ПРАВИТЕЛЬСТВО
АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 декабря 2008 года N 338
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2009 ГОД
(в ред. Постановления Правительства Амурской области от 13.03.2009 N 83, от 30.06.2009 N 286, от 03.12.2009 N 550)
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Амурской области и на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008 года N 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год" Правительство Амурской области, постановляет:
1. Утвердить прилагаемую территориальную программу государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - Территориальная программа).
2. Министерству здравоохранения Амурской области (Ю.Г.Максимов) обеспечить:
организацию выполнения объема установленного задания на оказание медицинской помощи на 2009 год по видам услуг в разрезе городов и районов;
ведомственный контроль за качеством медицинской помощи в рамках Территориальной программы;
контроль за использованием средств, поступивших в медицинские учреждения согласно Территориальной программе.
3. Рекомендовать Амурскому областному фонду обязательного медицинского страхования (А.Б.Барабаш) обеспечить:
организацию и проведение вневедомственного контроля качества медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями по Территориальной программе обязательного медицинского страхования;
контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования.
4. Рекомендовать главам городских округов и муниципальных районов области обеспечить исполнение Территориальной программы.
5. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя председателя Правительства области В.В.Марценко.
Губернатор
Амурской области
О.Н.КОЖЕМЯКО
УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Правительства
Амурской области
от 31 декабря 2008 года N 338
Территориальная программа
государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год
I. Общие положения
1. Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее именуется - Территориальная программа) определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Территориальной программы на медицинскую помощь, предоставляемую населению Амурской области бесплатно.
Оказание медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования, а также средств бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с Территориальной программой.
В рамках Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
2. Территориальная программа включает в себя:
виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;
медицинскую помощь, предоставляемую в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее именуется - Территориальная программа ОМС);
медицинскую помощь, предоставляемую населению за счет средств бюджетов всех уровней;
источники финансирования Территориальной программы;
нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
подушевые нормативы финансирования Территориальной программы;
условия и порядок оказания медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе лечебно-профилактических учреждениях, в рамках Территориальной программы.
3. К Территориальной программе прилагаются:
территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации Территориальной программы (приложение N 1);
территориальный перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (приложение N 2);
перечень медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования (приложение N 3);
перечень медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений и их подразделений, финансируемых за счет средств областного бюджета (приложение N 4);
перечень муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений и их подразделений, финансируемых за счет средств муниципальных бюджетов (приложение N 5);
перечень видов высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи, предоставляемой жителям области за счет средств областного бюджета (приложение N 6);
перечень видов медицинской помощи, услуг, не оказываемых в рамках программы (приложение N 7);
порядок формирования перечня медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования (приложение N 8);
утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам, проживающим в Амурской области, бесплатной медицинской помощи на 2009 год (приложение N 9);
задание на предоставление медицинских услуг в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в разрезе медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, и их финансовое обеспечение (приложение N 10);
критерии доступности и качества медицинской помощи (приложение N 11).
II. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно
В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная, медицинская помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь гражданам предоставляется:
учреждениями или структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь). Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:
заболевание, в том числе острое;
обострение хронической болезни;
отравление;
травма;
патология беременности, роды, аборт;
период новорожденности.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские и для детей с родителями.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования
За счет средств обязательного медицинского страхования финансируется территориальная программа обязательного медицинского страхования как составная часть Территориальной программы, которая включает первичную медико-санитарную, в том числе неотложную, и специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь, предусматривающую также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации, в следующих случаях:
инфекционные и паразитарные заболевания, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
болезнях эндокринной системы;
расстройства питания и нарушениях обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезнях органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовый период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
IV. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет средств консолидированного бюджета
За счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований Амурской области предоставляется медицинская помощь и финансируются мероприятия, учреждения здравоохранения Амурской области, выполняющие настоящую Территориальную программу, а также предусматриваются ассигнования на содержание государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Амурской области и их развитие.
1. Виды медицинской помощи и мероприятия, финансируемые за счет средств областного бюджета:
специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь;
специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологическом диспансере (в части содержания), кожно-венерологическом, противотуберкулезном, наркологическом диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации согласно перечню заболеваний:
инфекции, передаваемые половым путем;
туберкулез;
болезнь вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция);
синдром приобретенного иммунодефицита;
психические расстройства и расстройства поведения;
наркологические заболевания;
высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских учреждениях Амурской области;
лекарственные средства в соответствии с перечнем групп и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан лекарственными средствами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных средств, предусмотренных перечнями, утверждаемыми Правительством Российской Федерации;
медицинская помощь центра (кабинетов) планирования семьи областного государственного учреждения здравоохранения (далее - ОГУЗ) "Амурская областная клиническая больница";
медицинская помощь реанимационно-консультативного, уроандрологического, микрохирургического центров ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница";
медицинская помощь, оказываемая ОГУЗ "Амурский областной детский санаторий "Василек" и ОГУЗ "Дом ребенка специализированный";
медицинская помощь и услуги ОГУЗ "Амурская областная станция переливания крови"; кабинетов переливания крови областных лечебно-профилактических учреждений;
медицинская помощь и услуги ОГУЗ "Амурское бюро судебно-медицинской экспертизы", судебно-психиатрической экспертизы, мероприятия по направлению следственных органов;
услуги патолого-анатомического бюро ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" для областных лечебно-профилактических учреждений (включая вскрытие умерших и услуги морфологической лаборатории), в том числе для проживающих за пределами области;
медицинская помощь и услуги ОГУЗ "Амурский областной центр реабилитации слуха "Соната";
медицинская помощь и услуги ОГУЗ "Бальнеологическая лечебница "Гонжа";
меры по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации и области.
За счет областного бюджета осуществляется финансирование:
областных целевых программ по здравоохранению;
приобретения медицинских иммунобиологических препаратов для проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
приобретения дезинфекционных средств для нужд областных лечебно-профилактических учреждений;
заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов;
ОГУЗ "Амурское областное бюро медицинской статистики";
ОГУЗ "Амурский областной центр медицинской профилактики";
центра профпатологии ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница";
ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" (центр антирабической помощи);
ОГУЗ "Амурская областная инфекционная больница" (центр вирусных гепатитов);
ОГУЗ "Амурский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв";
территориального центра медицины катастроф ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница";
обеспечения областных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, оборудованием, инвентарем и автомобильным транспортом;
мероприятий по охране труда и метрологии областных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений;
противопожарных и противоэпидемических мероприятий областных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений;
расходов по оплате труда работников областных лечебно-профилактических учреждений;
расходов на содержание, областных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, включая лечебно-профилактические учреждения, работающих в системе обязательного медицинского страхования;
организации технического надзора областных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений;
проведения текущего и капитального ремонта областных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений;
последипломной подготовки и переподготовки кадров областных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений;
экспертной деятельности.
