ПРИЛОЖЕНИЕ N 3
к Правилам,
утв. Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 27 октября 2006 г. N 630
(в ред. Постановления Правительства РФ
от 19.11.2008 N 854)
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
о неразглашении сведений о защищаемом лице и применяемых в отношении его мерах безопасности ПК-1 N 0000000 ____________________ "____" _____________ г. (место составления)
Мне, ________________________________________________________
(ф. и. о., звание (классный чин) руководителя
__________________________________________________________________
(законного представителя) организации (учреждения, предприятия),
_________________________________________________________________,
должностного лица органа государственной власти, органа местного
самоуправления)
разъяснены _______________________________________________________
(ф. и. о., звание (классный чин)
__________________________________________________________________
должностного лица органа, осуществляющего меры безопасности) __________________________________________________________________ обязанности, предусмотренные статьей 22 Федерального закона от 20 августа 2004 г. N 119-ФЗ "О государственной защите потерпевших, свидетелей и иных участников уголовного судопроизводства".
Одновременно я предупрежден(а) об уголовной ответственности по статье 311 УК РФ за разглашение сведений о защищаемом лице и применяемых в отношении его мерах безопасности. Руководитель (должностное лицо) _______________ (подпись) Должностное лицо органа, осуществляющего меры безопасности _______________ (подпись)