Индивидуальная карточка учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений, сумм начисленного единого социального налога, страховых взносов на обязательное пенсионное страхование (налогового вычета)

Редакция от 27.07.2004 — Действует
Заполняется налогоплательщиками, применяющими общепринятую систему налогообложения, а также налогоплательщиками, применяющими специальные налоговые режимы и осуществляющими виды деятельности, облагаемые по общепринятой системе Приложение 1
к Приказу МНС РФ от 27.07.2004 N САЭ-3-05/443		 Лист 2 Лист 3
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТОЧКА УЧЕТА СУММ НАЧИСЛЕННЫХ ВЫПЛАТ И ИНЫХ ВОЗНАГРАЖДЕНИЙ, СУММ НАЧИСЛЕННОГО
ЕДИНОГО СОЦИАЛЬНОГО НАЛОГА, СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПЕНСИОННОЕ СТРАХОВАНИЕ (НАЛОГОВОГО ВЫЧЕТА)
за
 
 год
Сведения о работнике - получателе дохода: Ф.И.О.
 
(указываются полностью)
ИНН
 
 Страховой номер"
 
 "
 
 "
 
 " Гражданство
 
Паспорт (либо иной документ, удостоверяющий личность): серия
 
 номер
 
 кем и когда выдан
 
Пол
 
 (м/ж) Дата рождения
 
 Адрес места жительства
 
Должность
 
 Вид договора: трудовой, гражданско-правовой, авторский (нужное подчеркнуть)
N договора
 
 дата назначения на должность (или дата заключения договора)
 
Наличие инвалидности
 
 справка: серия
 
 N
 
(в рублях и копейках)
Месяц, период
Начислено выплат и иных вознаграждений по трудовым, гражданско-правовым, авторским
договорам -
ВСЕГО
Выплаты, не отнесенные к расходам, уменьшающим налоговую базу по налогу на прибыль организаций (выплаты, не уменьшающие налоговую базу по налогу на доходы физических лиц)
(п. 3 ст. 236)
Выплаты, не подлежащие налогообложению
во все фонды и федеральный бюджет
(п. 1, 2 ст. 238 НК РФ)
Выплаты по договорам гражданско-правового характера и авторским договорам,
не облагаемые
в ФСС РФ
(п. 3 ст. 238 НК РФ)
Суммы, не включаемые в налоговую базу для исчисления ЕСНв федеральный бюджет
(п.3 ст. 245 НК РФ)
Налоговая база и ставка по ЕСН
Сумма исчисленного ЕСН (авансовых платежей по ЕСН)
База для начисления страховых взносов на ОПС
Тариф страховых взносов
Начислено авансовых платежей по страховым взносам на ОПС (налоговый вычет по ЕСН)
Сумма налоговых льгот по ЕСН (пп. 1, 2п. 1 ст. 239
НК РФ)
Сумма авансовых платежей по ЕСН, не подлежащая уплате в связи с применением налоговых льгот
Начислено авансовых платежей по ЕСН
Начислено пособий (расходов) за счет средств ФСС РФ
Суммы денежного довольствия, продовольственного и вещевого обеспечения и иных выплат физических лиц, освобождаемых
от налогообложения на основании
п. 2 ст. 245 НК РФ
в ФБ
в ФСС РФ
в фонды ОМС
в ФБ
ФСС РФ
ФФОМС
ТФОМС
(гр. 7)
на страховую часть трудовой пенсии
на накопительную часть трудовой пенсии
всего:
(гр. 21 + гр. 22)
в том числе:
 
в ФБ
ФСС РФ
ФФОМС
ТФОМС
в ФБ
ФСС РФ
ФФОМС
ТФОМС
налоговая база
ставка
налоговая база
ставка
налоговая база
ставка

(гр. 13 - гр. 20 -
гр. 24)

(гр. 14 - гр. 25)

(гр. 15 - гр. 26)

(гр. 16 - гр. 27)
(гр. 2 - гр. 3 - гр. 4 - гр. 6)
 
(гр. 2 - гр. 3 - гр. 4 - гр. 5)
 
(гр. 2 - гр. 3 - гр. 4)
 
страховая часть трудовой пенсии
накопительная часть трудовой пенсии
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 1000 гр. 3
(4, 5, 6)
дЕСН (рЕСН)р. 2 стр. 1100гр. 3 (4, 5, 6)
дЕСН (рЕСН)р. 2 (стр. 1100 гр. 4 -стр. 1100 гр. 3)
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 1300 гр. 3
дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0100 - 0140 гр. 3
 
дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0100 - 0140 гр. 4
 
дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 0100 - 0140 гр. 5, 6
 
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0200 -
0240 гр. 3
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0200 -
0240 гр. 4
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0200 -
0240 гр. 5
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0200 -
0240 гр. 6
дСВ (рСВ)
р. 2 стр. 0100 -
0140 гр. 6
дСВ (рСВ) р. 2 стр. 0200 - 0240 гр. 6; дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0300 - 0340 гр. 3
дСВ (рСВ)
р. 2 стр. 0300 -
0340 гр. 6
дСВ (рСВ)
р. 2 стр. 0400 -
0440 гр. 6
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0400 -
0440 гр. 3 (4, 5, 6)
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0500 -
0540 гр. 3
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0500 -
0540 гр. 4
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0500 -
0540 гр. 5
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0500 -
0540 гр. 6
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0600 гр. 3
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0600 гр. 4
дЕСН (рЕСН)
гр. 2 стр. 0600 гр. 5
дЕСН (рЕСН)
р. 2 стр. 0600 гр. 6
дЕСН (рЕСН) р. 2
стр. 0700 - 0740 гр. 4
дЕСН (рЕСН) р. 2 стр. 1200
гр. 3 (4, 5, 6)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
январь
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
февраль
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
март
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
апрель
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
май
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
июнь
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
июль
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
август
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сентябрь
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
октябрь
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ноябрь
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
декабрь
за месяц
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
с начала года