2. Виды медицинской помощи и отдельные мероприятия, финансируемые за счет средств бюджетов муниципальных образований Амурской области за исключением муниципальных образований, медицинская помощь населению которых в соответствии с законодательством Российской Федерации осуществляется учреждениями Федерального медико-биологического агентства:
- скорая медицинская помощь за исключением специализированной (санитарно-авиационной);
- первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная медицинская помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях;
- предоставление медицинских и иных услуг, в том числе:
в лепрозориях, в кабинетах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями;
в кабинетах медицинской профилактики муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений;
в санаториях, в том числе детских и для детей с родителями;
в бюро судебно-медицинской экспертизы, патолого-анатомических бюро;
в бюро медицинской статистики;
в кабинетах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков;
в отделениях (кабинетах) переливания крови;
в отделениях (кабинетах) трансфузионной терапии;
в молочных кухнях;
в флюорографических станциях (кабинетах);
в фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах (кабинетах) муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений;
услуги хосписов (коек), больниц (палат, коек) сестринского ухода; услуги централизованных бухгалтерий;
- обеспечение муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, медицинским и другим оборудованием, инвентарем и автомобильным транспортом;
- мероприятия муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, по охране труда и метрологии, гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям (в части оплаты труды сотрудников);
- противопожарные и противоэпидемические мероприятия муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений;
- приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
- приобретение дезинфекционных средств;
- расходы на содержание муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, включая лечебно-профилактические учреждения, работающие в системе обязательного медицинского страхования;
- организация технического надзора муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений;
- проведение текущего и капитального ремонта в муниципальных медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях;
- последипломная подготовка и переподготовка кадров муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений.
V. Источники финансирования Территориальной программы
Расчетная стоимость Территориальной программы составляет 10601,1 млн. руб., в том числе за счет средств областного и муниципального бюджетов - 5730,8 млн. руб., средства обязательного медицинского страхования - 4870,3 млн. руб.
Утвержденная стоимость Территориальной программы составляет 7155,0 млн. руб., в том числе средства областного бюджета - 1940,9 млн. руб., средства муниципальных бюджетов - 1767,4 млн. руб., средства обязательного медицинского страхования - 3446,7 млн. руб.
Подушевой норматив финансирования расчетной стоимости Территориальной программы составляет на 1 жителя в год 12190,5 руб., в том числе за счет бюджетных средств - 6589,9 руб., за счет средств обязательного медицинского страхования - 5600,6 руб.
Подушевой норматив финансирования утвержденной стоимости Территориальной программы составляет на 1 жителя в год 8276,7 руб., в том числе за счет бюджетных средств - 4289,7 руб., за счет средств обязательного медицинского страхования - 3987,0 руб.
VI. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, рассчитаны исходя из расходов медицинских организаций на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Амурской области на 2009 год, и составляют:
а) норматив затрат на одно посещение в поликлинике составляет в среднем 283,81 рубля, в том числе 188,38 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования.
Норматив затрат на один пациенто-день в дневном стационаре составляет в среднем 621,48 рубля, в том числе 477,65 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
б) норматив затрат на один койко-день в стационаре составляет в среднем 1796,72 рубля, в том числе 1023,40 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;
в) норматив затрат на один вызов скорой медицинской помощи составляет в среднем 2224,67 рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, учитывают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, на приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, а также расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), и оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
При выполнении нормативов финансирования Территориальной программы ОМС, рассчитанных на основе нормативов, предусмотренных настоящей Территориальной программой, в состав затрат на оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования включаются иные расходы в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
Порядок формирования тарифов на медицинские услуги определяется Согласительной комиссией путем рассмотрения и их утверждения в порядке, установленном губернатором области.
VII. Условия и порядок оказания медицинской помощи в ЛПУ в рамках Территориальной программы
1. Общие положения
1.1. Условия и порядок предоставления населению области бесплатной медицинской помощи в рамках программы (далее - настоящие условия) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации и области, нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации, а также нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и определяют требования к лечебно-профилактическим учреждениям по оказанию бесплатной медицинской помощи населению области.
1.2. Настоящие условия должны соблюдаться медицинскими организациями, в том числе лечебно-профилактическими учреждениями, участвующими в реализации программы.
1.3. Настоящие условия должны находиться в каждом лечебно-профилактическом учреждении, и ознакомление с ними должно быть доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах).
1.4. Настоящие условия соблюдаются на основе принципов доступности, своевременности и полноты обследования и лечения, очередности, бесплатности.
1.5. При несоблюдении медицинскими организациями, в том числе лечебно-профилактическими учреждениями, настоящих условий пациент вправе обратиться с претензией в министерство здравоохранения Амурской области, отделы здравоохранения администраций городов и районов, областной фонд обязательного медицинского страхования и страховые медицинские организации, либо в суд, в установленном законом порядке.
1.6. Медицинская помощь должна быть предоставлена в полном объеме и включать в себя:
установление основного диагноза и сопутствующих заболеваний, составление плана диагностики и лечения;
оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями;
организацию лечебно-диагностических, профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий и содействие их своевременному выполнению;
обеспечение в полном объеме экстренных и неотложных мероприятий;
сопровождение пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае непосредственной угрозы жизни;
обеспечение в полном объеме противоэпидемических и карантинных мероприятий;
оказание консультативных услуг.
1.7. Прием пациентов и лечебно-диагностический процесс должны проходить в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям и исключающих контакт с инфекционными больными.
1.8. Медицинское вмешательство проводится с соблюдением прав пациента в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
При отказе пациента от медицинского вмешательства факт отказа должен быть оформлен в медицинской документации.
1.9. Медицинская помощь должна оказываться в обстановке уважительного и гуманного отношения к пациенту со стороны медицинских работников.
1.10. Информация о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при обследовании и лечении, должны быть сохранены в тайне.
1.11. Пациенты должны быть обеспечены информацией о своих правах и состоянии здоровья в соответствии с законодательством Российской Федерации и области.
1.12. Медицинская помощь может быть плановой и экстренной.
Пациентам, состояние здоровья которых не угрожает жизни и не требует принятия экстренных мер, оказывается плановая медицинская помощь.
Экстренная медицинская помощь оказывается при угрожающих жизни пациента состояниях.
