Расчет возврата суммы резервирования

Редакция от 01.06.2004 — Документ не действует
Приложение 2
к Инструкции Банка России
от 1 июня 2004 г. N 114-И
РАСЧЕТ ВОЗВРАТА СУММЫ РЕЗЕРВИРОВАНИЯ
"__" ____________ ____ г. N __________
Реквизиты исполняющего банка
Регистрационный номер
 
Наименование
 
Адрес (место нахождения)
 
БИК
 
Корреспондентский счет N
 
Номер отдельного счета в исполняющем банке
 
Дата истечения срока резервирования
 
 
 
 
 
 
 
 
д
д
м
м
г
г
г
г
N п/п
Заявление о резервировании
Сумма (часть суммы) резервирования, подлежащая возврату, в валюте Российской Федерации
Номер
Дата
1
2
3
4
1.
 
 
 
2.
 
 
 
3.
 
 
 
4.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ИТОГО
 
 
 
Ответственное лицо исполняющего банка
 
 (Ф.И.О.)
(подпись)
М.П.
"__" ______________ ____ г.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отметка уполномоченного должностного лица подразделения расчетной сети Банка России об остатке средств исполняющего банка на
 
Уполномоченное должностное лицо подразделения расчетной сети Банка России
 
 (Ф.И.О.)
(подпись)
М.П.
"__" ___________ ____ г.