Приказ Минздрава РФ от 13.11.2012 N 910Н

"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями"
Редакция от 13.11.2012 — Не действует Перейти в действующую
Показать изменения

Зарегистрировано в Минюсте России 20 декабря 2012 г. N 26214

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 13 ноября 2012 г. N 910н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ СО СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 г. N 946н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 февраля 2010 г., регистрационный N 16348).

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ СО СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями (далее - дети) в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).

2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению стоматологических заболеваний и состояний у детей, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.

5. Первичная медико-санитарная помощь детям предусматривает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием и заключается в раннем выявлении факторов риска возникновения стоматологических заболеваний и их профилактике и направлении детей к врачу-стоматологу детскому.

6. При подозрении или выявлении у детей стоматологического заболевания, не требующего стационарного лечения по состоянию здоровья детей, врач-педиатр участковый, врачи общей практики (семейные врачи), медицинские работники медицинских или образовательных организаций со средним медицинским образованием при наличии медицинских показаний направляют детей на консультацию к врачу-стоматологу детскому в детскую стоматологическую поликлинику или стоматологическое отделение медицинской организации.

7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-стоматологом детским в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделении), детском стоматологическом кабинете, стоматологическом кабинете в образовательной организации.

Осмотр детей врачом-стоматологом детским осуществляется:

на первом году жизни - 2 раза,

в последующем - в зависимости от степени риска и активности течения стоматологических заболеваний, но не реже одного раза в год.

8. Скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Минюстом России 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

9. При оказании скорой медицинской помощи детям в случае необходимости осуществляется их медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

10. Скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь детям оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

11. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей со стоматологическими заболеваниями, осложнившимися угрожающими жизни состояниями, в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

12. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся, в том числе с использованием санитарной и санитарно-авиационной эвакуации, в детское отделение челюстно-лицевой хирургии (койки), а при его отсутствии - в отделение челюстно-лицевой хирургии медицинской организации для оказания медицинской помощи.

13. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара врачами - челюстно-лицевыми хирургами, врачами-ортодонтами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использование специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

14. Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в федеральных медицинских организациях осуществляется при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у детей с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями и при необходимости повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175).

15. При наличии медицинских показаний лечение детей проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).

16. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

17. Медицинская помощь детям с острой болью оказывается в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделения), стоматологическом кабинете в образовательной организации, а также в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями.

18. Оказание медицинской помощи детям, имеющим кариес зубов, пороки развития твердых тканей зубов, заболевания тканей пародонта, слизистой оболочки рта, осуществляется в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделения), стоматологическом кабинете образовательной организации, а также в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями.

Дети с высокой интенсивностью кариеса и (или) его осложнениями, заболеваниями тканей пародонта подлежат диспансерному наблюдению в детских стоматологических поликлиниках, стоматологических отделениях детских поликлиник (отделений), а также в медицинских организациях, оказывающих стоматологическую помощь детям.

При наличии медицинских показаний у детей с пороками развития твердых тканей зубов, заболеваниями слизистой оболочки рта, генерализованными формами заболеваний пародонта врач-стоматолог детский направляет их на консультацию к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н.

При наследственных заболеваниях твердых тканей зубов врач-стоматолог детский направляет детей на медико-генетическую консультацию.

19. Санация детей до 3 лет с множественными осложнениями кариеса, а также детей по медицинским показаниям проводится под общим обезболиванием.

20. При наличии медицинских показаний медицинская помощь детям с тяжелой степенью течения заболеваний слизистой оболочки рта осуществляется в стоматологических отделениях (койках) медицинских организаций, оказывающих круглосуточную медицинскую помощь.

21. При возникновении инфекционных заболеваний слизистой оболочки рта детям оказывается медицинская помощь в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 521н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями" (зарегистрирован Минюстом России 10 июля 2012 г., регистрационный N 24867).

22. Санацию полости рта детям с сопутствующими заболеваниями других органов и систем проводят в детской стоматологической поликлинике, стоматологическом отделении детской поликлиники (отделения), а также в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями.

В случае обострения основного заболевания неотложную стоматологическую помощь оказывает врач-стоматолог детский в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю основного заболевания.

23. Врач-стоматолог детский направляет детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, деформациями и предпосылками их развития, разрушением коронок зубов, ранним удалением зубов, нарушением целостности зубных рядов к врачу-ортодонту детской стоматологической поликлиники, стоматологического отделения детской поликлиники (отделения), а также медицинских организаций, оказывающих стоматологическую помощь детям, который осуществляет профилактику, диагностику, лечение и диспансерное наблюдение детей.

24. Для уточнения диагноза при наличии медицинских показаний врач-ортодонт направляет детей на функциональные и (или) рентгенологические методы исследования, на основании результатов которых врач-ортодонт составляет план лечения и медицинской реабилитации детей.