2. Условия оказания скорой медицинской помощи
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных катастрофами и стихийными бедствиями, внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и других состояниях и заболеваниях.
Скорая медицинская помощь осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками и лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному праву.
Скорая медицинская помощь оказывается круглосуточно в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Скорая медицинская помощь населению области и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно.
Скорая медицинская помощь оказывается выездной бригадой (врачебной или фельдшерской) станции (подстанции) отделения скорой медицинской помощи.
Выездная бригада скорой медицинской помощи осуществляет:
немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия) в пределах установленного норматива времени;
установление диагноза, мероприятия, способствующие стабилизации или улучшению состояния пациента, и при наличии медицинских показаний транспортировку его в лечебно-профилактическое учреждение;
передачу пациента и соответствующей медицинской документации дежурному врачу (фельдшеру) стационара лечебно-профилактического учреждения;
обеспечение сортировки больных (пострадавших) и установление последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях;
обеспечение и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке.
Пострадавшие (больные), доставленные выездными бригадами станции скорой медицинской помощи, должны быть безотлагательно переданы дежурному персоналу приемного отделения лечебно-профилактического учреждения с отметкой в "Карте вызова" времени их поступления. Отказ больного от транспортировки в приемное отделение больницы регистрируется в "Карте вызова" под подпись самого больного, в случаях с детьми - под подпись родителей.
При обнаружении трупа выездная бригада скорой медицинской помощи обязана сообщить об этом в органы внутренних дел и зафиксировать в "Карте вызова" все необходимые сведения. Эвакуация трупа машиной скорой помощи не допускается.
3. Условия оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи
Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь оказывается населению области и иным лицам, находящимся на территории области, круглосуточно бесплатно в соответствии со стандартами медицинской помощи при:
состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных катастрофами и стихийными бедствиями, внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и других состояниях и заболеваниях (при отсутствии в лечебно-профилактических учреждениях независимо от ведомственной принадлежности и формы собственности высококвалифицированных специалистов соответствующего профиля или условий, необходимых для оказания медицинской помощи на уровне современных медицинских технологий);
неэффективности терапии и прогрессирующем ухудшении состояния больного;
трудности диагностики заболеваний и иных состояний.
Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь оказывается врачами-консультантами специализированных бригад территориального центра медицины катастроф средствами санитарной авиации и наземного санитарного автотранспорта, а также с использованием других транспортных средств.
Специализированная бригада территориального центра медицины катастроф осуществляет:
выезд и прибытие в медицинскую организацию, в том числе в лечебно-профилактическое учреждение (в зону чрезвычайной ситуации), в пределах установленного норматива времени;
обеспечение сортировки больных (пораженных) при оказании специализированной медицинской помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях;
уточнение диагноза заболевания и иных состояний;
мероприятия, способствующие стабилизации или улучшению состояния пациентов (пораженных), и при наличии медицинских показаний транспортировку их в специализированные медицинские организации, в том числе в лечебно-профилактические учреждения;
обеспечение и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке.
4. Порядок и условия предоставления медицинской помощи в поликлиниках
Медицинская помощь в поликлиниках оказывается гражданам, проживающим на территории области, и гражданам Российской Федерации при представлении документа, удостоверяющего личность и подтверждающего проживание на территории Российской Федерации, и полиса обязательного медицинского страхования.
Лицам, не имеющим вышеуказанных документов или соответственно оформленных документов, оказывается только экстренная и неотложная помощь.
Гражданам, проживающим на территории Российской Федерации, временно оказавшимся на территории области, медицинская помощь предоставляется в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации.
4.1. Оказание пациентам медицинской помощи в поликлиниках предусматривает:
право выбора застрахованным поликлиники и участкового врача, включая и врача общей практики (семейного врача), для получения первичной медико-санитарной помощи в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования;
прикрепление застрахованных к выбранной поликлинике на срок не менее 1 года;
наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельные диагностические исследования, консультативную помощь специалистов;
регламентацию на плановый прием больного в поликлинике времени, определенного расчетными нормативами при следующих условиях:
прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону;
прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры;
время ожидания приема - не более 20 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие прием, должны быть проинформированы;
осмотр больных на дому и в поликлиниках врачами "узких" специальностей при наличии показаний;
направление больных на консультации и лечение (за исключением медицинской помощи по экстренным показаниям) в лечебно-профилактические учреждения осуществляют врачи лечебно-профилактических учреждений при условиях:
показанием для консультации является наличие проблемы пациента, которую не может решить лечащий врач в силу отсутствия необходимого оборудования и материального обеспечения, безусловной необходимости специализированной либо высокоспециализированной медицинской помощи, неясности и сложности текущего лечебно-диагностического процесса, иных сложившихся в конкретной ситуации условий. При этом лечащий врач обязан обеспечить своевременность консультации пациента. При отсутствии предусмотренного Территориально программой требуемого вида медицинской помощи в данном лечебном учреждении оно обязано предоставить консультативную помощь больному в другом лечебном учреждении;
обязательно наличие правил консультации пациентов, которые утверждаются руководителем медицинского учреждения. Правила консультации должны быть доступны пациенту и предъявлены ему по первому требованию. Правила консультации пациентов включают: перечень врачей-специалистов, обеспечивающих консультации. Перечень содержит фамилии врачей-специалистов, профиль их деятельности, лицензированные виды медицинской помощи и услуг; порядок направления на консультацию; сроки ожидания консультаций с момента направления к консультанту; условия записи на прием к консультанту (по телефону, самозапись, предварительная беседа с врачом, личная явка с направлением, иные условия); место работы и адрес консультанта;
условия консультативного приема те же, что и планового амбулаторного приема;
присутствие родителей или законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В случае оказания медицинской помощи в отсутствие родителей или лиц, законно представляющих их, врач предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной ему медицинской помощи;
информирование пациента медицинскими работниками о диагностических мероприятиях, приобретении лекарств, а также предоставление пациенту необходимых документов, обеспечивающих возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, больничный лист, направления на лечебно-диагностические процедуры), при наличии медицинских показаний - организацию транспортировки в стационар.
Время ожидания медицинского работника не должно превышать 8 часов с момента вызова из поликлиники, за исключением детей первого года жизни, когда время ожидания не должно превышать 3 часов, а у детей группы медико-биологического риска вызов должен быть обслужен в течение часа с момента поступления.
4.2. Прием пациента по экстренным показаниям осуществляется при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья: высокая температура тела (38° и выше), острые и внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.
Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике.
Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.
Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи, травматологическими пунктами и лечебно-профилактическими учреждениями в соответствии с графиком дежурств.
