Форма признана УТРАТИВШЕЙ СИЛУ
ПРИКАЗ Минтранса РФ от 27.07.2020 N 256
Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ МПС РФ от 17.11.2003 N 72
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
| Приложение N 3
к Порядку |
||||||||||||||||||||||||||||||||
| Форма КЭУ-16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| ПРИЕМО-СДАТОЧНЫЙ АКТ N | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Перевозчик | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Железнодорожная станция | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| N контейнера | типоразмер |
|||||||||||||||||||||||||||||||
| Принадлежность | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| собственный или арендованный, парка СНГ, парка РЖД, FESU и другие | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Выдача контейнера | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Контейнер (груженый, порожний) | N накладной | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| наименование грузоотправителя, грузополучателя | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Выдан | " | " | г. | час. | мин. | |||||||||||||||||||||||||||
| дата | время | N автомашины | ||||||||||||||||||||||||||||||
| N договора | от | г. | N
прицепа (полуприцепа) |
|||||||||||||||||||||||||||||
дата |
||||||||||||||||||||||||||||||||
| N доверенности | от | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||
дата |
||||||||||||||||||||||||||||||||
| Перевозчик | Грузополучатель, грузоотправитель | |||||||||||||||||||||||||||||||
| должность, ф.и.о., подпись | ф.и.о., подпись | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. Выдача груза из контейнера | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата, время |
Наименование
груза |
Количество
мест |
Масса, кг |
Номер автом. (полуприцепа) |
Автомобиль |
N
доверен-ности |
N
про-пуска |
Подписи,
ф.и.о. |
||||||||||||||||||||||||
Прибыл |
убыл |
Грузополучатель |
Перевозчик |
|||||||||||||||||||||||||||||
ИТОГО: |
||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. Прием контейнера | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Контейнер (груженый, порожний) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Принят | " | " | г. | час. | мин. | |||||||||||||||||||||||||||
| дата | время | N автомашины | ||||||||||||||||||||||||||||||
| N договора | от | г. | N
прицепа (полуприцепа) |
|||||||||||||||||||||||||||||
дата |
||||||||||||||||||||||||||||||||
| N доверенности | от | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||
дата |
||||||||||||||||||||||||||||||||
| Перевозчик | Грузополучатель, грузоотправитель | |||||||||||||||||||||||||||||||
| должность, ф.и.о., подпись | ф.и.о., подпись | |||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. Плата за пользование контейнером | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Акт проведен по ведомости ГУ-47 к N | или | |||||||||||||||||||||||||||||||
| накопительной карточке ФДУ-922 N | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Плата за пользование контейнером | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| в течение | час. | мин. | ||||||||||||||||||||||||||||||
| составляет | руб. | коп. | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Сумма взыскана по квитанции РС-97 N | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Перевозчик | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| должность, ф.и.о., подпись | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5.Результаты проверки | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Значится по документам | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Количество мест |
Упаковка |
Наименование
груза |
Общая
масса, кг |
Масса
одного места при стандартной упаковке |
||||||||||||||||||||||||||||
| В действительности оказалось | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Количество мест |
Упаковка |
Наименование
груза |
Общая
масса, кг |
Масса
одного места при стандартной упаковке |
||||||||||||||||||||||||||||
| В том числе поврежденных | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Количество мест |
Упаковка |
Наименование
груза |
Общая
масса, кг |
Масса
одного места при стандартной упаковке |
||||||||||||||||||||||||||||
| Дата | " | " | г. | час. | мин. | |||||||||||||||||||||||||||
| Перевозчик | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| должность, ф.и.о., подпись | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Грузополучатель | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| наименование организации, ф.и.о., подпись | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6. Дополнительные сведения | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Железнодорожная станция завоза | Контейнер годен, не годен под сдвоенную операцию | |||||||||||||||||||||||||||||||
| Перевозчик | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| должность, ф.и.о., подпись | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Разрешение N | Ознакомлен
грузоотправитель, грузополучатель или уполномоченные ими лица, |
|||||||||||||||||||||||||||||||
| От | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||
| ф.и.о. | в т.ч. ТЭО |
|||||||||||||||||||||||||||||||
| ф.и.о., подпись | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Отметка об акте формы ВУ-25 к (ГУ 23) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| N | " | " | г. | |||||||||||||||||||||||||||||
| дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| час. | мин. | |||||||||||||||||||||||||||||||
| время | ||||||||||||||||||||||||||||||||