Отчет об использовании средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждением здравоохранения

Редакция от 22.05.2006 — Действует
Приложение N 7
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 22.05.2006 N 367
ОТЧЕТ
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
за
 
 200
 
 года
(месяц)
КОДЫ
Форма по ОКУД
 
Дата
 
Учреждение здравоохранения
 
 по ОКПО
 
Наименование органа, в чьем ведении находится учреждение здравоохранения
 
 
(субъект
 
Российской Федерации, муниципальное образование, иные организации - указать какие)
Периодичность: ежемесячно, 15 числа по ОКУД
 
Единица измерения: руб. по ОКЕИ
 
Наименование показателей
Остаток неиспользованных средств
Сумма средств, по-лученных от ТФОМС на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждением здравоохранения
Сумма средств, израсходованных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи учреждением здравоохранения
Возврат неиспользованных средств или средств, списанных ТФОМС в бесспорном порядке
Остаток неиспользованных средств
на начало отчетного периода
на начало отчетного года
за отчетный период
с начала года
за отчетный период
с начала года
за отчетный период
с начала года
на конец отчетного периода
с начала года
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Директор
 
 
М.П. (подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер
 
 
(подпись) (Ф.И.О.)
"__" __________ 200_ г.
(дата составления)
 
(Фамилия и N телефона исполнителя)