4.3. Показанием для вызова медицинского работника на дом являются острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура от 38° и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача). Исключением из этого правила являются легкие травмы и ушибы конечностей, пальцев рук с остановленным кровотечением, не мешающие передвижению пациента, после оказания первой медицинской помощи;
необходимость строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара по рекомендации врача-консультанта);
тяжелые хронические заболевания при невозможности передвижения пациента;
острые заболевания детей.
Кроме того, на дому осуществляются:
патронаж детей в возрасте до одного года;
наблюдение до выздоровления детей до трехлетнего возраста;
наблюдение до выздоровления детей с инфекционными заболеваниями.
Пациент на дому получает полный объем экстренных и неотложных противоэпидемических и карантинных мероприятий.
4.4. Направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением, включая врача общей практики (семейного врача).
Пребыванию 3-4 часа в дневном стационаре в течение дня подлежат больные, нуждающиеся в интенсивном амбулаторном лечении под наблюдением медицинского персонала.
В дневном стационаре предоставляются медицинские услуги согласно стандартам лечения: лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры.
Критерием окончания лечения в дневном стационаре являются:
клиническое выздоровление или улучшение;
окончание курса лечебных и реабилитационных процедур, которые не могут применяться в домашних условиях.
4.5. Порядок направления и госпитализации в стационар на дому утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения.
Лечению в стационаре на дому подлежат больные, выписанные из стационара круглосуточного пребывания для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдением медицинского персонала поликлиники, а также больные с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых в стационаре в течение дня не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но которым показана лечебно-диагностическая помощь в дневное время.
Критерием окончания лечения являются выздоровление или стабилизация состояния больного.
5. Порядок и условия предоставления медицинской помощи в стационарах
5.1. Направление на госпитализацию в стационар (отделение) по экстренным показаниям осуществляют:
врачи первичного звена, включая врача общей практики (семейного врача);
врачи-консультанты;
врачи (фельдшеры) скорой медицинской помощи.
На госпитализацию в стационары (отделения) направляются пациенты с предварительно установленным или неясным диагнозом.
Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении в порядке живой очереди, но не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно. Максимальное время ожидания госпитализации не должно составлять более 3 часов с момента определения показаний.
В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуется динамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до 24 часов. За этот период производится полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий.
Экстренная медицинская помощь должна быть оказана при обращении пациента в любое время суток. После оказания неотложной помощи больной должен быть переведен в соответствующее отделение стационара.
Пациентам, не нуждающимся в стационарном лечении, выдаются рекомендации для амбулаторно-поликлинического лечения.
Показания для госпитализации:
состояния, угрожающие жизни пациента;
состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств;
состояния, требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии;
состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих.
Объем помощи определяется в соответствии с лицензией на право осуществления медицинской деятельности лечебно-профилактического учреждения установленного образца. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной должен быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с адекватными возможностями либо должны быть привлечены компетентные специалисты.
5.2. Плановая госпитализация проводится по направлениям врачей амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений).
Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного листа ожидания с подтвержденной датой госпитализации, результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.
Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведутся журналы очередности на госпитализацию по отделениям, согласованные с листами ожидания, выданными поликлиникой, включающие в себя следующие сведения:
паспортные данные пациента;
диагноз;
срок планируемой госпитализации.
Пациенту в направлении врача поликлиники врачом стационара указывается дата планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок администрация лечебно-профилактического учреждения обязана известить пациента не менее чем за 3 дня до даты планируемой госпитализации и согласовать с ним новый срок госпитализации.
Максимальный срок ожидания не должен превышать 2 месяца с момента записи.
При госпитализации персонал приемного отделения проверяет наличие у больного документа, удостоверяющего личность, полиса обязательного медицинского страхования. Отсутствие указанных документов лишает пациента права на госпитализацию.
Объем оказания помощи при плановой госпитализации определяется в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца. В случае, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной должен быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с адекватными возможностями либо должны быть привлечены компетентные специалисты.
5.3. Условия пребывания пациента в стационаре
Размещение больных производится в палаты на 4 и более человек. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более суток. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар. Внепалатная госпитализация исключается.
Питание больного, лечебно-диагностические манипуляции, лекарственное обеспечение должны начинаться с момента поступления в стационар. Обеспечение пациентов питанием осуществляется в соответствии с установленными нормативами.
Лечащий врач обязан информировать больного (в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
Одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком в лечебно-профилактическом учреждении. Питанием и койкой обеспечивается лицо, ухаживающее за госпитализированным:
грудным ребенком;
ребенком до 3 лет при наличии медицинских показаний;
ребенком до 14 лет - в исключительных случаях, когда индивидуальный уход невозможно оказать медицинским персоналом.
Администрация лечебно-профилактического учреждения обязана обеспечить хранение личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.
5.4. Критерии окончания пребывания пациента в стационаре (отделении)
Основными критериями законченности пребывания пациента в стационаре (отделении) являются:
купирование неотложных состояний, а также состояний, требующих интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения медицинского персонала;
направление пациента на следующий этап лечения в случаях, если это предусмотрено стандартами оказания медицинской помощи.
5.5. Госпитализация в стационар (отделение) дневного пребывания
Направление в стационар дневного пребывания осуществляют:
врачи стационара;
врачи-консультанты;
врачи первичного звена, включая врачей общей практики (семейные врачи).
На госпитализацию в стационар дневного пребывания направляются пациенты с предварительно или окончательно установленным диагнозом.
Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более 1 часа с момента определения показаний.
Показанием к госпитализации является состояние, не требующее круглосуточного наблюдения врача, но требующее оказания медицинских услуг в госпитальных условиях.
Объем помощи определяется в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца. В случае, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной должен быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с адекватными возможностями либо должны быть привлечены компетентные специалисты.
5.6. Условия госпитализации в стационар (отделение) дневного пребывания
Размещение больных производится в палаты на 2, 4 и более человек. Лечебно-диагностические манипуляции, лекарственное обеспечение должны начинаться с момента поступления в стационар (отделение). Обеспечение взрослых пациентов питанием осуществляется по желанию больного за счет личных средств в соответствии с установленными нормативами. Пациенты детского возраста обеспечиваются бесплатным одноразовым питанием (завтрак).
Лечащий врач обязан информировать больного (в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
5.7. Критерии окончания лечения
Критериями окончания лечения являются завершение цикла процедур и манипуляций, оказываемых в стационарных условиях, и клиническое выздоровление (или улучшение состояния) пациента.
