Коды по ОКЕИ: единица - 642; | ||||||||
человек - 792; тысяча рублей - 384 | ||||||||
Наименование
технических средств реабилитации, услуг |
N строки |
Всего предоставлено технических средств
реабилитации, услуг |
Состоит на учете по обеспечению
техническими средствами реабилитации и на получение услуг на конец отчетного
года, человек |
|||||
количество, единиц |
суммарный объем затрат, тыс. руб. |
|||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
||||
Трости опорные и тактильные |
01 |
|||||||
Костыли, опоры, поручни |
02 |
|||||||
Кресла-коляски с ручным приводом комнатные |
03 |
|||||||
Кресла-коляски с ручным приводом прогулочные |
04 |
|||||||
Кресла-коляски с ручным приводом
малогабаритные |
05 |
|||||||
Кресла-коляски с ручным приводом активного
типа |
06 |
|||||||
Кресла-коляски с электроприводом |
07 |
|||||||
Кресла-стулья с санитарным оснащением |
08 |
|||||||
Протезы |
09 |
|||||||
в том числе: |
||||||||
протезы верхних конечностей |
10 |
|||||||
протезы нижних конечностей |
11 |
|||||||
протезы других органов, в том числе: глазные,
ушные, носовые, неба, половых органов |
12 |
|||||||
Экзопротезы молочных желез |
13 |
|||||||
Эндопротезы |
14 |
|||||||
Ортезы |
15 |
|||||||
в том числе: |
||||||||
корсеты, головодержатели, реклинаторы,
оптураторы |
16 |
|||||||
бандажи |
17 |
|||||||
грации, полуграции, бюстгальтеры для фиксации
протеза молочной железы |
18 |
|||||||
аппараты верхних конечностей |
19 |
|||||||
аппараты нижних конечностей |
20 |
|||||||
туторы верхних конечностей |
21 |
|||||||
туторы нижних конечностей |
22 |
|||||||
Обувь ортопедическая |
23 |
|||||||
в том числе: |
||||||||
обувь ортопедическая сложная |
24 |
|||||||
обувь ортопедическая малосложная |
25 |
|||||||
обувь на протезы и ортопедические аппараты нижних
конечностей |
26 |
|||||||
Противопролежневые матрацы |
27 |
|||||||
Противопролежневые подушки |
28 |
|||||||
Приспособления для одевания, раздевания и захвата
предметов |
29 |
|||||||
Специальная одежда |
30 |
|||||||
Специальные устройства для чтения "говорящих
книг" |
31 |
|||||||
Специальные устройства для оптической коррекции
слабовидения |
32 |
|||||||
Собаки-проводники с комплектом снаряжения |
33 |
|||||||
Медицинские термометры с речевым выходом |
34 |
|||||||
Медицинские тонометры с речевым выходом |
35 |
|||||||
Сигнализаторы звука световые и вибрационные |
36 |
|||||||
Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами
индивидуального изготовления |
37 |
|||||||
Телевизоры с телетекстом для приема программ со
скрытыми субтитрами |
38 |
|||||||
Телефонные устройства с текстовым выходом |
39 |
|||||||
Голосообразующие аппараты |
40 |
|||||||
Специальные средства при нарушениях функций
выделения (моче- и калоприемники), в том числе в комплекте |
41 |
|||||||
Абсорбирующее белье, памперсы |
42 |
|||||||
Ремонт технических средств реабилитации, включая
протезно-ортопедические изделия |
43 |
|||||||
Содержание и ветеринарное обслуживание
собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации) |
44 |
|||||||
Предоставление услуг по сурдопереводу |
45 |
|||||||
Руководитель организации | ||||||||
(Ф.И.О.) | (подпись) | |||||||
Должностное лицо, | ||||||||
ответственное за составление формы | ||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | |||||||
"__" __________ 20__ год | ||||||||
(номер контактного телефона) | (дата составления документа) | |||||||