Приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.01.2007 N 43

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с ранним сифилисом (при оказании специализированной помощи)"
Редакция от 17.01.2007 — Документ утратил силу, см. «Приказ Минздрава РФ от 09.07.2024 N 350»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 17 января 2007 г. N 43

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАННИМ СИФИЛИСОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с ранним сифилисом (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с ранним сифилисом (при оказании специализированной помощи).

Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕН
Приказом Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 17 января 2007 г. N 43

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАННИМ СИФИЛИСОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Ранний сифилис

Код по МКБ-10: А51

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

КодНаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
А01.01.001Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии11
А01.01.002Визуальное исследование в дерматологии11
А01.01.003Пальпация в дерматологии11
А02.12.001Исследование пульса11
А02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях11
А02.31.001Термометрия общая11
А09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи11
А09.28.003Определение белка в моче11
А09.28.017Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)11
А09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи11
А11.05.001Взятие крови из пальца11
А09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови11
А08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови11
А12.05.001Исследование оседания эритроцитов11
А08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови11
А08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови11
А08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)11
А9.05.021Исследование уровня общего билирубина в крови0,81
А09.05.017Исследование мочевины в крови0,81
А09.05.020Исследование уровня креатинина в крови0,81
А09.05.041Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови0,81
А09.05.042Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови0,81
А09.05.046Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови0,81
А09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови0,81
А09.05.026Исследование уровня холестерина в крови0,81
А09.05.025Исследование уровня триглицеридов в крови0,81
А09.05.010Исследование уровня общего белка в крови0,81
А02.20.001Осмотр шейки матки в зеркалах0,51
А26.20.003Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов0,51
А26.28.011Микроскопическое исследование отделяемого из уретры0,71
А09.23.001Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости0,71
А09.23.005Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости0,71
А09.23.011Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)0,71
А11.01.008Соскоб кожи0,21
А11.12.009Взятие крови из периферической вены11
А04.14.001Ультразвуковое исследование печени0,41
А04.10.001Фонокардиография0,41
А05.10.001Регистрация электрокардиограммы0,51
А05.10.007Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных0,51
А05.23.001Электроэнцефалография0,41
А05.23.002Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга0,21
А05.23.003Реоэнцефалография0,41
А05.31.003Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм0,21
А06.23.004Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга0,11
А6.31.006.001Описание и интерпретация компьютерных томограмм0,11
А06.03.043Рентгенография бедренной кости0,31
А06.03.046Рентгенография большеберцовой и малоберцовой кости0,31
А06.31.007Описание и интерпретация рентгенографических изображений0,31
А11.20.003Получение цервикального мазка0,51
А11.20.006Получение влагалищного мазка0,51
А11.23.001Спинномозговая пункция0,71
А11.28.006Получение уретрального отделяемого0,91
А26.21.013Микроскопическое исследование специфических элементов на бледную трепонему0,21
А26.06.048Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к humаn immunodeficiency virus HIV 111
А26.06.049Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к humаn immunodeficiency virus HIV 211
А26.06.040Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к HBsАg HҐааtitis B virus11
А26.06.041Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к HҐааtitis С virus11
А12.23.001Серологическое исследование ликвора0,75
А26.06.082Определение антител к Treponemа ааllidum12
А26.07.001Микроскопическое исследование соскоба язвы на спирохету паллидум (Treponemа ааllidum)0,21
А26.20.018Микроскопическое исследование соскоба язвы женских половых органов на палочку Дюкрея (ЌаҐmophilus Ducreyi)0,051
А26.20.019Микроскопическое исследование соскоба язвы женских половых органов на калимматобактер гранулематис (‘аlymmаtobабterium grаnulomаtis)0,051
А26.21.015Микроскопическое исследование соскоба язвы мужских половых органов на палочку Дюкрея (ЌаҐmophilus Ducreyi)0,051
А26.21.016Микроскопическое исследование соскоба язвы мужских половых органов на калимматобактер гранулематис (‘аlymmаtobабterium grаnulomаtis)0,051

2. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Первичный сифилис половых органов; первичный сифилис анальной области; первичный сифилис других локализаций