5.8. Стационар (отделение) медико-социальной помощи
5.8.1. Условия предоставления медико-социальной помощи
Направление в стационары (отделения) медико-социальной помощи (хосписы, дома сестринского ухода) осуществляют:
врачи первичного звена, включая врачей общей практики (семейные врачи);
врачи-консультанты;
врачи стационара;
социальные работники по согласованию с врачами первичного звена, включая врачей общей практики (семейные врачи).
В стационар (отделение) медико-социальной помощи направляются пациенты, нуждающиеся в долгосрочном пребывании и уходе.
5.8.2. Условия пребывания в стационаре
Размещение больных производится в палаты на 4 и более человек.
Питание больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение должны начинаться с момента поступления в стационар. Обеспечение пациентов питанием осуществляется в соответствии с установленными нормативами.
Медицинский работник обязан информировать больного (в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей) о ходе лечения и прогнозе.
Администрация лечебно-профилактического учреждения обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.
5.8.3. Критерии окончания пребывания пациента в стационаре (отделении)
Основным критерием окончания пребывания пациента в стационаре является стабилизация состояния или оформление в учреждение социального обеспечения.
Срок пребывания не должен превышать 90 дней.
5.8.4. Порядок оказания медицинской помощи за пределами области
Медицинская помощь в рамках программы оказывается преимущественно по месту проживания гражданина.
При отсутствии возможности оказать эффективную медицинскую помощь по месту проживания гражданин должен быть направлен в областные лечебно-профилактические учреждения.
В случаях, когда эффективная медицинская помощь по жизненным показаниям не может быть оказана в областных лечебно-профилактических учреждениях, администрацией лечебно-профилактического учреждения рассматривается вопрос о целесообразности направления больного для лечения за пределы области.
Условия отбора и направления больных на консультации и (или) лечение в федеральные специализированные медицинские организации определяет министерство здравоохранения Амурской области в соответствии с нормативными документами.
6. Правила внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в областных государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Амурской области
6.1. Настоящие Правила определяют порядок реализации права инвалидов войны и граждан других категорий, предусмотренных статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона "О ветеранах" (далее - граждане), на внеочередное получение медицинской помощи по Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи в областных государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Амурской области.
6.2. Медицинская помощь гражданам оказывается в областных государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Амурской области при наличии медицинских показаний.
6.3. Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6.4. Направление граждан для внеочередного получения медицинской помощи в областных государственных учреждениях здравоохранения осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями по месту их жительства (далее - лечебно-профилактические учреждения).
6.5. Лечебно-профилактические учреждения организуют учет граждан и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.
6.6. Лечебно-профилактические учреждения на основании решения клинико-экспертных комиссий направляют граждан с медицинским заключением в областные государственные учреждения здравоохранения в соответствии с их профилем по перечню, утвержденному приложением N 3 к настоящей Территориальной программе, для решения вопроса о внеочередном оказании медицинской помощи.
6.7. Областное государственное учреждение здравоохранения обеспечивает внеочередное оказание медицинской помощи гражданам.
6.8. Областное государственное учреждение здравоохранения в случае отсутствия необходимого вида медицинской помощи решает вопрос о внеочередном оказании медицинской помощи гражданам в других областных государственных учреждениях здравоохранения по согласованию с их администрацией.
6.9. При непосредственном обращении граждан в лечебно-профилактические учреждения для оказания первичной медико-санитарной помощи внеочередное оказание медицинской помощи осуществляется на основании документа, удостоверяющего право гражданина на внеочередное оказание медицинской помощи в порядке, утвержденном органами местного самоуправления городских округов и муниципальных районов Амурской области.
6.10. Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам осуществляется министерством здравоохранения Амурской области и руководителями областных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Амурской области.
Приложение N 1
к Территориальной программе
государственных гарантий оказания
населению Амурской области
бесплатной медицинской помощи на 2009 год
Территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи
I. Анестетики
Средства для наркоза
| Артикаин + эпинефрин | - раствор для инъекций. |
| Бупивакаин | - раствор для инъекций. |
| Бупивакаин + эпинефрин | - раствор для инъекций. |
| Прокаин | - раствор для инъекций. |
| Ропивакаин | - раствор для инъекций. |
II. Миорелаксанты и антихолинэстеразные средства
III. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
Прочие противовоспалительные средства
IV. Средства для лечения аллергических реакций
V. Средства, влияющие на центральную нервную систему
Противосудорожные средства
Средства для лечения паркинсонизма
Анксиолитики (транквилизаторы)
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
Средства для лечения нарушений сна
| Залеплон | - капсулы. |
| Золпидем | - таблетки, покрытые оболочкой. |
| Зопиклон | - таблетки, покрытые оболочкой. |
| Нитразепам | - таблетки. |
Средства для лечения рассеянного склероза
Средства для лечения опиоидных наркоманий и алкоголизма
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
VI. Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Противопротозойные и противомалярийные средства
| Гидроксихлорохин | - таблетки, покрытые оболочкой. |
| Метронидазол | - таблетки; |
| раствор для инъекций. | |
| Мефлохин | - таблетки. |
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
Иммуноглобулин антирабический.
Иммуноглобулин человека антистафилококковый.
Иммуноглобулин против гепатита В человека.
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита.
Иммуноглобулин противостолбнячный человека.
Иммуноглобулин человека нормальный.
Иммуноглобулин человека нормальный (IgG + IgA + IgM).
Сыворотки
Сыворотка противоботулиническая.
Сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная концентрированная лошадиная жидкая.
Сыворотка противодифтерийная.
Сыворотка противостолбнячная.
VII. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические средства
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
Прочие средства, применяемые при химиотерапии
VIII. Средства для лечения остеопороза
IX. Средства, влияющие на кровь
Противоанемические средства
Средства, влияющие на систему свертывания крови
X. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
XI. Диагностические средства
Рентгеноконтрастные средства
Диагностикум геморрагической лихорадки с почечным синдромом культуральный.
Диагностикум клещевого энцефалита.
Диагностикум туляремийный.
Диагностикум чумной.
Диагностикумы гриппозные.
Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные.
Диагностикумы шигеллезные.
Иммунодиагностикумы, иммуноглобулины и сыворотки диагностические
Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические.
Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические.
Иммуноглобулин туляремийный диагностический.
Комплект для определения иммуноглобулинов класса М к вирусу гепатита А.
Сыворотка к HBs-антигену.
Сыворотка коклюшная диагностическая.
Сыворотка паракоклюшная диагностическая.
Сыворотка туляремийная диагностическая.
Сыворотка чумная антифаговая диагностическая.
