Приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138Н

"О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 242Н "Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета"
Редакция от 16.02.2011 — Документ утратил силу, см. «Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11.03.2012 N 212Н»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 марта 2011 г. N 20116

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 16 февраля 2011 г. N 138н

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 16 АПРЕЛЯ 2010 Г. N 242Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ И ПОРЯДКЕ ВЕДЕНИЯ ФОРМ СТАТИСТИЧЕСКОГО УЧЕТА И ОТЧЕТНОСТИ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ НА ОКАЗАНИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА"

Приказываю:

Внести изменения в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 242н "Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 июня 2010 г. N 17565) согласно приложению.

Министр
Т.ГОЛИКОВА

Приложение
к Приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 февраля 2011 г. N 138н

ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 16 АПРЕЛЯ 2010 Г. N 242Н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ И ПОРЯДКЕ ВЕДЕНИЯ ФОРМ СТАТИСТИЧЕСКОГО УЧЕТА И ОТЧЕТНОСТИ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ НА ОКАЗАНИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА"

1. В Приказе:

а) абзацы восьмой и пятнадцатый пункта 1 признать утратившими силу;

б) из пункта 3 слова "(О.В. Симакову)" исключить.

2. Учетную форму N 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП", предусмотренную приложением N 1 к Приказу, изложить в следующей редакции:

"Приложение N 1
к Приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2010 г. N 242н

  Медицинская документация
     
    Учетная форма N 025/у-ВМП
штрих-код    
    Утверждена Приказом
Минздравсоцразвития России
от ____ г. N ____

ТАЛОН НА ОКАЗАНИЕ ВМП N . . .

П. Паспортная часть талона (заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ))

                                   
П.1 Наименование ОУЗ                                  
                                     
П.2 ОКПО ОУЗ                                
                                     
П.3 ОКАТО ОУЗ                                  
                                     
П.4 Почтовый индекс ОУЗ                                  
                                     
П.5 Почтовый адрес ОУЗ                                  
                                     
П.6 Адрес электронной почты ОУЗ                                  
                                     
П.7 Дата оформления талона       /     /                    
                                       
П.8 Обращение пациента за ВМП     1 - первичное; 2 - повторное.  
                                       
П.9 Источник финансирования оказания ВМП     1 - федеральный бюджет,  
          2 - субсидии из федерального бюджета + средства бюджета субъекта Российской Федерации  
                                       
П.10 Направление на ВМП     1 - ОУЗ, 2 - Минздравсоцразвития России.  
                                       
П.11.1 Фамилия             П.11.2 Имя                
                                       
П.11.3 Отчество (при наличии)                                    
                                       
П.12 СНИЛС (при наличии)         -       -       -        
                                       
П.13.1 Наименование страховой медицинской организации                                  
                                       
П.13.2 Номер страхового полиса ОМС                                  
                                       
П.14.1 Документ, удостоверяющий личность:                                  
                                       
П.14.2 Серия документа     П.14.3 Номер документа              
                                       
П.14.4 Кем и когда выдан документ                                  
                                       
П.15 Адрес места жительства пациента:                                  
                                       
  республика, край, область, город федерального значения                                  
  город, село                                  
                                       
  улица                                  
                                       
        дом   корпус   квартира    
                                       
П.16 Контактный телефон                                  
                                       
П.17 Согласен(а) на использование персональных данных для организации ВМП (да/нет)                
                                       

С. Справочные сведения о пациенте

                                     
С.1 Пол   1 - муж.; 2 - жен.   С.2 Дата рождения     /     /        
                                       
С.3 Житель город/село   1 - город; 2 - село С.4 Категория льготы    
                                       
С.5 Социальная группа   1 - дошкольник; 0 - не имеет льгот;  
      2 - школьник; 1 - инвалид войны;  
      3 - студент (аспирант); 2 - участники ВОВ;  
      4 - работающий; 3 - ветераны боевых действий;  
      5 - неработающий; 4 - военнослужащие, награжденные
орденами или медалями СССР; 		 
      6 - пенсионер  
        5 - лица, награжденные знаком
"Житель блокадного Ленинграда";		  
        6 - лица, работавшие в период ВОВ
на режимных объектах; 		 
        7 - члены семей погибших (умерших)
инвалидов войны, участников ВОВ,
ветеранов боевых действий; 		 
        8 - инвалиды;  
        9 - дети-инвалиды.  
                                       
Талон на оказание ВМП N . . .