Код по МКБ-10: А51.0 - А51.2

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

КодНаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
А01.01.001Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии115
А01.01.002Визуальное исследование в дерматологии110
А01.01.003Пальпация в дерматологии110
А02.12.001Исследование пульса110
А02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях110
А02.31.001Термометрия общая120
А11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств0,9540
А11.12.009Взятие крови из периферической вены11
А13.30.003Психологическая адаптация11
А25.31.001Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях110
А25.31.002Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях110
А25.31.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях110
А26.06.082Определение антител к Treponemа ааllidum12
А11.05.001Взятие крови из пальца12
А09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови12
А08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови12
А12.05.001Исследование оседания эритроцитов12
А08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови12
А08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови12
А08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)12
А09.05.010Исследование уровня общего белка в крови0,52
А09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови0,52
А09.05.041Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови0,52
А09.05.042Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови0,52
А09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи12
А09.28.003Определение белка в моче12
А09.28.017Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)12
А09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи12
А14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных0,16

Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
 Бензилпенициллин0,94 млн. ЕД40 млн. ЕД
Цефтриаксон0,050,5 г5,0 г
Доксициклин0,050,2 г4,0 г
Средства для лечения аллергических реакций1  
 Антигистаминные средства1  
 Хлоропирамин0,40,25 г2,5 г
Хифенадин0,30,25 г2,5 г
Клемастин0,30,001 г0,01 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

3. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек; ранний сифилис скрытый

Код по МКБ-10: А51.3, А51.5

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

КодНаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
А01.01.001Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии125
А01.01.002Визуальное исследование в дерматологии120
А01.01.003Пальпация в дерматологии120
А02.12.001Исследование пульса120
А02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях120
А02.31.001Термометрия общая140
А11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств0,9580
А11.12.009Взятие крови из периферической вены11
А13.30.003Психологическая адаптация11
А25.31.001Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях120
А25.31.002Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях120
А25.31.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях120
А26.06.082Определение антител к Treponemа ааllidum12
А11.05.01Взятие крови из пальца12
А09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови12
А08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови12
А12.05.001Исследование оседания эритроцитов12
А08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови12
А08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови12
А08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)12
А09.05.010Исследование уровня общего белка в крови0,52
А09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови0,52
А09.05.041Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови0,52
А09.05.042Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови0,52
А09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи12
А09.28.003Определение белка в моче12
А09.28.017Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)12
А09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи12
А14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента0,12
А14.01.002Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного0,11
А14.07.002Уход за полостью рта тяжелобольного0,12
А14.19.001Пособие при дефекации тяжелого больного0,12
А14.28.001Пособие при мочеиспускании тяжелого больного0,16
А14.31.001Перемещение тяжелобольного в постели0,110
А14.31.002Размещение тяжелобольного в постели0,12
А14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд0,16
А14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному0,128
А14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному0,110
А14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных0,16
А14.19.002Постановка очистительной клизмы0,15

Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
 Бензилпенициллин0,96 млн. ЕД120 млн. ЕД
Цефтриаксон0,050,5 г10,0 г
Доксициклин0,050,2 г6,0 г
Средства для лечения аллергических реакций1  
 Антигистаминные средства1  
 Хлоропирамин0,30,25 г5,0 г
Лоратадин0,10,01 г0,2 г
Хифенадин0,30,25 г5,0 г
Клемастин0,30,001 г0,02 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

4. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Другие формы вторичного сифилиса

