Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 августа 2010 г. N 18301
ФЕДЕРАЛЬНАЯ МИГРАЦИОННАЯ СЛУЖБА
ПРИКАЗ
от 2 августа 2010 г. N 240
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ АНКЕТЫ ДЛЯ УЧАСТИЯ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЕ ПО ОКАЗАНИЮ СОДЕЙСТВИЯ ДОБРОВОЛЬНОМУ ПЕРЕСЕЛЕНИЮ В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ СООТЕЧЕСТВЕННИКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ ЗА РУБЕЖОМ
В целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 22 июня 2006 г. N 637 "О мерах по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом" <*> и Постановления Правительства Российской Федерации от 15 июля 2010 г. N 528 "Об утверждении Положения о выдаче на территории Российской Федерации свидетельства участника Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, и о внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2006 г. N 817" <**> приказываю:
<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 26, ст. 2820; 2009, N 11, ст. 1278; 2009, N 27, ст. 3341; 2010, N 3, ст. 275.
<**> Российская газета, 2010, 23 июля.
1. Утвердить форму анкеты для участия в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом.
2. Считать утратившими силу пункт 3 Изменений, вносимых в нормативные правовые акты Федеральной миграционной службы, утвержденных Приказом ФМС России от 4 апреля 2008 г. N 82 <*>, и Приказ ФМС России от 2 августа 2007 г. N 163 "Об утверждении формы анкеты для участия в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом" <**>.
<*> Зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 22 апреля 2008 г., регистрационный N 11572.
<**> Зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 10 августа 2007 г., регистрационный N 9982 (в редакции Приказа ФМС России от 4 апреля 2008 г. N 82, зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 22 апреля 2008 г., регистрационный N 11572).
3. Направить настоящий Приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Российской Федерации.
Директор
генерал-полковник милиции
К.О.РОМОДАНОВСКИЙ
Приложение N 1
к Приказу ФМС России
от 02.08.2010 N 240
АНКЕТА N __________________ (порядковый номер) для участия в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом <*>
подается в ___________________________________________________ (указать уполномоченный орган за рубежом, территориальный орган ФМС России) 1. Фамилия _______________________________________________________ (в случае изменения указать прежнюю фамилию, где и по какой причине изменял) __________________________________________________________________ 2. Имя ___________________________________________________________ 3. Отчество ______________________________________________________ 4. Дата и место рождения _________________________________________ __________________________________________________________________ (населенный пункт, район, область, край, республика, государство) 5. Семейное положение ____________________ 6. Пол ________________ 7. Документ, удостоверяющий личность _____________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (наименование, серия, номер, кем и когда выдан) 8. Гражданство ___________________________________________________ __________________________________________________________________ (если изменял, то когда и по какой причине) 9. Национальность (этническая группа) ____________________________ (заполняется по желанию) 10. Вероисповедание ______________________________________________ (заполняется по желанию) 11. Владеете ли Вы русским языком ________________________________ (указать степень владения: читаю и перевожу со словарем, читаю и могу объясняться, владею свободно) 12. Владеете ли Вы иностранным языком и (или) языками народов Российской Федерации _____________________________________________ __________________________________________________________________ (указать степень владения: читаю и перевожу со словарем, читаю и могу объясняться, владею свободно) 13. Государство, из которого Вы либо члены Вашей семьи планируете выехать (выехали) в Российскую Федерацию _________________________ 14. Образование __________________________________________________ __________________________________________________________________ (учебное заведение, номер, дата выдачи диплома (свидетельства), специальность по диплому) 15. Ученая степень, ученое звание ________________________________ __________________________________________________________________ (дата присвоения, номер диплома) 16. Государственные и иные награды, знаки отличия ________________ __________________________________________________________________ 17. Профессиональные знания и навыки _____________________________ __________________________________________________________________ (специальность, стаж работы по специальности, уровень квалификации __________________________________________________________________
(класс, разряд), стаж работы без специального образования и квалификации) 18. Сведения о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.д.)
