Приказ Роспотребнадзора от 20.05.2005 N 402

"О личной медицинской книжке и санитарном паспорте"
Редакция от 02.06.2016 — Документ утратил силу, см. «Приказ Роспотребнадзора от 21.02.2022 N 55»
Показать изменения

Зарегистрировано в Минюсте РФ 1 июня 2005 г. N 6674


ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ПРИКАЗ
от 20 мая 2005 г. N 402

О ЛИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ КНИЖКЕ И САНИТАРНОМ ПАСПОРТЕ

(в ред. Приказов Роспотребнадзора от 10.07.2007 N 215, от 07.04.2009 N 321, от 02.06.2016 N 459)

В соответствии со статьями 34 и 36 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 05.04.1999, N 14, ст. 1650) и статьей 19 Федерального закона от 2 января 2000 г. N 29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов" (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 10.01.2000, N 2, ст. 150) приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Форму личной медицинской книжки для работников отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (далее - личная медицинская книжка) (приложение N 1).

1.2. Форму санитарного паспорта на специально предназначенные или специально оборудованные транспортные средства для перевозки пищевых продуктов (далее - санитарный паспорт) (приложение N 2).

1.3. Установить, что личные медицинские книжки и санитарные паспорта оформляются на бланках, являющихся защищенной полиграфической продукцией уровня "В". (в ред. Приказа Роспотребнадзора от 07.04.2009 N 321)

2. Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения "Центр гигиенического образования населения": (в ред. Приказа Роспотребнадзора от 02.06.2016 N 459)

2.1. Организовать обеспечение центров гигиены и эпидемиологии бланками личных медицинских книжек, санитарных паспортов и голографических марок к ним.

2.2. Осуществить разработку и внедрение автоматизированной системы учета выдачи личных медицинских книжек и санитарных паспортов.

2.3. Обеспечить ведение реестра выданных личных медицинских книжек и санитарных паспортов.

3. Установить, что личные медицинские книжки работникам, указанным в пункте 1.1 настоящего Приказа, и санитарные паспорта на специально предназначенные или специально оборудованные транспортные средства для перевозки пищевых продуктов выдаются центрами гигиены и эпидемиологии.

4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Н.В. Шестопалова.

Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО

Приложение N 1

УТВЕРЖДЕНО
Приказом Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия
человека от 20.05.2005 N 402

 
   (в ред. Приказа Роспотребнадзора от 10.07.2007 N 215)
 
 
                                      
          ЛИЧНАЯ 
МЕДИЦИНСКАЯ
КНИЖКА
                                      

 
 
    Федеральная служба 
по надзору в сфере
защиты прав потребителей
и благополучия человека
                                      





 
 
 
 
 
 
        ЛИЧНАЯ
 
Р
 
 
 
 
      МЕДИЦИНСКАЯ 
КНИЖКА
 
О 
С
П
 
 (код 
 
 
 
 
О
 
региона)
              
 
 
 
Т
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
Выдается       работникам
 
Е
 
 
 
производств   и   организаций
 
Б
 
 
 
(индивидуальным предпринимателям),
 
Н
 
 
 
деятельность которых связана
 
А
 
 
 
с производством,  хранением,
 
Д
 
 
 
транспортировкой           и
 
З
 
 
 
реализацией          пищевых
 
О
 
 
 
продуктов и питьевой   воды,
 
Р
 
 
 
воспитанием   и   обучением
 
 
 
 
 
детей,    коммунальным    и
 
 
 
 
 
бытовым       обслуживанием 
 
 
 
 
 
населения 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
N 0000000
 
 
 
 
  2 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Место под
 
 
 
 Федеральная служба по надзору 
в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека
 
 
 
  круглую 
 
 
 
 
 
         
 
голограмму
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
М
.П.
 
 
   Личная медицинская книжка выдана _________________________   
(наименование
организации
Роспотребнадзора,
__________________________________________________________
выдавшей медицинскую книжку)

Подпись руководителя ___________ _______________________
(Ф.И.О. руководителя)

Дата выдачи ______________


Сведения о владельце медицинской книжки:
N
Фамилия __________________________________________________
0 Имя, отчество ____________________________________________
0 Год рождения _____________________________________________
0 Домашний адрес ___________________________________________
0 __________________________________________________________
0 Должность ______________________ _______________________
0 (личная подпись)
0
Организация (индивидуальный предприниматель) _____________
__________________________________________________________

  3 
                                          РОСПОТРЕБНАДЗОР   
 
 
                                                               Р 
II. Отметки о переходе на III. Отметки о перенесенных О
работу в другие организации инфекционных заболеваниях С
П
Дата
Наименование
Должность
Подпись
 