1 ЭТАП - ОУЗ

                                           
1.1 Код принятого решения   1 - направить документы в МУ (МО).
отказать в ВМП:
2 - по причине отсутствия показаний;
3 - другие причины 		 
           
           
           
                                             
1.2 Дата принятия решения       /     /                          
                                             
1.3 Код диагноза по МКБ-10         .                              
                                             
1.4 Профиль ВМП         1.5 Код вида ВМП     .     .        
                                             
1.6 Наименование МУ (МО) <*>                                        
                                             
1.7 Дата направления документов в МУ (МО)       /     /                          
                                             
1.8 ФИО должностного лица                                        
                                             
1.10 Наименование должности                                        
                                             
1.11 Номер служебного телефона должностного лица и адрес электронной почты                                        
                                         
                                             
1.12 Подпись должностного лица                                        
                                      М.П.  
                                             
  Комментарии:  
                                             

В электронном документе нумерация пунктов соответствует официальному источнику.

<*> Федеральное медицинское учреждение - МУ; медицинская организация, находящаяся в ведении субъекта Российской Федерации - МО.

Талон на оказание ВМП N . . .

2 ЭТАП - МУ (МО)

                                     
2.1 Дата получения документов от ОУЗ     /     /                    
                                       
2.2 Код предварительного решения     1 - дообследовать;
2 - отказать в ВМП 		 
           
                                       
2.3 Код принятого решения     1 - оказать ВМП;
2 - отказать по причине отсутствия показаний к ВМП;
3 - отказать в связи с наличием противопоказаний;
4 - отказать в связи с несоответствием заболевания пациента профилю МУ (МО);
5 - другие причины. 		 
           
           
           
           
                                       
2.4 Дата принятия решения       /     /                    
                                       
2.5 Код вида ВМП       .     .                    
                                       
2.6 Дата планируемой госпитализации       /     /                    
                                       
2.7 Дата отсроченной госпитализации       /     /                    
                                       
2.8 Дата уведомления ОУЗ и пациента о дате госпитализации в МУ (МО)       /     /                    
                                   
                                       
2.9 Способ уведомления     1 - почтой;
2 - телефонограммой;
3 - по электронной почте. 		 
           
           
                                       
2.10 ФИО должностного лица                                  
                                       
2.11 Наименование должности                                  
                                       
2.12 Номер служебного телефона должностного лица и адрес электронной почты                                  
                                   
                                       
2.13 Подпись должностного лица                           М.П.  
                                       
  Комментарии:                                  
                                       
Талон на оказание ВМП N . . .

3 ЭТАП - ОУЗ

                                     
3.1 Талоны на проезд предоставляются     1 - да; 2 - нет.  
                                       
3.2 Дата выдачи талонов на проезд для отдельных категорий граждан       /     /                    
                                   
                                       
3.3 Нуждается в сопровождении   1 - да; 2 - нет.  
                                       
3.4 ФИО сопровождающего лица                                  
                                       
3.5 Дата обращения пациента в МУ (МО) (согласовано с МУ (МО))       /     /                    
                                   
                                       
3.6 ФИО должностного лица                                  
                                     
3.7 Наименование должности                                  
                                       
3.8 Подпись должностного лица                           М.П.  
                                       
  Комментарии:                                  
                                       
Талон на оказание ВМП N . . .

4 ЭТАП - МУ (МО)

                                     
4.1 Дата обращения пациента в МУ (МО)     /     /                    
                                       
4.2 Код принятого решения     1 - госпитализировать;
2 - не госпитализировать;
3 - отсрочить госпитализацию, причину указать в комментариях.		  
           