Сыворотки ботулинические типов А, В, С, Е, F нативные лошадиные или крупного рогатого скота диагностические для реакции биологической нейтрализации сухие.
Сыворотки менингококковые диагностические.
Сыворотки холерные диагностические.
Тест-системы
Тест-системы для выявления антител к ВИЧ.
Тест-система для количественного определения РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции.
Тест-система для выявления противовирусной ДНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом полимеразной цепной реакции.
Тест-система для выявления РНК вируса гепатита С методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции.
Тест-система для выявления ДНК вируса гепатита В методом полимеразной цепной реакции.
Тест-системы иммуноферментные для выявления HBs-антигена.
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса гепатита А.
XII. Антисептики и средства для дезинфекции
| Повидон-йод | - раствор для наружного применения. |
| Полигексанид | - концентрат для приготовления раствора для наружного применения. |
XIII. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Средства, используемые для лечения заболеваний, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке
| Панкреатин | - капсулы; |
| таблетки, покрытые оболочкой. | |
| Панкреатин + желчи компоненты + гемицеллюлаза | - драже. |
| Лоперамид | - капсулы; таблетки; |
| таблетки для рассасывания. | |
| Лоперамид + симетикон | - таблетки жевательные. |
| Смектит диоктаэдрический | - порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. |
| Бисакодил | - таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; |
| суппозитории ректальные. | |
| Лактулоза | - сироп. |
| Макрогол | - порошок для приготовления раствора для приема внутрь. |
Средства, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
| Апротинин | - раствор для инъекции; |
| раствор для инфузий; | |
| лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения. |
XIV. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
| Тестостерон (смесь эфиров) | - раствор для инъекций (масляный). |
| Тестостерон | - гель для наружного применения. |
| Этинилэстрадиол | - таблетки. |
| Эстрадиол + дидрогестерон | - таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Этинилэстрадиол + норэлгестромин | - трансдермальная терапевтическая система. |
| Дидрогестерон | - таблетки, покрытые оболочкой. |
| Левоноргестрел | - таблетки. |
| Норэтистерон | - таблетки. |
| Прогестерон | - капсулы. |
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
XV. Средства, используемые в урологии
Средства для лечения аденомы простаты
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов
XVI. Средства для лечения офтальмологических заболеваний
| Вертепорфин | - порошок для приготовления раствора для внутривенного введения. |
| Пилокарпин | - капли глазные. |
| Проксодолол | - раствор-капли глазные. |
| Тимолол | - капли глазные. |
XVII. Средства, влияющие на мускулатуру матки
XVIII. Средства, влияющие на органы дыхания.
Противоастматические средства
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания
XIX. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
| Калия хлорид | - концентрат для приготовления раствора для инфузий. |
| Натрия хлорид | - раствор для инфузий. |
| Натрия гидрокарбонат | - раствор для инъекции. |
| Реамберин | - раствор для инфузий. |
XX. Витамины и минералы
XXI. Прочие средства
Приложение N 2
к Территориальной программе
государственных гарантий оказания
населению Амурской области бесплатной
медицинской помощи на 2009 год
Территориальный перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен
I. Антихолинэстеразные средства
II. Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного действия
III. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
IV. Средства для лечения подагры
V. Прочие противовоспалительные средства
| Месалазин | - суппозитории ректальные; суспензия ректальная; |
| таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. | |
| Пеницилламин | - таблетки. |
| Сульфасалазин | - таблетки. |
| Хлорохин | - таблетки. |
VI. Средства для лечения аллергических реакций
| Кетотифен | - таблетки. |
| Клемастин | - таблетки. |
| Лоратадин | - таблетки. |
| Мебгидролин | - драже. |
| Хлоропирамин | - таблетки. |
| Цетиризин | - капли для приема внутрь; |
| таблетки, покрытые оболочкой. |
VII. Противосудорожные средства
VIII. Средства для лечения паркинсонизма
IX. Анксиолитики
| Алпразолам | - таблетки; |
| таблетки пролонгированного действия. | |
| Диазепам | - таблетки. |
| Гидроксизин | - таблетки, покрытые оболочкой. |
| Медазепам | - таблетки. |
| Нитразепам | - таблетки. |
| Феназепам | - таблетки. |
X. Антипсихотические средства
XI. Антидепрессанты и средства нормотимического действия
XII. Средства для лечения нарушений сна
XIII. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
XIV. Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибиотики
Синтетические антибактериальные средства
XV. Противовирусные средства
| Арбидол | - таблетки покрытые оболочкой; |
| капсулы. | |
| Ацикловир | - таблетки; |
| мазь для наружного применения; | |
| мазь глазная. |
XVI. Противогрибковые средства
XVII. Противопаразитарные и антигельминтные средства
XVIII. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
XIX. Средства для лечения остеопороза
| Альфакальцидол | - капсулы. |
| Дигидротахистерол | - раствор для приема внутрь; |
| капли для приема внутрь. | |
| Каньцитриол | - капсулы. |
| Колекальциферол | - капли для приема внутрь. |
XX. Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания
XXI. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
XXII. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Средства, используемые для лечения заболеваний, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке
| Панкреатин | - капсулы; |
| таблетки, покрытые оболочкой. | |
| Панкреатин + Желчи компоненты + Гемицеллюлаза | - драже; |
| таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. | |
| Холензим | - таблетки, покрытые оболочкой. |
Средства, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
Средства для восстановления микрофлоры кишечника
| Бифидобактерии бифидум | - лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения. |
XXIII. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
Средства для лечения сахарного диабета
XXIV. Средства для лечения аденомы простаты
XXV. Средства, влияющие на органы дыхания
XXVI. Средства, применяемые в офтальмологии
XXVII. Витамины и минералы
XXVIII. Антисептики и средства для дезинфекции
XXIX. Прочие средства
XXX. Средства, применяемые по решению врачебной комиссии, утвержденной главным врачом лечебно-профилактического учреждения
Приложение N 3
к Территориальной программе
государственных гарантий оказания
населению Амурской области бесплатной
медицинской помощи на 2009 год
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования
Областные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения
1. ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" (за исключением дорогостоящих видов медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой центрами планирования семьи и репродукции; профпатологии; антирабической помощи и медицины катастроф).
2. ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница" (за исключением медицинской помощи, оказываемой в реанимационно-консультативном центре и дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи, оказываемых в уроандрологическом и микрохирургическом центрах).
3. ОГУЗ "Амурская областная инфекционная больница" (за исключением дорогостоящих видов медицинской помощи, оказываемых центром вирусных гепатитов).
4. ОГУЗ "Амурская областная больница восстановительного лечения".
