Страница | 0 |
2 |
|||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
|||||||||||||||||||||||||||
3. |
Изменения вносятся в
(нужное отметить знаком "V") |
||||||||||||||||||||||||||||||||
3.1. |
Сведения о физическом лице, зарегистрированном в качестве
индивидуального предпринимателя |
(при наличии данных изменений
сведения указываются в листе А) |
|||||||||||||||||||||||||||||||
3.2. |
Сведения о гражданстве |
(при наличии данных изменений
сведения указываются в листе Б) |
|||||||||||||||||||||||||||||||
3.3. |
Сведения о месте жительства в Российской Федерации |
(при наличии данных изменений
сведения указываются в листе В) |
|||||||||||||||||||||||||||||||
3.4. |
Сведения о данных основного документа, удостоверяющего личность
гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации |
(при наличии учредителей данного
вида сведения указываются в листе Г) |
|||||||||||||||||||||||||||||||
3.5. |
Сведения о данных документа, удостоверяющего личность
иностранного гражданина или лица без гражданства |
(при наличии учредителей данного
вида сведения указываются в листе Д) |
|||||||||||||||||||||||||||||||
3.6. |
Сведения о данных документа, подтверждающего право физического
лица временно или постоянно проживать на территории Российской Федерации |
(при наличии данных изменений
сведения указываются в листе Е) |
|||||||||||||||||||||||||||||||
3.7. |
Сведения об основании приобретения дееспособности
несовершеннолетним |
(при наличии данных изменений
сведения указываются в листе Ж) |
|||||||||||||||||||||||||||||||
3.8. |
Сведения о регистрации до 1 января 2004 г. |
(при наличии данных изменений
сведения указываются в листе 3) |
|||||||||||||||||||||||||||||||
3.9. |
Сведения о видах экономической деятельности |
(при наличии данных изменений
сведения указываются в листах И, К) |
|||||||||||||||||||||||||||||||
3.10. |
Иные сведения |
(При наличии данных изменений
сведения указываются в произвольной форме) |
|||||||||||||||||||||||||||||||
4. |
Представлены копии
документов, подтверждающих изменение ранее внесенных в Единый государственный
реестр индивидуальных предпринимателей сведений об индивидуальном
предпринимателе |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Перечень
документов указывается в листе Л |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Мною
подтверждается, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны и
соответствуют представленным документам |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Контактный телефон: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
4.1. Код |
4.2. Телефон |
4.3. Факс |
|||||||||||||||||||||||||||||||
5. |
Заполняется
в соответствии со статьей 80 "Основ законодательства Российской
Федерации о нотариате" |
||||||||||||||||||||||||||||||||
5.1. |
Подпись
заявителя свидетельствую |
||||||||||||||||||||||||||||||||
М. П. | Нотариус | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
5.2. |
ИНН нотариуса |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Страница | 0 |
3 |
|||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
|||||||||||||||||||||||||||
6. |
Заполняется
должностным лицом регистрирующего органа |
||||||||||||||||||||||||||||||||
6.1. |
6.1.1. Документы представлены |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Непосредственно |
Почтовым отправлением |
||||||||||||||||||||||||||||||||
(нужное отметить знаком "V") |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
6.1.2. Дата получения документов
регистрирующим органом |
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
число |
месяц |
год |
|||||||||||||||||||||||||||||||
6.1.3. Входящий номер |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
6.2. |
6.2.1. Расписка в получении документов |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Выдана непосредственно |
Направлена по почте |
||||||||||||||||||||||||||||||||
(нужное отметить знаком "V") |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
6.2.2. Должность работника
регистрирующего органа |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
6.2.3. Фамилия |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
6.2.4. Имя |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
6.2.5. Отчество |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Страница | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
|||||||||||||||||||||||||||
Лист А | |||||||||||||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ | |||||||||||||||||||||||||||||||||
о физическом лице, зарегистрированном в качестве индивидуального предпринимателя | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1. |
Данные
индивидуального предпринимателя на русском языке |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.1. |
Фамилия |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.2. |
Имя |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.3. |
Отчество
(при наличии) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
2. |
Данные индивидуального предпринимателя (заполняются латинскими буквами)* |
||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1. |
Фамилия |
||||||||||||||||||||||||||||||||
2.2. |
Имя |
||||||||||||||||||||||||||||||||
2.3. |
Отчество
(при наличии) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
3. |
Пол |
||||||||||||||||||||||||||||||||
муж. |
жен. |
||||||||||||||||||||||||||||||||
4. |
Сведения
о рождении |
||||||||||||||||||||||||||||||||
4.1. |
Дата
рождения |
||||||||||||||||||||||||||||||||
4.2. |
Место
рождения |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
*Заполняется иностранными гражданами или лицом без гражданства на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность в соответствии с законодательством Российской Федерации. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Страница | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