(При заполнении данного пункта наименование предприятия (учреждения) указывается на основании записей в трудовой книжке и других документов, военную службу записывать с указанием должности и, если служба проходила в Российской Федерации, указать номер воинской части) 19. Отношение к воинской обязанности, воинское звание ____________ __________________________________________________________________ 20. Проживали (пребывали) ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию) ранее на территории Российской Федерации <**> ________________________________________ __________________________________________________________________ (указать период и место проживания (пребывания) и цель поездки) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 21. В каком субъекте Российской Федерации проживаете в настоящее время и на каком основании (разрешение на временное проживание либо вид на жительство) <***> ____________________________________ __________________________________________________________________ (указать место постоянного или временного проживания на территории __________________________________________________________________ Российской Федерации, документ, подтверждающий право на проживание __________________________________________________________________ в Российской Федерации (номер и дата выдачи, кем выдан, срок действия)) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 22. Подвергались ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию) экстрадиции, административному выдворению за пределы Российской Федерации, депортации либо передавались Российской Федерацией иностранному государству в соответствии с международным договором Российской Федерации о реадмиссии ___________________________________________ __________________________________________________________________ ("да" или "нет", если "да", то когда и кем) __________________________________________________________________ 23. В какой субъект Российской Федерации вы планируете переселиться _____________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации с указанием __________________________________________________________________ территории вселения) 24. Какую вакансию в соответствии с Вашей квалификацией и состоянием здоровья Вы планируете занять из вакансий, предлагаемых выбранной Вами региональной программой переселения __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 25. Члены семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию
26. Привлекались ли Вы (члены Вашей семьи, переселяющиеся совместно с Вами в Российскую Федерацию) к уголовной ответственности в Российской Федерации или за ее пределами __________________________________________________________________ ("да" или "нет", если "да", то указать, когда и по каким статьям) 27. Имеете ли Вы или члены Вашей семьи непогашенную или неснятую судимость на территории Российской Федерации или за ее пределами __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
("да" или "нет", если "да", то указать, когда был осужден и по каким статьям) 28. Имеете ли в выбранном Вами для проживания субъекте Российской Федерации родственников __________________________________________ ("да" или "нет", если "да", то указать __________________________________________________________________ место и время проживания) __________________________________________________________________ 29. Планируете ли въезд на территорию вселения на период обустройства единолично или с членами семьи __________________________________________________________________ 30. Планируемый вариант временного размещения ____________________ __________________________________________________________________
(гостиница, наемное жилье, у родственников, общежитие, иное) 31. Планируемые формы жилищного обустройства: - самостоятельно _________________________________________________ (за счет собственных средств, сразу по приезду, в течение определенного времени) - по программе ипотечного кредитования ___________________________ - иное ___________________________________________________________ 32. Дополнительные сведения, которые Вы желаете сообщить о себе (членах Вашей семьи, переселяющихся совместно с Вами в Российскую Федерацию) _______________________________________________________ 33. Домашний адрес, почтовый индекс, контактный телефон (с указанием телефонного кода государства и города) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
Согласен на обработку и передачу в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" указанной информации, в том числе и по телекоммуникационным каналам связи, в территориальный орган ФМС России, в уполномоченный орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ответственный за реализацию Государственной программы, и другие органы государственной власти Российской Федерации для принятия решения об участии в Государственной программе.
Достоверность представленной информации подтверждаю. Подпись _____________________ Дата заполнения ________________
Анкету и прилагаемые к ней копии документов, удостоверяющие личность, подтверждающих образование, трудовую деятельность и семейное положение на _________ л. принял __________________________________________________________________ (должность и Ф.И.О. сотрудника (полностью), служебный телефон) __________________________________________________________________ Подпись Дата Примечание. Анкета заполняется от руки на русском языке печатными буквами шариковой ручкой с чернилами черного, синего цвета, либо с использованием пишущих машин или средств вычислительной техники, без помарок и исправлений.
