Заявление о предоставлении социального налогового вычета

Используйте этот бланк, если работник решил оформить социальный налоговый вычет, указанный в п. 2 ст. 219 НК РФ, через своего работодателя. Заявление составляется в свободной форме. Соцвычет предоставляется в пределах лимитов, которые установлены ст. 219 НК РФ.
                                      Руководителю              
                                              наименование работодателя
                                                           
                                        фамилия, имя, отчество руководителя
                                                           
                                        адрес работодателя
                                        от                  
                                          должность работника
                                                           
                                        фамилия, имя, отчество работника

Заявление
о предоставлении социального налогового вычета

Прошу предоставить мне социальный налоговый вычет в соответствии

с п. 2 ст. 219 НК РФ за налоговый период 2024 года по расходам на   ,
  (вид вычета, например: лечение, обучение)  

в размере фактически произведенных расходов на сумму _________________ рублей.

В качестве основания для предоставления налогового вычета прилагаю

уведомление, полученное от   .
  (наименование налогового органа, выдавшего уведомление, и реквизиты уведомления)  

Приложение:

1. Уведомление налогового органа о подтверждении права налогоплательщика на получение социального налогового вычета.

"____" ____________________ ________ г.     /  
дата подписания заявления   подпись работника   фамилия, инициалы
работника
Если работник подал заявление работодателю лично, сделайте отметку о получении:
Получено:       /  
  должность работника, принявшего заявление   подпись работника   фамилия, инициалы
работника
          "___" __________ ______ г.
          дата получения заявления