Приложение N 3
к Временным рекомендациям
__________________________________________________________________
(Наименование Ростехнадзора или территориального органа
Ростехнадзора)
Номер дела _______________ Экземпляр N ____
Шифр объекта
капитального строительства ____________
АКТ итоговой проверки N __________________
соответствия выполняемых работ требованиям
технических регламентов (норм и правил), иных
нормативных правовых актов и проектной документации
___________________ "__" _______________ 200_ г.
(место составления)
Мною (нами), _________________________________________________
(наименование должности, ФИО должностного
__________________________________________________________________
лица (лиц) Ростехнадзора или территориального органа
__________________________________________________________________
Ростехнадзора, осуществляющего (осуществляющих) итоговую проверку)
в присутствии ____________________________________________________
(наименование должности, ФИО присутствующих
__________________________________________________________________
представителей застройщика или заказчика либо лица,
__________________________________________________________________
осуществляющего строительство, иных лиц)
в соответствии с требованиями статьи 54 Градостроительного
кодекса Российской Федерации, пунктами 9 - 11, 13 - 14, 16
Положения об осуществлении государственного строительного надзора
в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства
Российской Федерации от 1 февраля 2006 г. N 54, проведена итоговая
проверка соответствия выполняемых работ требованиям технических
регламентов (норм и правил), иных нормативных правовых актов и
проектной документации и составлен настоящий Акт итоговой проверки
выполненных работ по _____________________________________________
(строительство, реконструкция или капитальный
ремонт - нужное указать)
__________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства)
по адресу: _______________________________________________________
(адрес объекта капитального строительства
в соответствии с разрешением на строительство)
В результате проведенной итоговой проверки установлено: ______ __________________________________________________________________ (наименование нарушений с указанием технических регламентов (норм __________________________________________________________________ и правил), иных нормативных правовых актов, проектной __________________________________________________________________ документации, требования которых нарушены и не устранены до даты __________________________________________________________________
проведения итоговой проверки, либо наименование выявленных __________________________________________________________________
нарушений и подтверждение их устранения со ссылкой на акты __________________________________________________________________ об устранении таких нарушений) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
Объяснения и замечания застройщика или заказчика либо лица, осуществляющего строительство (или их представителей) ____________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________
Приложения к акту итоговой проверки (при их наличии): __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Наименование должности, ФИО должностного лица (лиц) Ростехнадзора или территориального органа Ростехнадзора, составившего акт итоговой проверки __________________________________________________________________ (подпись, расшифровка подписи) __________________________________________________________________ (подпись, расшифровка подписи) __________________________________________________________________ (подпись, расшифровка подписи) Наименование должности, ФИО представителя застройщика или заказчика либо лица, осуществляющего строительство __________________________________________________________________ (подпись, расшифровка подписи) Наименование иных лиц, участвовавших в итоговой проверке __________________________________________________________________ (подпись, расшифровка подписи)