Дата
Диагноз
Подпись, 
печать
 
О 
Т
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Е
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Б
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Н
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  4 
                                  N 0000000            
  5 
 
 
                                                               Р 
IV. Отметки о профилактических V. Заключение врача о О
прививках допуске к работе по С
результатам медицинского П
обследования О
Т
Дата 
Наименование 
прививки
(вакцинация и
ревакцинация)
Подпись, 
печать
 
Дата
Заключение 
врача
Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  6 
                                  N 0000000            
  7 
 
 
                                                               Р 
V. Заключение врача о допуске V. Заключение врача о О
к работе по результатам допуске к работе по С
медицинского обследования результатам медицинского П
обследования О
Т
Дата 
Заключение 
врача
 Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Дата
Заключение 
врача
  Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
  8 
                                  N 0000000            
  9 
 
 
                                                               Р 
V. Заключение врача о допуске V. Заключение врача о О
к работе по результатам допуске к работе по С
медицинского обследования результатам медицинского П
обследования О
Т
Дата 
Заключение 
врача
 Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Дата
Заключение 
врача
  Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 10 
                                  N 0000000           
  11 
 
 
                                                               Р 
V. Заключение врача о допуске V. Заключение врача о О
к работе по результатам допуске к работе по С
медицинского обследования результатам медицинского П
обследования О
Т
Дата 
Заключение 
врача
 Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Дата
Заключение 
врача
  Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 12 
                                  N 0000000           
  13 
 
 
                                                               Р 
V. Заключение врача о допуске V. Заключение врача о О
к работе по результатам допуске к работе по С
медицинского обследования результатам медицинского П
обследования О
Т
Дата 
Заключение 
врача
 Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Дата
Заключение 
врача
  Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 14 
                                  N 0000000           
  15 
 
 
                                                               Р 
V. Заключение врача о допуске VI. Результаты О
к работе по результатам обследования на туберкулез С
медицинского обследования П
О
Т
Дата 
Заключение 
врача
 Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Дата
Заключение 
лаборатории
  Подпись, 
печать
(штамп)
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 16 
                                  N 0000000           
  17 
 
 
                                                               Р 
VI. Результаты обследования VII. Результаты исследования О
на туберкулез на носительство возбудителей С
кишечных инфекционных П
заболеваний О
Т
Дата 
Заключение 
лаборатории
Подпись, 
печать
(штамп)
 
Дата
Заключение 
врача
  Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 18 
                                  N 0000000           
  19 
 
 
                                                               Р 
VII. Результаты исследования VIII. Результаты О
на носительство возбудителей лабораторных исследований С
кишечных инфекционных и осмотра дерматовенеролога П
заболеваний О
Т
Дата 
Заключение 
лаборатории
Подпись, 
печать
(штамп)
 
Дата
Заключение 
врача
  Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 20 
                                  N 0000000           
  21 
 
 
                                                               Р 
VIII. Результаты лабораторных VIII. Результаты О
исследований и осмотра лабораторных исследований С
дерматовенеролога и осмотра дерматовенеролога П
О
Т
Дата 
Заключение 
врача
  Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Дата
Заключение 
врача
  Ф.И.О., 
подпись и
личная
печать
врача
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 22 
                                  N 0000000           
  23 
 
 
                                                               Р 
IX. Результаты исследования IX. Результаты исследования О
на гельминтозы на гельминтозы С
П
О
Т
Дата 
Заключение 
лаборатории
 Подпись, 
печать
(штамп)
 
Дата
Заключение 
лаборатории
 Подпись, 
печать
(штамп)
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 24 
                                  N 0000000           
  25 
 
 
                                                               Р 
X. Результаты исследования XI. Результаты исследования О
на носительство возбудителей на носительство патогенного С
дифтерии стафилококка П
О
Т
Дата 
Заключение 
лаборатории
 Подпись, 
печать
(штамп)
 
Дата
Заключение 
лаборатории
 Подпись, 
печать
(штамп)
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 26 
                                  N 0000000           
  27 
 
 
                                                               Р 
XII. Профессиональная Отметка о предупреждении О
гигиеническая подготовка и при нарушении санитарных С
аттестация норм и правил П
О
Т
Дата 
 Результаты 
подготовки
и аттестации
Голограмма  
 
Дата
   Вид 
нарушения
 Подпись 
 
Р 
Е
Б
Н
А
 
 
 
 Место под
 
 
 
 
 
Д
 
 
 
 квадратную
 
 
 
 
 
З
 
 
 
 голограмму
 
 
 
 
 
О
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Р
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 28 
                                  N 0000000           
  29 
 
 
 
 
Р
 
  Личная медицинская книжка 
утверждена Приказом
Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия
человека от ____________ г.
N _____, зарегистрированным
Минюстом Российской
Федерации _____________ г.,
регистрационный N ________.
Личная медицинская книжка
приобретается в
организациях,
уполномоченных
Роспотребнадзором.
                               