           
                                       
4.3 ФИО должностного лица                                  
                                       
4.4 Наименование должности                                  
                                       
4.5 Подпись должностного лица                           М.П.  
                                       
  Комментарии:                                  
                                       
Талон на оказание ВМП N . . .

5 ЭТАП - МУ (МО)

                                     
5.1 Дата выписки пациента из МУ (МО)     /     /                    
                                       
5.2 Результат обращения за ВМП     1 - ВМП оказана;
ВМП не оказана по причине:
2 - добровольного отказа пациента от ВМП;
3 - рекомендован перевод в другое МУ (МО);
4 - другие причины. 		 
           
           
           
                                       
5.3 Код диагноза при выписке (по МКБ-10)         .     (основной)        
                                       
5.4 Код вида оказанной ВМП с указанием метода       .     .       .            
           
                                       
5.5 Дата проведения оперативного вмешательства       /     /                    
                                       
5.6 Комментарии      
                                       
5.7 Результат госпитализации     1 - выздоровление;
2 - улучшение; 3 - без перемен; 4 - ухудшение;
5 - летальный исход. 		 
           
           
                                       
5.8 Рекомендовано     1 - восстановительное лечение;
2 - повторная госпитализация. 		 
           
                                       
5.9 ФИО должностного лица                                  
                                       
5.10 Наименование должности                                  
                                       
5.11 Подпись должностного лица                           М.П.  
                                       
  Комментарии:                                  
                                       
Талон на оказание ВМП N . . .

6 ЭТАП - ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОУЗ

                                     
6.1 Завершение лечения по ВМП       6.2 Отказано                
                                       
6.3 Рекомендована реабилитация после оказания ВМП     1. ЛПУ;
2. санаторно-курортное учреждение 		 
       
                                     
6.4 Дата принятия решения о реабилитации     /     /                    
                                       
6.5 Проведена реабилитация (восстановительное лечение)     1- да; 2 - нет.            
                                       
6.6 ФИО должностного лица                                  
                                       
6.7 Наименование должности                                  
                                       
6.8 Подпись должностного лица                           М.П.  
                                       
  Комментарии:                                  
                                       
Талон на оказание ВМП N . . .

Д. Документы

       
1.        
         
2.        
         
3.        
        "

3. Приложение N 7 "Учетная форма N 3-ЛО-ВМП "Лист ожидания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи" к Приказу признать утратившим силу.

4. В приложении N 8 "Порядок ведения учетной формы N 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП" к Приказу:

а) пункт 1 изложить в следующей редакции:

"1. Учетная форма N 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП" (далее - Талон на оказание ВМП) является формой первичной медицинской документации, имеет штрих-код и содержит сведения, необходимые для организации учета по каждому случаю оказания пациенту высокотехнологичной помощи (далее - ВМП). Талон на оказание ВМП заполняется на каждом этапе прохождения медицинской документации и оказания ВМП с использованием Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России.";

б) второе предложение пункта 2 изложить в следующей редакции:

"При внесении информации на пациента в Талон на оказание ВМП с использованием Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ) организует учет оформленных Талонов на оказание ВМП.";

в) пункт 6 после слов "Талон на оказание ВМП" дополнить словами ", и контрольная цифра Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России (один знак), выбираемая случайным образом.";

г) абзац одиннадцатый пункта 7 изложить в следующей редакции:

"в пункте П. 10 "Направление на ВМП" - в квадрате цифрой "1" или "2" отмечается соответствующее;";

д) абзац пятый пункта 8 изложить в следующей редакции:

"в пункте С.4 "Категория льготы" в квадрате цифрой "0", "1", "2", "3", "4", "5", "6", "7", "8" или "9" отмечается соответствующее, при этом цифрой "0" отмечаются категории граждан, не имеющие льгот, цифрами "1" - "9" отмечаются категории граждан, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603);";

е) в пункте 9:

абзац второй изложить в следующей редакции:

"в пункте 1.1 "Код принятого решения" - в квадрате цифрами "1", "2" или "3" указывается соответствующее решение Комиссии субъекта Российской Федерации;";

дополнить абзацем десятым следующего содержания:

"поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии субъекта Российской Федерации.";

ж) в пункте 10:

в абзаце третьем слова "цифрами "1" или "2" заменить словами "цифрами "1", "2", "3", "4" и "5";

дополнить абзацем двенадцатым следующего содержания:

"поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии МУ (МО).";

з) пункт 11 дополнить абзацем шестым следующего содержания:

"поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии субъекта Российской Федерации.";

и) пункт 12 дополнить абзацем шестым следующего содержания:

"поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии МУ (МО).";

к) пункт 13 изложить в следующей редакции:

"13. Раздел "5 ЭТАП - МУ (МО)" заполняется медицинским учреждением (организацией), в котором была оказана ВМП пациенту:

в пункте 5.1 "Дата выписки пациента из МУ (МО)" указывается дата выписки в формате ДДММГГ;

в пункте 5.2 "Результат обращения за ВМП" в квадрате цифрами "1", "2", "3" или "4" указывается соответствующее;

в пункте 5.3 "Код диагноза при выписке по МКБ-10" указывается код диагноза основного заболевания в соответствии с МКБ-10;

в пункте 5.4 "Код вида оказанной ВМП с указанием метода" код вида ВМП, включая код метода лечения, указывается в соответствии с утвержденным государственным заданием при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в федеральном медицинском учреждении; в соответствии с Соглашением о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации - при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в медицинской организации, находящейся в ведении субъекта Российской Федерации;

в пункте 5.5 "Дата проведения оперативного вмешательства" указывается дата оперативного вмешательства в формате ДДММГГ;

в пункте 5.6 "Комментарии" указываются комментарии к оперативному вмешательству;

в пункте 5.7 "Результат госпитализации" в квадрате цифрами "1", "2", "3", "4" или "5" указывается соответствующее;

в пункте 5.8 "Рекомендовано" в квадрате цифрами "1" или "2" указывается соответствующее;

в пунктах 5.9 - 5.11 указываются фамилия, имя, отчество, должность и ставится подпись должностного лица, ответственного за направление пациентов на ВМП в медицинском учреждении (организации);

поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии медицинского учреждения (организации).";

л) пункт 14 изложить в следующей редакции:

"14. Раздел "6 ЭТАП-ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОУЗ" заполняется ОУЗ:

в пункте 6.1 "Завершение лечения по ВМП" в случае завершения лечения по ВМП в квадрате ставится знак "V";

в пункте 6.2 "Отказано" указывается причина отказа в оказании ВМП на любом этапе;

в пункте 6.3 "Рекомендована реабилитация после оказания ВМП" в квадрате цифрами "1" или "2" указывается соответствующее;

в пункте 6.4 "Дата принятия решения о реабилитации" указывается дата принятия решения о проведении реабилитации пациента в формате ДДММГГ;

в пункте 6.5 "Проведена реабилитация (восстановительное лечение)" в квадрате цифрами "1" или "2" указывается соответствующее;

в пунктах 6.6 - 6.8 указываются фамилия, имя, отчество, должность и ставится подпись должностного лица ОУЗ;

поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии субъекта Российской Федерации.";

м) пункт 15 изложить в следующей редакции:

"15. К Талону на оказание ВМП прилагаются документы пациента на бумажном носителе и (или) в электронном виде, необходимые для принятия решения о направлении его в медицинское учреждение (организацию) для оказания ВМП, в соответствии с порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Опись указанных документов приводится в разделе "Д. Документы" Талона на оказание ВМП.".

5. Приложение N 14 "Порядок ведения учетной формы N 3-ЛО-ВМП "Лист ожидания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи" к Приказу признать утратившим силу.