25. При наличии медицинских показаний к хирургическому лечению дети с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями направляются врачом-ортодонтом к врачу-стоматологу хирургу детской стоматологической поликлиники, стоматологического отделения детской поликлиники (отделения), медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями, и при показаниях - к челюстно-лицевому хирургу в детское отделение челюстно-лицевой хирургии (койки) медицинской организации.

Врач-ортодонт осуществляет дальнейшее лечение и диспансерное наблюдение детей.

26. Оказание медицинской помощи детям с воспалительными заболеваниями, с травмой, врожденными и приобретенными дефектами и деформациями, доброкачественными опухолями и мальформациями челюстно-лицевой области и последующее диспансерное наблюдение осуществляется врачом-стоматологом хирургом детских стоматологических поликлиник, стоматологических отделений (кабинетов) детских поликлиник (отделений), оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями, а при тяжелом течении заболевания - врачом - челюстно-лицевым хирургом детских отделений челюстно-лицевой хирургии (койки), а при их отсутствии - отделений челюстно-лицевой хирургии медицинской организации, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

Детям до 3-летнего возраста лечение проводится в детских отделениях челюстно-лицевой хирургии (койки), а при их отсутствии - в отделениях челюстно-лицевой хирургии медицинской организации, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

27. При выявлении злокачественных новообразований челюстно-лицевой области оказание медицинской помощи детям осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 г. N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями" (зарегистрирован Минюстом России 13 мая 2010 г., регистрационный N 17209).

28. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 12 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности детского стоматологического кабинета, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее - медицинская организация).

2. Детский стоматологический кабинет (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям со стоматологическими заболеваниями (далее - дети).

3. На должность врача-стоматолога детского Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "стоматология детская".

4. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

5. Кабинет осуществляет следующие функции:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;

при наличии медицинских показаний - направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;

диспансерное наблюдение детей;

при наличии медицинских показаний - направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

при наличии медицинских показаний - направление детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями к врачу-ортодонту на профилактику и лечение;

направление на протезирование детей с разрушенными коронками зубов к врачу-ортодонту, а при его отсутствии - к врачу-стоматологу общей практики;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей;

внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей;

проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики, ранней диагностики стоматологических заболеваний у детей и формированию здорового образа жизни;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета.

6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

7. Кабинет может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций.

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ДЕТСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Врач-стоматолог детский 0,8 на 1000 детей (в городах) 0,5 на 1000 детей (в сельских населенных пунктах)
2. Медицинская сестра 1 на 1 врача-стоматолога детского
3. Санитар 0,3 на 1 кабинет

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы детского стоматологического кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей детского стоматологического кабинета устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-стоматолога детского в детском стоматологическом кабинете устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.

4. Должность врача-стоматолога детского в штатном расписании может быть при необходимости заменена на должность врача-стоматолога общей практики или зубного врача.

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Автоклав для стерилизации наконечников 1
2. Аппарат для диагностики кариеса фиссур 1
3. Аппарат для электрометрического определения длины корневого канала 1
4. Базовый набор инструментов для осмотра 20
5. Бикс для стерильного материала 4
6. Горелка (спиртовая, газовая, пьезо) 1
7. Емкость для утилизации шприцев, игл и других одноразовых инструментов 1
8. Инструмент и материал для пломбирования кариозных полостей и герметизации фиссур по требованию
9. Инструмент режущий по требованию
10. Инъектор карпульный 5
11. Камера для хранения стерильных инструментов 1
12. Компрессор (при неукомплектованной установке) 1
13. Кресло стоматологическое (при неукомплектованной установке) 1
14. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа 1
15. Лампа для полимеризации 1
16. Набор инструментов для снятия зубных отложений 5
17. Наконечник стоматологический (прямой и угловой для микромотора, турбинный с фиброоптикой, турбинный без фиброоптики, эндодонтический) 6 на 1 рабочее место
18. Набор аппаратов, инструментов, материалов и препаратов для оказания помощи при неотложных состояниях 1
19. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1
20. Прибор для очистки и смазки наконечников 1
21. Светильник стоматологический 1
22. Стерилизатор глассперленовый 1
23. Стерилизатор суховоздушный 1
24. Рабочее место врача-стоматолога детского: кресло для врача-стоматолога; кресло для медицинской сестры; тумба подкатная с ящиками; негатоскоп; ультразвуковой скалер 1
25. Установка стоматологическая универсальная 1
26. Емкость для дезинфекции инструментов и расходных материалов по требованию
27. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности стоматологического кабинета в учреждениях дошкольного, общеобразовательного (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования), начального и среднего профессионального образования (далее - образовательные организации), который является структурным подразделением медицинской организации.

2. Стоматологический кабинет в образовательных организациях (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи обучающимся и воспитанникам образовательных учреждений (далее - детям) со стоматологическими заболеваниями.

3. На должность врача-стоматолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "стоматология детская".

4. На должность гигиениста стоматологического Кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности "стоматология профилактическая".

5. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно- диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 5 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

6. Кабинет осуществляет следующие функции:

оказание профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;

при наличии медицинских показаний направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;

при наличии медицинских показаний - направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

при наличии медицинских показаний - направление детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями к врачу-ортодонту на профилактику и ортодонтическое лечение;

направление на протезирование детей с разрушенными коронками зубов к врачу-ортодонту, а при его отсутствии - к врачу-стоматологу общей практики;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей;

внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей;

проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики, ранней диагностики стоматологических заболеваний у детей и формированию здорового образа жизни;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета.

7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Врач-стоматолог детский <*> 0,8 на 1000 детей
2. Гигиенист стоматологический 1
3. Медицинская сестра 1
4. Санитар 0,3

<*> Должность врача-стоматолога детского в штатном расписании может быть при необходимости заменена на должность врача-стоматолога общей практики, зубного врача.

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Автоклав для наконечников 1
2. Аппарат для диагностики кариеса фиссур 1
3. Базовый набор инструментов для осмотра 20
4. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа 1
5. Бикс для стерильного материала 4
6. Горелка (спиртовая, газовая, пьезо) 1
7. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
8. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
9. Емкость для утилизации шприцев, игл и других одноразовых инструментов 1
10. Инструмент и материал для пломбирования кариозных полостей и герметизации фиссур по требованию
11. Инструмент режущий по требованию
12. Инъектор карпульный 5
13. Камера для хранения стерильных инструментов 1
14. Компрессор (при неукомплектованной установке) 1
15. Кресло стоматологическое (при неукомплектованной установке) 1
16. Лампа для полимеризации 1
17. Набор аппаратов, инструментов, материалов и медикаментов для оказания помощи при неотложных состояниях 1
18. Набор инструментов для снятия зубных отложений 5
19. Наконечник стоматологический (прямой и угловой для микромотора, турбинный с фиброоптикой, турбинный без фиброоптики, эндодонтический) 6 на 1 рабочее место
20. Прибор для очистки и смазки наконечников 1
21. Рабочее место врача-стоматолога детского кресло для врача-стоматолога кресло для медицинской сестры тумба подкатная с ящиками негатоскоп ультразвуковой скалер 1
22. Светильник стоматологический 1
23. Стерилизатор глассперленовый 1
24. Стерилизатор суховоздушный 1
25. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1
26. Установка стоматологическая универсальная 1

Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детской стоматологической поликлиники (отделения) в медицинских организациях.

2. Детская стоматологическая поликлиника (отделение) (далее - Поликлиника) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации и создается для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям со стоматологическими заболеваниями, не предусматривающей круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

3. Руководство Поликлиникой, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство Поликлиникой, созданной как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).

4. На должность главного врача Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "стоматология детская", "ортодонтия", "стоматология хирургическая", "стоматолог общей практики" или "организация здравоохранения и общественное здоровье".

5. На должность заведующего отделением Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "стоматология детская", "ортодонтия", "стоматология хирургическая" или "врач-стоматолог общей практики" в соответствии с профилем отделения.

6. На должность врача-стоматолога Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальностям "стоматология детская", "ортодонтия", "стоматология хирургическая", "стоматология общей практики".

7. Штатная численность Поликлиники устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно- диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

8. Оснащение Поликлиники осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Поликлиники, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

9. В структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать:

административно-хозяйственную часть;

информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);

лечебно-профилактическое отделение (в том числе стоматологические кабинеты в образовательных учреждениях);

отделение (кабинет) терапевтическое;

отделение (кабинет) хирургическое;

отделение (кабинет) ортодонтическое;

мобильный стоматологический кабинет;

физиотерапевтический кабинет;

рентгенологический кабинет;

ортодонтическую зуботехническую лабораторию;

комнату гигиены;

кабинет логопеда;

кабинет психолога детского;

централизованное стерилизационное отделение.

10. Поликлиника осуществляет следующие функции:

оказание консультативной, лечебно-диагностической помощи детям;

организацию и проведение профилактических осмотров и санации полости рта детей в образовательных учреждениях;

диспансерное наблюдение детей;

при наличии медицинских показаний - направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей;

внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей;

проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики, ранней диагностики стоматологических заболеваний у детей и формированию здорового образа жизни;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Поликлиник.

11. Для обеспечения своей деятельности Поликлиника использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой она создана.

12. Поликлиника может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций.

Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)

N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Главный врач, заместитель главного врача (заведующий отделением) 1
2. Врач-стоматолог детский <*> 0,8 на 1000 детей в городах 0,5 на 1000 детей в сельских населенных пунктах
3. Врач-ортодонт 1 на 10 врачей-стоматологов детских
4. Врач-стоматолог хирург 1 на 6 врачей-стоматологов детских
5. Врач-физиотерапевт 0,1 на 15000 детей
6. Врач-рентгенолог 1 на 15000 рентгеновских снимков год
7. Врач анестезиолог-реаниматолог по требованию
8. Заведующий профильным отделением 1 на 12 врачей-стоматологов
9. Медицинская сестра по физиотерапии 1 на 15 тыс. условных процедурных единиц в год
10. Медицинская сестра-анестезист 1,5 на 1 врача анестезиолога-реаниматолога
11. Рентгенолаборант 1 в смену на кабинет
12. Гигиенист стоматологический 1 на 6 врачей-стоматологов всех наименований
13. Медицинский статистик 1 на 20 врачей, но не менее 1 должности
14. Медицинский регистратор 1 на 6 врачей
15. Зубной техник Устанавливается в зависимости от объема работы
16. Старший зубной техник 1 на каждые 10 зубных техников, но не менее 1 должности
17. Заведующий зуботехнической лабораторией 1 в поликлинике при штатных нормативах не менее 15 зубных техников. При меньшем количестве зубных техников эта должность вводится вместо 1 должности старшего зубного техника
18. Старшая медицинская сестра 1 на 1 заведующего отделением
19. Сестра-хозяйка 1
20. Санитар 1 на 1 врача-стоматолога-хирурга; 1 на 3 врача-стоматолога детского; 1 на 3 врача-ортодонта; 1 на 2 медицинских сестер отделения физиотерапии; 1 в регистратуру; 1 в зуботехническую лабораторию

<*> Должность врача-стоматолога детского может быть при необходимости заменена на должность врача-стоматолога общей практики, зубного врача.

Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)

1. Стандарт оснащения детской стоматологической поликлиники (отделения) (за исключением отделения (кабинета) терапевтического, отделения (кабинета) хирургического, мобильного стоматологического кабинета, отделения (кабинета) ортодонтического, ортодонтической зуботехнической лаборатории, центрального стерилизационного отделения, рентгенологического кабинета)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
1. Автоклав для стерилизации наконечников 1
2. Аппарат для диагностики кариеса фиссур 1
3. Аппарат для заточки инструментов 1
4. Аппарат для электрометрического определения длины корневого канала 1
5. Базовый набор инструментов для осмотра 20 на 1 рабочее место
6. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа 1
7. Горелка (спиртовая, газовая, пьезо) 1
8. Диатермокоагулятор стоматологический 1
9. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
10. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
11. Инструмент и материал для пломбирования по требованию
12. Инструмент и материал для эндодонтии по требованию
13. Инструмент режущий 2 набора на 1 кресло
14. Инъектор карпульный 2
15. Камера для хранения стерильных инструментов 1
16. Компрессор (при неукомплектованной установке) 1
17. Кресло стоматологическое (при неукомплектованной установке)  
18. Лампа для полимеризации 2
19. Набор аппаратов, инструментов, материалов и медикаментов для оказания помощи при неотложных состояниях (посиндромная укладка медикаментов и перевязочных средств по оказанию неотложной медицинской помощи комплектуется по отдельным синдромам с описью и инструкцией по применению) 1 набор на кабинет
20. Наконечник стоматологический (прямой и угловой для микромотора, турбинный, эндодонтический) 6 на одно рабочее место
21. Негатоскоп 1 на 3 кресла
22. Прибор для очистки и смазки наконечников 1
23. Прибор для утилизации шприцев, игл и других одноразовых инструментов 1
24. Рабочее место врача-стоматолога кресло для врача-стоматолога кресло для медицинской сестры тумба подкатная с ящиками негатоскоп ультразвуковой скалер 1
25. Стерилизатор глассперленовый 1
26. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1
27. Установка стоматологическая универсальная (кресло, бормашина, гидроблок, светильник) 1

2. Стандарт оснащения отделения (кабинета) хирургического

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
1. Автоклав для стерилизации наконечников 1
2. Аспиратор вакуумный электрический 1
3. Базовый набор инструментов для осмотра 10 на 1 рабочее место
4. Базовый набор инструментов для перевязки 10 на 1 рабочее место
5. Бикс со стерильным материалом 4
6. Инструмент стоматологический хирургический по требованию
7. Инъектор карпульный 10
8. Камера для хранения стерильных инструментов 1
9. Коагулятор 1
10. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа 1
11. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа (переносная) 1
12. Набор аппаратов, инструментов, материалов и медикаментов для оказания помощи при неотложных состояниях (посиндромная укладка медикаментов и перевязочных средств по оказанию неотложной медицинской помощи комплектуется по отдельным синдромам с описью и инструкцией по применению) 1
13. Наконечник стоматологический (прямой и угловой для микромотора, турбинный) 6 на одно рабочее место
14. Негатоскоп 1
15. Светильник бестеневой хирургический 1
16. Рабочее место врача-стоматолога кресло для врача-стоматолога кресло для медицинской сестры тумба подкатная с ящиками негатоскоп ультразвуковой скалер 1
17. Установка стоматологическая универсальная 1
18. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1
19. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
20. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию

3. Стандарт оснащения отделения (кабинета) ортодонтического

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Автоклав для наконечников 1
2. Аппарат для дезинфекции оттисков 1 на кабинет
3. Аппарат контактной сварки 1
4. Артикулятор с лицевой дугой 1
5. Базовый набор инструментов для осмотра 10 на 1 рабочее место
6. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа 1
7. Биксы 2 на кабинет
8. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
9. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
10. Инструмент стоматологический 20 на одно рабочее место
11. Инъектор карпульный 6 на одно рабочее место
12. Камера для хранения стерильных инструментов 1
13. Комплект для позиционирования лингвальных брекетов по требованию
14. Компрессор (при неукомплектованной установке) 1 на одно рабочее место или общий на отделение
15. Контейнер для изготовленных аппаратов, силиконовых ложек с позиционированными брекетами 1 на кабинет
16. Кресло стоматологическое (при неукомплектованной установке)  
17. Лампа для полимеризации 1 на одно рабочее место
18. Медицинский инструментарий (режущие, ротационные инструменты) 10 на одно рабочее место
19. Набор аппаратов, инструментов, материалов и медикаментов для оказания помощи при неотложных состояниях (посиндромная укладка медикаментов и перевязочных средств по оказанию неотложной медицинской помощи комплектуется по отдельным синдромам с описью и инструкцией по применению) 1 на кабинет
20. Набор диагностических приборов и инструментов 1 на кабинет
21. Набор инструментов для несъемной аппаратуры 10 на одно рабочее место
22. Набор инструментов для работы с металлическими коронками и кольцами 4 на одно рабочее место
23. Набор инструментов для съемной аппаратуры 10 на одно рабочее место
24. Набор щипцов ортодонтических и зажимов 20 на одно рабочее место
25. Наконечник стоматологический (прямой и угловой для микромотора, турбинный) 6 на одно рабочее место
26. Негатоскоп 1 на кабинет
27. Оборудование и приспособления для работы с гипсом и оттискными материалами по требованию
28. Рабочее место врача-стоматолога кресло для врача-стоматолога кресло для медицинской сестры тумба подкатная с ящиками негатоскоп ультразвуковой скалер 1
29. Стерилизатор глассперленовый 1
30. Стерилизатор суховоздушный 1 на кабинет (при отсутствии централизованного стерилизационного отделения)
31. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1
32. Установка стоматологическая универсальная 1

4. Стандарт оснащения мобильного стоматологического кабинета

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Автоклав для стерилизации наконечников 1
2. Аппарат для диагностики кариеса фиссур 1
3. Аппарат для электрометрического определения длины корневого канала 1
4. Базовый набор инструментов для осмотра 20
5. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа 1
6. Биксы для стерильного материала 4
7. Горелка (спиртовая, газовая, пьезо) 1
8. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
9. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
10. Емкость для утилизации шприцев, игл и других одноразовых инструментов 5
11. Инструмент и материал для пломбирования по требованию
12. Инструмент и материал для эндодонтии по требованию
13. Инструмент режущий по требованию
14. Инъектор карпульный 2
15. Камера для хранения стерильных инструментов 1
16. Коагулятор стоматологический 1
17. Лампа для полимеризации 1
18. Набор аппаратов, инструментов, материалов и медикаментов для оказания помощи при неотложных состояниях (посиндромная укладка медикаментов и перевязочных средств по оказанию неотложной медицинской помощи комплектуется по отдельным синдромам с описью и инструкцией по применению) 1
19. Набор инструментов и медикаментов для снятия зубных отложений 5
20. Наконечник стоматологический (прямой и угловой для микромотора, турбинный, эндодонтический) 6
21. Прибор для очистки и смазки наконечников 1
22. Рабочее место врача-стоматолога кресло для врача-стоматолога кресло для медицинской сестры тумба подкатная с ящиками негатоскоп ультразвуковой скалер 1
23. Радиовизиограф 1
24. Стерилизатор глассперленовый 1
25. Стерилизатор суховоздушный 1
26. Стоматологический инструментарий по требованию
27. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1
28. Установка стоматологическая универсальная 1

5. Стандарт оснащения терапевтического кабинета

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Аппарат для низкочастотной терапии 1
2. Аппарат для электрофореза 1
3. Аппарат для диагностики жизнеспособности Пульпы 1
4. Аппарат для лазеротерапии 1
5. Аппарат для депофореза 1
6. Диатермокоагулятор стоматологический 1
7. УВЧ 1
8. УФО 1
9. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
10. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
11. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1
12. Набор аппаратов, инструментов, материалов и медикаментов для оказания помощи при неотложных состояниях (посиндромная укладка медикаментов и перевязочных средств по оказанию неотложной медицинской помощи комплектуется по отдельным синдромам с описью и инструкцией по применению) 1 на кабинет

6. Стандарт оснащения рентгенологического кабинета

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Дентальный аппарат 1
2. Негатоскоп 1
3. Ортопантомограф с телерентгенографической приставкой 1
4. Радиовизиограф 1
5. Средства защиты по требованию
6. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
7. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
8. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1
9. Набор аппаратов, инструментов, материалов и медикаментов для оказания помощи при неотложных состояниях (посиндромная укладка медикаментов и перевязочных средств по оказанию неотложной медицинской помощи комплектуется по отдельным синдромам с описью и инструкцией по применению) 1 на кабинет

