Форма 13

 
                             СПРАВКА
 

    Выдана _______________________________________________________
            (фамилия, имя, отчество члена семьи, степень родства)
__________________________________________________________________
проходящего в   Министерстве   Российской   Федерации   по   делам
гражданской обороны,    чрезвычайным    ситуациям   и   ликвидации
последствий стихийных бедствий военную службу по контракту _______
__________________________________________________________________
      (воинское звание, фамилия и инициалы военнослужащего)
в том,  что он (она) следует к месту проведения отпуска (отдыха) в
__________________________________________________________________

    Справка выдана   для   производства   в  военных  комендатурах
гарнизонов (военных комиссариатах)  отметок,  подтверждающих  факт
пребывания в месте проведения отпуска (отдыха).

    Для проезда выданы воинские перевозочные документы N N _______

    Примечание: При  удалении  места  проведения  отпуска (отдыха)
членов семьи военнослужащего от военной комендатуры гарнизона  или
военного   комиссариата   отметка   может  производиться  органами
государственной власти и местного самоуправления.
 
Командир          ________________________________________________
(начальник)        (воинское звание, подпись, фамилия и инициалы)
 
М.П.
 
Факт пребывания в пункте проведения отпуска (отдыха) подтверждаю
__________________________________________________________________
 (должность, воинское звание, фамилия, подпись должностного лица)
 

    М.П.
 

    "__" ______________ ____ г.