Приложение N 1
к письму Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 3 апреля 2003 г. N 02-18/07-2020
Бланк регионального отделения Фонда (филиала) ________________________________ (Ф.И.О. пострадавшего) ________________________________ (почтовый адрес) УВЕДОМЛЕНИЕ о возможности передачи личного (учетного) дела в региональное отделение Фонда по месту жительства пострадавшего от несчастного случая на производстве (профессионального заболевания)
Уважаемый(ая) _______________________________________________, в соответствии с Порядком передачи личных (учетных) дел пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по месту их постоянного жительства, утвержденным Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 27 января 2003 г. N 6 (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 20 марта 2003 г., N 4292), обеспечение по страхованию Вам может осуществляться ________________________________ региональным отделением Фонда. (наименование отделения Фонда)
Для этого Вам необходимо направить заявление установленной формы (прилагается) в _____________________________ региональное отделение Фонда по адресу: __________________________________________________________________ (указать почтовый адрес регионального отделения Фонда) Управляющий (директор филиала) ___________ _______________________ (подпись) (расшифровка подписи)