|||||||||||||||||||||||||||
Лист Б | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о гражданстве | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1. |
Гражданин
Российской Федерации |
Иностранный
гражданин |
Лицо без
гражданства |
||||||||||||||||||||||||||||||
(нужное отметить знаком "V") |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
2. |
Страна,
гражданином которой является физическое лицо* |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
*Заполняется иностранным гражданином. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Страница | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
|||||||||||||||||||||||||||
Лист В | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о месте жительства физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1. |
Место
жительства в Российской Федерации |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.1. |
Почтовый
индекс |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.2. |
Субъект
Российской Федерации |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.3. |
Район |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.4. |
Город |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.5. |
Населенный
пункт |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.6. |
Улица
(проспект, переулок и т. д.) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.7. |
Номер
дома (владение) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.8. |
Корпус
(строение) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1.9. |
Квартира
(офис) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
2. |
Контактный телефон: |
||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1. Код |
2.2. Телефон |
2.3. Факс |
|||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Страница | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
|||||||||||||||||||||||||||
Лист Г | |||||||||||||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ДАННЫХ ОСНОВНОГО ДОКУМЕНТА, УДОСТОВЕРЯЮЩЕГО ЛИЧНОСТЬ ГРАЖДАНИНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1. |
Вид
документа, удостоверяющего личность |
||||||||||||||||||||||||||||||||
2. |
Серия |
3.
Номер |
4. Дата
выдачи |
. |
. |
||||||||||||||||||||||||||||
5. |
Кем
выдан |
||||||||||||||||||||||||||||||||
6. |
Код
подразделения |
- |
|||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Заполняется гражданином Российской Федерации. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Страница | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
|||||||||||||||||||||||||||
Лист Д | |||||||||||||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ДАННЫХ ДОКУМЕНТА, УДОСТОВЕРЯЮЩЕГО ЛИЧНОСТЬ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1. |
Вид
документа |
||||||||||||||||||||||||||||||||
2. |
Номер
документа |
||||||||||||||||||||||||||||||||
3. |
Дата
выдачи |
. |
. |
||||||||||||||||||||||||||||||
4. |
Кем
выдан |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Страница | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
|||||||||||||||||||||||||||
Лист Е | |||||||||||||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ДАННЫХ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО ПРАВО ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА ВРЕМЕННО ИЛИ ПОСТОЯННО ПРОЖИВАТЬ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1. |
Вид
на жительство |
Разрешение на временное проживание |
|||||||||||||||||||||||||||||||
(нужное отметить знаком "V") |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
2. |
Номер
документа |
||||||||||||||||||||||||||||||||
3. |
Дата
выдачи |
. |
. |
||||||||||||||||||||||||||||||
4. |
Кем
выдан |
||||||||||||||||||||||||||||||||
5. |
Срок
действия разрешения |
||||||||||||||||||||||||||||||||
6. |
Действителен
по (для вида на жительство) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
*Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Страница | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
|||||||||||||||||||||||||||
Лист Ж | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения об основании приобретения дееспособности несовершеннолетним 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1. |
Наличие согласия
родителей, усыновителей или попечителя на осуществление предпринимательской
деятельности |
Вступление в
брак |
Принятие судом
решения об объявлении физического лица полностью дееспособным |
Принятие органами опеки и попечительства решения об объявлении
физического лица полностью дееспособным |
|||||||||||||||||||||||||||||
(нужное отметить знаком "V") |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
2. |
Вид
документа, подтверждающего приобретение дееспособности несовершеннолетним |
||||||||||||||||||||||||||||||||
3. |
Номер
документа |
||||||||||||||||||||||||||||||||
4. |
Дата
выдачи |
. | . |
||||||||||||||||||||||||||||||
5. |
Кем
выдан |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Заполняется в случае, если физическое лицо является несовершеннолетним. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Страница |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
||||||||||||||||||||||||||
Лист И | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о видах экономической деятельности, подлежащие внесению в ЕГРИП 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
физического лица) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
N |
Код по ОКВЭД 2 |
Наименование вида
деятельности |
||||||||||||||||||||||||||||||
3 |
||||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель |
||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Указываются все виды
экономической деятельности,подлежащие
включению в ЕГРИП. Если количество видов деятельности больше 10, то