<*> Далее - "Государственная программа". <**> Заполняется в случае подачи анкеты в уполномоченный орган за рубежом, а также в случае, если члены семьи проживают за рубежом. <***> Заполняется в случае подачи анкеты в территориальный орган ФМС России по субъекту Российской Федерации, в котором реализуется соответствующая региональная программа переселения. Далее - "территориальный орган ФМС России".
Заполняется сотрудником уполномоченного органа за рубежом -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ¬ ¦Анкета ___________________________ направляется в _____________ ¦ (Ф.И.О. соотечественника) ¦_______________________________________________________________ ¦ (наименование территориального органа ФМС России) ¦ _____________________________________________________________ ¦ (Ф.И.О., должность сотрудника, направившего анкету) ¦ ¦ Подпись _________________ Дата ____________________ ¦ ¦ L - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - Заполняется сотрудником территориального органа ФМС России - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - ¬ ¦Анкета _________________________________________________________ (Ф.И.О. соотечественника) ¦ ¦направляется в _________________________________________________ _______________________________________________________________ ¦ ¦ (наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации) ¦ ¦для принятия решения об участии в региональной программе субъекта Российской Федерации по оказанию содействия добровольному ¦ ¦переселению соотечественников, проживающих за рубежом. ______________________________________________________________ ¦ ¦ (Ф.И.О., должность сотрудника, направившего анкету) ¦ ¦Подпись _________________ Дата ____________________ ¦ L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - -
Заполняется сотрудником территориального органа ФМС России - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ¬ ¦Информация о решении __________________________________________ ¦ _______________________________________________________________ ¦(наименование уполномоченного органа исполнительной власти ¦ субъекта Российской Федерации) ¦об участии ____________________________________________________ ¦ (Ф.И.О. соотечественника) ¦в _____________________________________________________________ ¦ (наименование региональной программы субъекта Российской ¦ Федерации по оказанию содействия добровольному переселению ¦ соотечественников, проживающих за рубежом) ¦_______________________________________________________________ ¦ _______________________________________________________________ ¦ (содержание решения, номер решения, дата, кем утверждено) ¦ _______________________________________________________________ ¦_______________________________________________________________ ¦ (Ф.И.О., должность сотрудника) ¦ ¦ Подпись _____________________ Дата ____________________ ¦ ¦ L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Заполняется сотрудником территориального органа ФМС России - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ¬ ¦Результаты проверок по учетам ФМС России,МВД России и ФСБ ¦ ¦ России: ¦ _____________________________ __________________________ ¦ (Ф.И.О. соотечественника) __________________________ ¦ члены семьи соотечественника: __________________________ ¦_____________________________ __________________________ ¦ _____________________________ __________________________ ¦ ( Ф.И.О.) ¦ _____________________________ __________________________ ¦ ( Ф.И.О.) ¦ _____________________________ __________________________ ¦ ( Ф.И.О.) ¦ _____________________________ __________________________ ¦ ( Ф.И.О.) ¦ ________________________________________________________________ ¦ (Ф.И.О., должность сотрудника) ¦ ¦Подпись _____________________ Дата ____________________ ¦ L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Заполняется сотрудником уполномоченного органа за рубежом либо территориального органа ФМС России - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- ¬ ¦ С решением уполномоченного органа исполнительной власти ¦ субъекта Российской Федерации ¦ ¦ _________________________ознакомил_____________________________ ¦(Ф.И.О. соотечественника) (Ф.И.О., должность сотрудника)¦ ¦Подпись _____________________ Дата ____________________ ¦ L - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Заполняется соотечественником, подавшим анкету - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ¬ ¦С предлагаемой вакансией и вариантом первоначального ¦ ¦ обустройства ¦ ____________________________ ______________________________ ¦(согласен(а)/не согласен(а)) (Ф.И.О. соотечественника) ¦ ¦Подпись _____________________ Дата ____________________ ¦ L - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -