Форма признана УТРАТИВШЕЙ СИЛУ
ПРИКАЗОМ Минфина РФ от 03.10.2006 N 122н
Данная форма введена документом:
ПРИКАЗ Минфина РФ от 23.12.2005 N 156н
Данное приложение другого формата содержится в следующем файле:
| Приложение N 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| к Порядку, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| утв. Приказом | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Министерства финансов | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Российской Федерации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| от 23 декабря 2005 г. N 156н | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ОБРАЗЕЦ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Отметка о получении | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование налогового органа) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ СВИДЕТЕЛЬСТВА О РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ОПЕРАЦИИ С НЕФТЕПРОДУКТАМИ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (полное наименование организации, ее организационно-правовая форма) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (сокращенное наименование организации) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| просит выдать свидетельство о регистрации лица, совершающего операции с нефтепродуктами. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Местонахождение организации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Адрес (место фактической деятельности) организации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ИНН организации: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| КПП: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Заявляемые виды деятельности и марки (номенклатура) нефтепродуктов * | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Марки (номенклатура) нефтепродуктов \ Вид деятельности |
Автомобильный
бензин |
Дизельное
топливо |
Моторные
масла для дизельных и (или) карбюраторных (инжекторных) двигателей |
Прямогонный
бензин |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Производство нефтепродуктов |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оптовая реализация нефтепродуктов |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Оптово-розничная реализация нефтепродуктов |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Розничная реализация нефтепродуктов |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Производство продукции нефтехимии, при котором в качестве сырья
используется прямогонный бензин |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| * Знаком "V" по строке, соответствующей заявляемым видам деятельности, отмечаются марки (номенклатура) нефтепродуктов, с которыми предполагается осуществлять указанный вид деятельности. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Состоит на учете в | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (код и наименование налогового органа по месту нахождения организации) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Контактный телефон | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Заявляемый срок действия свидетельства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Руководитель организации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О.) |
(Подпись, печать) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Опись документов, прилагаемых к заявлению на | листах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Копии документов, представляемых в соответствии с подпунктом 2 пункта 9 Порядка выдачи | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| свидетельств о регистрации лица, совершающего операции с нефтепродуктами, на | листах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. Сведения о наличии мощностей, необходимых для осуществления заявленного вида деятельности: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| на производство нефтепродуктов на | листах; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| на оптовую реализацию нефтепродуктов на | листах; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| на оптово-розничную реализацию нефтепродуктов на | листах; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| на розничную реализацию нефтепродуктов на | листах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| на переработку прямогонного бензина на | листах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Руководитель организации | (Подпись, печать) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дата | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||