О 
С
П
О
Т
Р
Е
Б
Н
А
Д
З
О
Р
 
  Личная медицинская книжка 
подлежит голографированию
в организациях,
уполномоченных
Роспотребнадзором.
Личная медицинская книжка
должна иметь печать
организации
Роспотребнадзора, выдавшей
медицинскую книжку, а также
подпись владельца и
медицинскую книжку, а также
подпись владельца и
храниться у администрации
организации или
индивидуального
предпринимателя и может
быть выдана работнику по
его требованию.
При увольнении и переходе
на другое место работы
личная медицинская книжка
остается у владельца и
предъявляется по месту
новой работы.
Профессиональная
гигиеническая подготовка и
аттестация проводятся
только после заключения
врача о допуске к работе по
результатам медицинского
обследования. Результат
аттестации по
профессиональной
гигиенической подготовке
подтверждается штампом
организации, уполномоченной
Роспотребнадзором.
Личная медицинская книжка
является документом строгой
отчетности, защищенной от
подделок полиграфической
продукцией уровня "В" и
свободной продаже не
подлежит.
 
 
 
 
 
 
 30 
                                  N 0000000           
  31 
 
 
                                                                





















  3 
                                                            
(в ред. Приказа Роспотребнадзора от 10.07.2007 N 215)
 

 

Приложение N 2

УТВЕРЖДЕНО
Приказом Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия
человека от 20.05.2005 N 402

 
       (в ред. Приказов Роспотребнадзора от 10.07.2007 N 215,
                            от 07.04.2009 N 321)
                                                          





 
 
    
                                                           


Федеральная служба
по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека

САНИТАРНЫЙ ПАСПОРТ

на специально предназначенные
или специально оборудованные
транспортные средства для перевозки
пищевых продуктов






 
 
    
 
 
 
 
                                                                
Утвержден Приказом Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека от ______
года N ______ и зарегистрирован Минюстом России от _______
года, регистрационный N ________.

Санитарный паспорт выдается организацией, уполномоченной
Роспотребнадзором.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Место под
квадратную
голограмму
          
 
 
 
 
 
                          
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
/
 
/
 
 
 
 
 
 
 
/
 
/
 
 
  2 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                       (код региона)                       

Наименование организации, уполномоченной Роспотребнадзором
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Транспортное Номерной
средство _________________ знак _________________________
(вид, марка)
Паспорт выдан: __________________________
(Ф.И.О.)
_________________________________________
(организация)
Разрешается
перевозить __________________________
__________________________
__________________________
М.П. __________________________ Дата выдачи
__________________________ ______________
(указать наименование
пищевых продуктов)
 
Подпись руководителя _____________  _____________ 
  3 
                                      (Ф.И.О.) 

N 0000000

 
 
 
            Сведения об организации, осуществляющей 
дезинфекцию транспорта

__________________________________________________________
(наименование организации, проводящей дезинфекцию)
__________________________________________________________
N договора ___________________ Срок действия до __________
Место (адрес) проведения дезинфекции _____________________
__________________________________________________________

Руководитель организации,
проводящей дезинфекцию ______________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.
 
                       N 0000000   
  4 
 
ОТМЕТКА О ПРОВЕДЕНИИ ДЕЗИНФЕКЦИИ ТРАНСПОРТА
 
Дата
Подпись 
лица,
проводившего
дезинфекцию

Печать
Голограмма
Дата
Подпись 
лица,
проводившего
дезинфекцию

Печать
Голограмма
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Место 
под
круглую
голограмму
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                                                                  
  5 
 
    
 
 
                                                                      
ОТМЕТКА О ПРОВЕДЕНИИ ДЕЗИНФЕКЦИИ ТРАНСПОРТА
Дата
Подпись 
лица,
проводившего
дезинфекцию

Печать
Голограмма
Дата
Подпись 
лица,
проводившего
дезинфекцию

Печать
Голограмма
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Место 
под
круглую
голограмму
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                                                                  
  6 
 
 
                                                                
Выписка из Федерального закона
от 2 января 2000 г. N 29-ФЗ
"О качестве и безопасности пищевых продуктов"
(статья 19).

4. Для перевозки пищевых продуктов должны использоваться
специально предназначенные или специально оборудованные
для этих целей транспортные средства, имеющие оформленные
в установленном порядке санитарные паспорта.
   
 
  7 
 
 
(в ред. Приказов Роспотребнадзора от 10.07.2007 N 215,
 от 07.04.2009 N 321)