5. ОГУЗ "Амурский областной кожно-венерологический диспансер" (в части оказания населению дерматологической помощи).
6. ОГУЗ "Амурская областная стоматологическая поликлиника".
7. ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" (за исключением дорогостоящих (высокотехнологичных) видов медицинской помощи и приобретения цитостатиков и радиофармпрепаратов).
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Архаринского района
Муниципальное учреждение здравоохранения (далее - МУЗ) "Архарин-ская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, г.Белогорск
1. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение (далее - МЛПУ) "Белогорская городская больница".
2. МЛПУ "Стоматологическая поликлиника г.Белогорска".
3. МЛПУ "Амурская участковая больница".
4. МЛПУ "Томичевская участковая больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, г.Благовещенск
1. МУЗ "Городская поликлиника N 1"
2. МУЗ "Городская поликлиника N 2".
3. МУЗ "Городская поликлиника N 3".
4. МУЗ "Городская поликлиника N 4".
5. МУЗ "Поликлиника профилактических осмотров" (в части проведения периодических медицинских осмотров работников бюджетной сферы).
6. МУЗ "Детская городская клиническая больница".
7. МУЗ "Стоматологическая поликлиника".
8. МУЗ "Городская клиническая больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Благовещенского района
1. МУЗ "Благовещенская центральная районная поликлиника".
2. МУЗ "Сергеевская участковая больница Благовещенского района".
3. МУЗ "Новопетровская участковая больница Благовещенского района".
4. МУЗ "Волковская участковая больница Благовещенского района".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Бурейского района
МУЗ "Бурейская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, г.Завитинск
МУЗ "Завитинская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, г.Зея
1. МУЗ "Зейская центральная районная больница им. Б.Е.Смирнова".
2. МУЗ "Зейская стоматологическая поликлиника".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Зейского района
1. МУЗ "Октябрьская участковая больница".
2. МУЗ "Овсянковская участковая больница".
3. МУЗ "Алгачинская участковая больница".
4. МУЗ "Береговая участковая больница".
5. МУЗ "Бомнакская участковая больница".
6. МУЗ "Юбилейненская амбулатория".
7. Горненская муниципальная врачебная амбулатория.
8. МУЗ "Дугдинская амбулатория".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Ивановского района
МУЗ "Ивановская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Константиновского района
МУЗ "Константиновская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Магдагачинского района
МУЗ "Магдагачинская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Мазановского района
МУЗ "Мазановская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Михайловского района
МУЗ "Михайловская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Октябрьского района
МУЗ "Октябрьская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, г.Райчихинск
МУЗ "Райчихинская центральная городская больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, п.Прогресс
МУЗ "Больница рабочего поселка (п.г.т.) Прогресс".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Ромненского района
МУЗ "Ромненская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, г.Свободный
1. МУЗ "Свободненская городская больница".
2. МУЗ "Свободненская поликлиника N 1".
3. МУЗ "Городская поликлиника N 2".
4. МУЗ "Свободненская стоматологическая поликлиника".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Свободненского района
1. МУЗ "Климоуцевская участковая больница".
2. МУЗ "Костюковская участковая больница".
3. МУЗ "Нижне-Бузулинская участковая больница".
4. МУЗ "Желтояровская участковая больница".
5. МУЗ "Загорненская амбулатория".
6. МУЗ "Новгородская амбулатория".
7. МУЗ "Орлинская амбулатория".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Селемджинского района
Муниципальное лечебное учреждение "Центральная районная больница п.Экимчан".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Серышевского района
МУЗ "Серышевская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Сковородинского района
МУЗ "Сковородинская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Тамбовского района
МУЗ "Тамбовская центральная районная больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, г.Тында
1. МУЗ "Тындинская центральная районная больница".
2. МУЗ "Тындинская городская стоматологическая поликлиника".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Тындинского района
1. МУЗ "Усть-Нюкжинская участковая больница".
2. МУЗ "Соловьевская участковая больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, г.Шимановск
МУЗ города Шимановска "Городская больница".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, Шимановского района
1. МУЗ "Мухинская участковая больница".
2. МУЗ "Нововоскресеновская участковая больница".
3. МУЗ "Новогеоргиевская участковая больница".
4. МУЗ "Саскалинская участковая больница".
5. МУЗ "Ураловская участковая больница".
Федеральные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения
1. Федеральное государственное учреждение "306 военный госпиталь Дальневосточного военного округа" Министерства обороны Российской Федерации, г.Белогорск (в части оказания населению медицинской помощи по специальностям: "офтальмология", "хирургия", "пульмонология", "неврология", "кардиология", "урология", "травматология" и "оториноларингология" в условиях круглосуточного стационара).
2. Военный госпиталь, г.Благовещенск (в части оказания населению стоматологической помощи).
3. Управление Федеральной службы безопасности Российской Федерации по Амурской области (в части оказания населению медицинской помощи по специальности "стоматология").
4. Свободненская больница федерального государственного учреждения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (в части оказания населению первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлиническом подразделении).
5. Благовещенская больница федерального государственного учреждения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (в части оказания населению первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлиническом подразделении по специальности "эндокринология").
6. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Амурская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (в части оказания населению медицинской помощи по специальности "сердечно-сосудистая хирургия" в кардиохирургическом центре).
7. Федеральное государственное учреждение "Медико-санитарная часть УВД по Амурской области (в части оказания населению медицинской помощи по специальности "стоматология").
Медицинские учреждения здравоохранения негосударственной формы собственности
ОАО "Российские железные дороги"
1. Негосударственное учреждение здравоохранения (далее - НУЗ) "Отделенческая поликлиника на станции Свободный открытого акционерного общества "Российские железные дороги".
2. НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Сковородино ОАО "РЖД".
3. НУЗ "Отделенческая больница на станции Белогорск открытого акционерного общества "Российские железные дороги".
4. НУЗ "Узловая больница на ст.Магдагачи ОАО "РЖД".
5. НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Завитая ОАО "РЖД".
6. КГУЗ "Узловая поликлиника на станции Шимановская открытого акционерного общества "Российские железные дороги".
7. НУЗ "Узловая поликлиника на ст.Ерофей Павлович ОАО "РЖД".
8. НУЗ "Отделенческая больница на ст.Тында ОАО "РЖД" (в части оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, включая предоставление медицинской помощи в дневных стационарах всех типов).
Структурные подразделения НУЗ "Отделенческая больница на ст.Тында ОАО "РЖД":
- амбулатория ст.Лопча;
- амбулатория ст.Дипкун;
стационарное и амбулаторно-поликлиническое подразделения на ст. Верхне-Зейск.
