарин натрий	0,5	5000 ед.	25000 ед.
		Эноксапарин натрия	0,5	20 мг	200 мг
		Апротинин	0,8	500000 ед.	5 млн. ед.
	Растворы и плазмозаменители		1
		Декстроза	1	400 мл	8000 мл
	Препараты плазмы		0,4
		Альбумин	1	10000 мг	50000 мг
	Гиполипидемические средства		0,5
		Симвастатин	0,5	20 мг	420 мг
		Флувастатин	0,5	40 мг	840 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			0,5
	Гипотензивные средства		0,2
		Атенолол	0,5	100 мг	2100 мг
		Метапролол	0,5	100 мг	2100 мг
		Нифедипин	0,8	20 мг	1260 мг
		Амлодипин	0,5	10 мг	420 мг
	Средства для лечения сердечной недостаточности		0,5
		Моксонидил	0,3	0,4 мг	8,4 мг
		Валсартан	0,3	80 мг	1680 мг
		Телмисартан	0,3	40 мг	1680 мг
		Эналаприл	0,2	20 мг	420 мг
		Дигоксин	1	0,25 мг	5 мг
	Вазопрессорные средства		0,5
		Допамин	1	200 мг	1000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			1
	Антациды и другие противоязвенные средства		1
		Алгедрат + магния гидроксид	0,8	45 мг	1575 мг
		Омепразол	1	40 мг	840 мг
		Ранитидин	0,2	300 мг	12600 мг
		Фамотидин	0,6	40 мг	560 мг
	Спазмолитические средства		0,2
		Атропин	0,3	1 мг	5 мг
		Дротаверин	0,9	40 мг	1120 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			1
	Диуретики		1
		Фуросемид	1	40 мг	1600 мг
Средства, влияющие на органы дыхания			0,6
	Противоастматические средства		1
		Аминофилин	1	480 мг	4800 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Калия и магния аспарагинат	0,8	500 мл	2500 мл
		Калия хлорид	0,8	5 мг	70 мг
		Кальция хлорид	0,7	200 мг	2400 мг
		Натрия гидрокарбонат	0,9	20 мг	200 мг
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	400 мл	6000 мл

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.03.2006 N 150

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗот 13 марта 2006 г. N 150

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

СТАНДАРТМЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

ПРИКАЗ
от 13 марта 2006 г. N 150

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