заполняется второй лист И, больше 20 - третий лист И и т. д. 2 Указывается не менее трех цифровых знаков Общероссийского классификатора видов экономической деятельности. 3 Первая строка предназначена для отражения сведений по основному виду экономической деятельности и заполняется только в случае его внесения в ЕГРИП. |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Страница |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
||||||||||||||||||||||||||
Лист К | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о видах экономической деятельности, подлежащие исключению из ЕГРИП* | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
физического лица) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
N |
Код по ОКВЭД** |
Наименование вида
деятельности |
||||||||||||||||||||||||||||||
*** |
||||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
. |
. |
|||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель |
||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
||||||||||||||||||||||||||||||||
*Указываются все виды экономической деятельности, подлежащие
исключению из ЕГРИП. Если количество видов деятельности больше 10, то
заполняется второй лист К, больше 20 - третий лист К и т. д. **Указывается не менее трех цифровых знаков Общероссийского классификатора видов экономической деятельности. ***Первая строка предназначена для отражения сведений по основному виду экономической деятельности и заполняется только в случае его исключения из ЕГРИП. |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
||||||||||||||||||||||||||||
Лист Л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Расписка в получении документов, представленных индивидуальным предпринимателем в регистрирующий орган для внесения изменений в сведения об индивидуальном предпринимателе, содержащиеся в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Настоящим удостоверяется, что индивидуальный предприниматель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
представил, а регистрирующий орган | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование регистрирующего органа) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
получил | " | " | вх. N | |||||||||||||||||||||||||||||||
число | месяц (прописью) | год |
||||||||||||||||||||||||||||||||
нижеследующие документы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
N |
Наименование
документа (заполнить соответствующую(ие) строку(и) |
Документы
представлены |
||||||||||||||||||||||||||||||||
на бумажных носителях (количество листов) |
на
электронных носителях (наименование файла) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
1. |
Заявление
(с приложениями) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
2. |
Копия
основного документа физического лица, удостоверяющего личность указанного
лица как гражданина Российской Федерации на территории Российской
Федерации* |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
3. |
Копия
документа, установленного федеральным законом или признаваемого в
соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве
документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина** |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
4. |
Копия
документа, предусмотренного федеральным законом или признаваемого в
соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве
документа, удостоверяющего личность лица без гражданства*** |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
5. |
Копия
свидетельства о рождении физического лица или копия иного документа,
подтверждающего дату и место рождения указанного лица в соответствии с
законодательством Российской Федерации или международным договором Российской
Федерации**** |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
6. |
Копия
документа, подтверждающего право физического лица, регистрируемого в качестве
индивидуального предпринимателя, временно или постоянно проживать в
Российской Федерации**,*** |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
7. |
Подлинник
или копия документа, подтверждающего в установленном законодательством
Российской Федерации порядке адрес места жительства физического лица в
Российской Федерации**, *** |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Страница | 0 |
2 |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма N | Р |
2 |
4 |
0 |
0 |
1 |
||||||||||||||||||||||||||||
Лист Л | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. |
Сведения об электронном носителе |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
8.1. |
Наименование
носителя |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
8.2. |
Количество |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
9. |
Регистрирующий орган |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
9.1. |
Должность
работника регистрирующего органа |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
9.2. |
Фамилия |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
9.3. |
Имя |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
9.4. |
Отчество |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
М. П. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
*Заполняется в случае, если физическое лицо, регистрируемое в качестве индивидуального предпринимателя, является гражданином Российской Федерации. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
**Заполняется в случае, если физическое лицо, регистрируемое в качестве индивидуального предпринимателя, является иностранным гражданином. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
***Заполняетсяв случае, если физическое лицо, регистрируемое в качестве индивидуального предпринимателя, являетсялицом без гражданства. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
****Заполняется в случае, если представленная копия документа, удостоверяющего личность физического лица, регистрируемого в качестве индивидуального предпринимателя, не содержит сведений о дате и месте рождения указанного лица. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||