7. Стандарт оснащения централизованного стерилизационного отделения

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Автоклав 1
2. Автоклав для стерилизации наконечников 1
3. Аквадистиллятор 1
4. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа 3
5. Глассперленовый стерилизатор 3
6. Емкости и средства для дезинфицирующих и моющих растворов 10
7. Емкости и упаковка для транспортировки инструментов и материалов 1
8. Машина упаковочная 1
9. Сухожаровый стерилизатор 1
10. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
11. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
12. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1

8. Стандарт оснащения ортодонтической зуботехнической лаборатории

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Аппарат для вертикального разрезания моделей по требованию
2. Аппарат для горячей полимеризации пластмассы 1
3. Аппарат для лазерной сварки по требованию
4. Аппарат для электропневмовакуумного или термовакуумного штампования 1
5. Вибростол 1
6. Воскотопка по требованию
7. Горелка с подводом газа или спиртовка, электрошпатель 1 на одно рабочее место
8. Инструменты стоматологические по требованию
9. Набор инструментов и материалов для фиксации ортодонтических аттачменов 1 на одно рабочее место
10. Керамическая печь по требованию
11. Компрессор для полимеризатора 1
12. Компрессор дополнительный по требованию
13. Литейная установка по требованию
14. Миксер - вакуумный смеситель для паковочной массы по требованию
15. Миксер - вакуумный смеситель для гипса по требованию
16. Миксер - вакуумный смеситель для силикона по требованию
17. Муфельная печь для керамики по требованию
18. Муфельная печь для прессованной керамики по требованию
19. Набор инструментов для металлокерамических работ по требованию
20. Наконечник для шлейф-машины 1 на одно рабочее место
21. Комплект оборудования и изделий для выполнения работ: гипсовочных, моделировочных, штамповочно-прессовочных, полимеризационных, паяльно-сварочных, литейных, отделочно-полировочных 1
22. Комплект оборудования и изделий для изготовления ортодонтических аппаратов 1 на одно рабочее место
23. Комплект оборудования и изделий для работы с несъемной техникой 1 на одно рабочее место
24. Комплект оборудования и изделий для работы со съемной техникой 1 на одно рабочее место
25. Пескоструйный аппарат 1
26. Печь для прессованной керамики под давлением по требованию
27. Печь для световой полимеризации композиционных материалов по требованию
28. Полимеризатор для холодной полимеризации пластмассы 1
29. Пресс 1
30. Рабочее место зубного техника 1 на одно рабочее место
31. Сверлильный аппарат для вклеивания штифтов по требованию
32. Триммер 2
33. Формирователи цоколей контрольных моделей 2 на одно рабочее место
34. Электрическая шлейф-машина 1 на одно рабочее место
35. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
36. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию

Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского отделения челюстно-лицевой хирургии в медицинской организации.

2. Детское отделение челюстно-лицевой хирургии (далее - Отделение) является структурным подразделением медицинской организации для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с заболеваниями челюстно-лицевой области.

3. Руководство Отделением осуществляет заведующий Отделением.

На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "челюстно-лицевая хирургия".

4. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

процедурную;

операционную;

перевязочную;

кабинет зубного техника;

кабинет врача-ортодонта;

палату (блок) реанимации и интенсивной терапии.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для детей, в том числе одноместные;

помещение для врачей;

комнату для средних медицинских работников;

кабинет заведующего;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для хранения медицинского оборудования;

помещение сестры-хозяйки;

помещение для сбора грязного белья;

санитарную комнату;

буфетную и раздаточную;

столовую;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для детей;

игровую комнату;

учебный класс;

комнату для отдыха родителей.

8. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара;

внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей;

участие в процессе повышения профессионального уровня медицинских работников по вопросам диагностики и оказания помощи детям;

проведение санитарно-просветительной работы с детьми и их родителями (законными представителями) по вопросам профилактики и ранней диагностики стоматологических заболеваний у детей и формированию здорового образа жизни;

ведение учетной и отчетной документации и представление отчетов о своей деятельности в установленном порядке.

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ (30 КОЕК)

N п/п Наименование должности Количество должностей
1. Заведующий отделением - врач - челюстно-лицевой хирург 1
2. Врач челюстно-лицевой хирург или врач-стоматолог-хирург 1 на 15 коек
3. Врач-ортодонт 1
4. Старшая медицинская сестра 1
5. Сестра-хозяйка 1
6. Зубной техник 0,5
7. Медицинская сестра палатная 9,5 на 30 коек (для обеспечения круглосуточной работы); 5,14 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии
8. Медицинская сестра операционной 2
9. Медицинская сестра процедурной 2
10. Медицинская сестра перевязочной 2
11. Санитар 2 на отделение (для обеспечения работы буфетной); 8 на отделение для обеспечения уборки отделения; 1 на 6 коек для обеспечения уборки (палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии)
12. Социальный работник 0,25 на 30 коек
13. Воспитатель 0,5 на 30 коек
14. Врач анестезиолог-реаниматолог (палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии) 5,14 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
15. Медицинская сестра-анестезист 1 на 6 коек