Код по МКБ-10: А51.4

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: поражение нервной системы

Условия оказания: стационарная помощь

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

КодНаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
А01.01.001Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии135
А01.01.002Визуальное исследование в дерматологии120
А01.01.003Пальпация в дерматологии120
А02.12.001Исследование пульса120
А02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях120
А02.31.001Термометрия общая140
А11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств0,223
А11.12.003Внутривенное введение лекарственных средств0,828
А11.12.009Взятие крови из периферической вены12
А13.30.003Психологическая адаптация11
А25.31.001Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях120
А25.31.002Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях120
А25.31.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях120
А26.06.082Определение антител к Treponemа ааllidum12
А11.05.001Взятие крови из пальца12
А09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови12
А08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови12
А12.05.001Исследование оседания эритроцитов12
А08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови12
А08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови12
А08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)12
А09.05.010Исследование уровня общего белка в крови0,52
А09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови0,52
А09.05.041Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови0,52
А09.05.042Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови0,52
А09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи12
А09.28.003Определение белка в моче12
А09.28.017Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)12
А09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи12
А14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента0,12
А14.01.002Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного0,11
А14.07.002Уход за полостью рта тяжелобольного0,12
А14.19.001Пособие при дефекации тяжелого больного0,12
А14.28.001Пособие при мочеиспускании тяжелого больного0,16
А14.31.001Перемещение тяжелобольного в постели0,110
А14.31.002Размещение тяжелобольного в постели0,12
А14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд0,16
А14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному0,128
А14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному0,110
А14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных0,16
А14.19.002Постановка очистительной клизмы0,15

Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
 Бензилпенициллин0,820 млн. ЕД280 млн. ЕД
Цефтриаксон0,22 г40 г
Средства для лечения аллергических реакций1  
 Антигистаминные средства1  
 Хлоропирамин0,30,25 г5 г
Лоратадин0,10,01 г0,2 г
Хифенадин0,30,25 г5 г
Клемастин0,30,001 г0,02 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему   
 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны0,5  
 Преднизолон10,06 г0,18 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

5. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Другие формы вторичного сифилиса

Код по МКБ-10: А51.4

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: поражение внутренних органов и опорно-двигательного аппарата

Условия оказания: стационарная помощь

5.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

КодНаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
А01.01.001Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии130
А01.01.002Визуальное исследование в дерматологии120
А01.01.003Пальпация в дерматологии120
А02.12.001Исследование пульса120
А02.12.002Измерение артериального давления на периферических артериях120
А02.31.001Термометрия общая140
А11.02.002Внутримышечное введение лекарственных средств180
А11.12.009Взятие крови из периферической вены11
А13.30.003Психологическая адаптация11
А25.31.001Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях120
А25.31.002Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях120
А25.31.003Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях120
А26.06.082Определение антител к Treponemа ааllidum12
А11.05.001Взятие крови из пальца12
А09.05.003Исследование уровня общего гемоглобина в крови12
А08.05.004Исследование уровня лейкоцитов в крови12
А12.05.001Исследование оседания эритроцитов12
А08.05.003Исследование уровня эритроцитов в крови12
А08.05.005Исследование уровня тромбоцитов в крови12
А08.05.006Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)12
А09.05.010Исследование уровня общего белка в крови0,52
А09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови0,52
А09.05.041Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови0,52
А09.05.042Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови0,52
А09.28.001Микроскопическое исследование осадка мочи12
А09.28.003Определение белка в моче12
А09.28.017Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)12
А09.28.023Определение удельного веса (относительной плотности) мочи12
А14.01.001Уход за кожей тяжелобольного пациента0,12
А14.01.002Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного0,11
А14.07.002Уход за полостью рта тяжелобольного0,12
А14.19.001Пособие при дефекации тяжелого больного0,12
А14.28.001Пособие при мочеиспускании тяжелого больного0,16
А14.31.001Перемещение тяжелобольного в постели0,110
А14.31.002Размещение тяжелобольного в постели0,12
А14.31.004Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд0,16
А14.31.005Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному0,128
А14.31.006Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному0,110
А14.31.007Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных0,16
А14.19.002Постановка очистительной клизмы0,15

Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций1  
 Антибактериальные средства1  
 Бензилпенициллин0,84 млн. ЕД80 млн. ЕД
Цефтриаксон0,21 г20 г
Средства для лечения аллергических реакций1  
 Антигистаминные средства1  
 Хлоропирамин0,30,25 г5 г
Лоратадин0,10,01 г0,2 г
Хифенадин0,30,25 г5 г
Клемастин0,30,001 г0,02 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

НаименованиеЧастота предоставленияОДД <**>ЭКД <***>
Смеси для энтерального зондового питания0,11000 мл6000 мл
Смесь белковая композитная сухая116 - 18 г320 - 360 г