Приложение N 24
к п. п. 4.9.1, 5.4.1.1, 5.5.4.1
Формат A4 (210 x 297)
ЛИСТ УЧЕТА И ОПИСАНИЯ УНИКАЛЬНОГО ДОКУМЕНТА
1. Учетные и описательные характеристики Регистрационный номер ____________________________________________ Дата включения документа в Государственный реестр ________________ Название (заголовок) документа ___________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Самоназвание документа ___________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Вид документа ____________________________________________________ Автор документа __________________________________________________ Дата (время создания) документа __________________________________ Век ______________________________________________________________ Ориентировочная дата _____________________________________________ Язык документа ___________________________________________________ Аннотация ________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Историческая справка _____________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Наличие драгоценных металлов и камней ____________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Палеографические особенности _____________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Печати ___________________________________________________________ __________________________________________________________________ Художественные особенности оформления документа __________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Опубликованность документа _______________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Экспонирование ___________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Собственность ____________________________________________________ Владелец документа _______________________________________________
2. Место хранения документа Место хранения документа _________________________________________ Адрес места хранения документа ___________________________________ Архивный шифр: фонд N ___, оп. N ___, ед. хр. N ___, лл. (кк.) ___
3. Физические характеристики документа Материальный носитель информации _________________________________ Размеры документа ________________________________________________ Объем документа __________________________________________________ Физическое состояние документа ___________________________________ Потребность в реставрации ________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Реставрация документа: год _____________ организация _____________ __________________________________________________________________ Ф.И.О. (полностью) реставратора __________________________________
4. Страховая оценка документа 1-ая дата оценки: год __________ месяц __________ число __________ Название страховой компании: _____________________________________ сумма (в руб.): __________________________________________________ 2-ая дата оценки: год __________ месяц __________ число __________ Название страховой компании: _____________________________________ сумма (в руб.): __________________________________________________
5. Служебная информация Кем представлен документ: Протокол ЭПК от _____________________ года N _____________________ Протокол ЦЭПК Росархива от _________________ года N ______________
6. "Изменения" __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________