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы детского отделения челюстно-лицевой хирургии не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Должности врачей - челюстно-лицевых хирургов и медицинских сестер операционных для оказания экстренной круглосуточной помощи детям устанавливаются исходя из объема оказания медицинской помощи сверх должностей врачей - челюстно-лицевых хирургов и медицинских сестер операционных, предусмотренных рекомендуемыми штатными нормативами детского отделения челюстно-лицевой хирургии из расчета 5,14 штатные единицы для обеспечения круглосуточной работы.

Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи детям со стоматологическими
заболеваниями, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 ноября 2012 г. N 910н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ

1. Стандарт оснащения детского отделения челюстно-лицевой хирургии (за исключением операционной, палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии, кабинета врача-ортодонта, кабинета зубного техника)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Аппарат для измерения артериального давления по числу врачей
2. Аспиратор (отсасыватель) хирургический по требованию
3. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа по требованию
4. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа переносной по требованию
5. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
6. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов по требованию
7. Изделия одноразового применения: шприцы и иглы для инъекций, скальпели в ассортименте, маски, перчатки смотровые, диагностические, хирургические, бумажные нагрудные салфетки для пациентов, полотенца для рук в контейнере, салфетки гигиенические, медицинское белье для медицинского персонала, перевязочные средства, слюноотсосы, стаканы пластиковые по требованию
8. Камера для хранения стерильных инструментов при отсутствии системы пакетирования 1 на процедурную и 1 на перевязочную
9. Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов и изделий по требованию
10. Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала по требованию
11. Кровать функциональная по числу койко-мест
12. Кушетка медицинская 1 на процедурную
13. Матрац противопролежневый по требованию
14. Набор реактивов для контроля (индикаторы) дезинфекции и стерилизации по требованию
15. Набор хирургический малый для челюстно-лицевой хирургии не менее 2
16. Негатоскоп не менее 2
17. Прибор для утилизации шприцев и игл (при отсутствии централизованной утилизации) по требованию
18. Светильник бестеневой медицинский передвижной 1 на перевязочную
19. Система палатной сигнализации 1 на отделение
20. Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума 1 на отделение
21. Стетофонендоскоп по числу врачей
22. Стол инструментальный не менее 2 на перевязочную
23. Пеленальный стол 3
24. Стол перевязочный по числу перевязочных
25. Стол 1 на рабочее место врача
26. Столик (тумба) прикроватный по числу койко-мест
27. Столик манипуляционный не менее 1 на процедурную и 1 на перевязочную
28. Стул по числу койко-мест
29. Термометр медицинский (ртутный или цифровой) по требованию
30. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции по количеству кабинетов, предназначенных для осуществления ивазивных медицинских вмешательств
31. Установка (устройство) для обработки рук хирурга 2
32. Холодильник не менее 2
33. Шкаф для медицинской одежды по требованию
34. Шкаф для хранения лекарственных средств по требованию
35. Штатив для инфузионных растворов по требованию

2. Стандарт оснащения операционной

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Аппарат наркозно-дыхательный (для ингаляционного наркоза) 1
2. Аспиратор хирургический 2
3. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа (для помещений) по требованию
4. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа передвижной по требованию
5. Бор-машина с системой ирригации 1
6. Дефибриллятор 1
7. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
8. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
9. Изделия одноразового применения: шприцы и иглы для инъекций, скальпели в ассортименте, маски, перчатки смотровые, диагностические, хирургические, бумажные простыни для пациентов, полотенца для рук в контейнере, салфетки гигиенические, медицинское белье для медицинских работников, перевязочные средства, слюноотсосы, стаканы пластиковые по требованию
10. Инструмент и набор для проведения комбинированной анестезии 4
11. Инфузомат 2
12. Инъектор автоматический для внутривенных вливаний 1
13. Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения по требованию
14. Комплект мебели для операционной 1
15. Комплект-термоматрац для операционного стола (матрац согревающий хирургического и реанимационного назначения) 1
16. Комплект эндоскопов жестких и фибро по требованию
17. Контейнер (бикс) для стерильных хирургических инструментов и материала по требованию
18. Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий по требованию
19. Мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим приемником (радиовизиограф или иное) 1
20. Монитор операционный многопараметрический 2
21. Набор для эпидуральной анестезии одноразовый по требованию
22. Набор интубационный 3
23. Набор реактивов для контроля дезинфекции и стерилизации по требованию
24. Набор хирургических инструментов большой 3
25. Набор хирургических инструментов для челюстно-лицевой хирургии 1
26. Негатоскоп настенный 1
27. Перфузор 3
28. Пьезохирургическая установка 1
29. Система для аутогемотрансфузии 1
30. Система для реинфузии крови с принадлежностями 1
31. Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума 1
32. Стойка для дозаторов и инфузоматов не менее 3
33. Стол с выдвижными ящиками для расходного материала не менее 2
34. Столик инструментальный не менее 3
35. Столик операционной сестры не менее 2
36. Стул без спинки вращающийся с моющимся покрытием 4
37. Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке 1
38. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1
39. Ультразвуковой сканер с датчиками для интраоперационной диагностики 1
40. Установка (устройство) для обработки рук хирурга 2
41. Холодильник 1
42. Шкаф для хранения медицинских инструментов 2
43. Шкаф для хранения лекарственных средств не менее 1
44. Штатив (стойка) для длительных инфузионных вливаний не менее 2
45. Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический 1
46. Эндоскопическая консоль или стойка с оборудованием и принадлежностями для эндовидеохирургии по требованию

3. Стандарт оснащения палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Аппарат искусственной вентиляции легких по числу коек
2. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа, в том числе переносной по требованию
3. Вакуумный электроотсос по числу коек
4. Весы 1
5. Весы электронные для детей до 1 года 1
6. Глюкометр 2
7. Дефибриллятор 2
8. Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и диспенсоры для бумажных полотенец по требованию
9. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
10. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов по требованию
11. Инструментальный стол по требованию
12. Инфузомат 4
13. Источник лучистого тепла по требованию
14. Кислородная подводка 1 на 1 койку
15. Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева по требованию
16. Мешок Амбу 2
17. Мобильная реанимационная медицинская тележка 1
18. Монитор с определением температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального давления 1 на 1 койку
19. Негатоскоп по требованию
20. Пеленальный стол по требованию
21. Перфузор 2 на койку
22. Портативный электрокардиограф 1
23. Прикроватная информационная доска (маркерная) по числу коек
24. Прикроватный столик по числу коек
25. Сейф для хранения лекарственных средств 1
26. Стетофонендоскоп 1
27. Термометр медицинский по числу коек
28. Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года по требованию
29. Тромбомиксер 1
30. Тумба прикроватная по числу коек
31. Функциональная кроватка для детей грудного возраста по требованию
32. Функциональная кровать по требованию
33. Штатив медицинский (инфузионная стойка) 4

4. Стандарт оснащения кабинета врача-ортодонта

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Автоклав для наконечников 1
2. Аппарат для дезинфекции оттисков 1 на кабинет
3. Базовый набор инструментов для осмотра 10 на 1 рабочее место
4. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа 1
5. Бикс 2 на кабинет
6. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
7. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
8. Инструмент 10 на одно рабочее место
9. Инъектор карпульный 6 на одно рабочее место
10. Камера для хранения стерильных инструментов 1
11. Компрессор (при неукомплектованной установке) 1 на одно рабочее место или общий на отделение
12. Кресло стоматологическое (при неукомплектованной установке) 1
13. Лампа для полимеризации 1 на одно рабочее место
14. Медицинский инструментарий (режущие, ротационные инструменты) 10 на одно рабочее место
15. Набор диагностических приборов и инструментов 1 на кабинет
16. Набор инструментов для несъемной аппаратуры 10 на одно рабочее место
17. Набор инструментов для съемной аппаратуры 10 на одно рабочее место
18. Набор щипцов ортодонтических и зажимов 20 на одно рабочее место
19. Наконечник стоматологический (прямой и угловой для микромотора, турбинный) 6 на одно рабочее место
20. Негатоскоп 1 на кабинет
21. Оборудование и приспособления для работы с гипсом и оттискными материалами по требованию
22. Рабочее место врача-стоматолога кресло для врача-стоматолога кресло для медицинской сестры тумба подкатная с ящиками негатоскоп ультразвуковой скалер 1
23. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1
24. Установка стоматологическая универсальная 1

5. Стандарт оснащения кабинета зубного техника

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт.
1. Аппарат для горячей полимеризации пластмассы по требованию
2. Аппарат для термопневмовакуумного штампования по требованию
3. Аппарат для холодной полимеризации пластмассы 1
4. Горелка с подводом газа или спиртовка, электрошпатель 1 на одно рабочее место
5. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
6. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
7. Инструмент стоматологический по требованию
8. Комплект оборудования и изделий для выполнения работ: гипсовочных, моделировочных, штамповочно-прессовочных, полимеризационных, паяльно-сварочных, отделочно-полировочных по требованию
9. Комплект оборудования и изделий для работы с несъемной техникой 1 на одно рабочее место
10. Комплект оборудования и изделий для работы со съемной техникой 1 на одно рабочее место
11. Компрессор для полимеризатора 1
12. Наконечник для шлейф-машины 1 на одно рабочее место
13. Пресс по требованию
14. Печь для полимеризации композитных материалов по требованию
15. Рабочее место зубного техника 1
16. Триммер 1
17. Формирователь цоколей контрольных моделей 2 на одно рабочее место
18. Электрическая шлейф-машина 1 на одно рабочее место