9. НУЗ "Узловая больница на ст.Февральск ОАО "РЖД".
10. НУЗ "Узловая больница на ст.Юктали ОАО "РЖД".
ООО "Неомед".
Приложение N 4
к Территориальной программе
государственных гарантий оказания
населению Амурской области бесплатной
медицинской помощи на 2009 год
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений и их подразделений, финансируемых за счет средств областного бюджета
1. ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" (в части оказания населению дорогостоящих видов медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой центрами планирования семьи, репродукции и женского здоровья; профпатологии; антирабической помощи и медицины катастроф).
2. ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница" (в части оказания медицинской помощи реанимационно-консультативного, уроандрологического и микрохирургических центров).
3. ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" (в части приобретения цитостатиков и радиофармпрепаратов и расходов на содержание).
4. ОГУЗ "Амурский областной противотуберкулезный диспансер".
5. ОГУЗ "Амурский областной психоневрологический диспансер".
6. ОГУЗ "Амурская областная психиатрическая больница".
7. ОГУЗ "Дубовская психиатрическая больница".
8. ОГУЗ "Амурский областной наркологический диспансер".
9. ОГУЗ "Амурский областной кожно-венерологический диспансер" (в части оказания населению венерологической помощи).
10. ОГУЗ "Амурский областной детский санаторий "Василек".
11. ОГУЗ "Бальнеологическая лечебница "Гонжа".
12. ОГУЗ "Дом ребенка специализированный".
13. ОГУЗ "Амурский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".
14. ОГУЗ "Амурский областной центр реабилитации слуха "Соната".
15. ОГУЗ "Амурский областной центр медицинской профилактики".
16. ОГУЗ "Амурская областная станция переливания крови".
17. ОГУЗ "Амурское областное бюро судебно-медицинской экспертизы".
18. ОГУЗ "Амурское областное бюро медицинской статистики".
19. ОГУЗ "Амурский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв".
20. ОГУЗ "Амурская областная инфекционная больница" (в части медицинской помощи, оказываемой центром вирусных гепатитов).
21. ОГУЗ "Амурская областная стоматологическая поликлиника".
22. ОГУЗ "Белогорский наркологический диспансер".
23. ОГУЗ "Амурская областная больница восстановительного лечения".
Приложение N 5
к Территориальной программе
государственных гарантий оказания
населению Амурской области бесплатной
медицинской помощи на 2009 год
ПЕРЕЧЕНЬ
муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений и их подразделений, финансируемых за счет средств муниципальных бюджетов
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Архаринского района
1. Подразделения МУЗ "Архаринская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинет трансфузионной терапии;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога;
эпидемиологическая служба;
патолого-анатомическое отделение.
2. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Аркадьевка,
с.Антоновка,
с.Грибовка,
с.Домикан,
с.Журавлевка,
с.Могилевка,
с.Новосергеевка,
с.Новоспасск,
с.Михайловка,
с.Отважное,
с.Северное,
с.Скобельцыно,
с.Украинка,
с.Черниговка,
с.Черноберезовка,
с.Орловка,
жд.ст.Урил,
с.Каменный Карьер,
с.Иннокентьевка,
с.Красный Исток.
3. Здравпункты в учебных заведениях (6).
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, г.Благовещенск
1. МУЗ "Станция скорой медицинской помощи г.Благовещенска".
2. Подразделения МУЗ "Городская клиническая больница":
акушерско-амбулаторное лечебно-диагностическое отделение (софинансирование расходов в части оплаты труда сверх нормативных штатных единиц), отделение детской реанимации в перинатальном центре (софинансирование расходов в части оплаты труда сверх нормативных штатных единиц), кабинеты трансфузионной терапии, кабинеты литотрепсии;
эпидемиологическая служба;
койки сестринского ухода.
3. Подразделения МУЗ "Городская поликлиника N 1":
эпидемиологическая служба;
отделения медицинской профилактики;
медико-социальный кабинет в женской консультации;
здравпункты.
4. Подразделения МУЗ "Городская поликлиника N 2":
флюорографическая станция;
отделение медицинской профилактики.
5. Подразделения МУЗ "Городская поликлиника N 3":
эпидемиологическая служба;
отделение медицинской профилактики;
врачебно-физкультурное отделение;
медико-социальный кабинет в женской консультации;
здравпункты высших и средних специальных учебных заведений.
6. Подразделения МУЗ "Городская поликлиника N 4":
эпидемиологическая служба;
отделения медицинской профилактики;
ортопедо-травматологический пункт (софинансирование расходов в части оплаты труда в связи с круглосуточным режимом работы).
7. Подразделения МУЗ "Детская городская клиническая больница":
молочная кухня;
койки сестринского ухода;
врачебно-физкультурное отделение;
дошкольно-школьные отделения поликлиник;
медико-социальные отделения.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения. Благовещенского района
1. Подразделения МУЗ "Благовещенская центральная районная поликлиника":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога; эпидемиологическая служба.
2. Подразделение МУЗ "Сергеевская участковая больница Благовещенского района" - отделение скорой медицинской помощи.
3. Подразделение МУЗ "Новопетровская участковая больница Благовещенского района" - отделение скорой медицинской помощи.
4. Подразделение МУЗ "Волковская участковая больница Благовещенского района" - отделение скорой медицинской помощи.
5. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Бибиково,
с.Верхнеблаговещенское,
с.Владимировка,
с.Грязнушка,
с.Заречное,
с.Егорьевка,
с.Игнатьево,
с.Кантон-Коммуна,
с.Гродеково,
с.Новинка,
с.Натальино,
с.Прядчино,
с.Удобное,
с.Дроново,
с.Каникурган,
с.Передовое,
с.Михайловка,
с.Ровное,
с.Новотроицкое.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, г.Белогорск
1. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение (далее - МЛПУ) "Станция скорой медицинской помощи г.Белогорска".
2. Подразделения МЛПУ "Белогорская городская больница":
кожно-венерологическое отделение (в части оказания венерологической помощи);
патолого-анатомическое отделение;
СПИД-лаборатория;
кабинет психиатра;
эпидемиологическая служба;
флюорографическая станция;
школьно-дошкольное отделение детской поликлиники;
кабинет медицинской профилактики;
3. Фельдшерско-акушерский пункт городской поликлиники, с.Низинное.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Белогорского района
1. Подразделение МЛПУ "Амурская участковая больница" - отделение скорой медицинской помощи.
2. Подразделение МЛПУ "Томичевская участковая больница" - отделение скорой медицинской помощи.
3. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Мирное,
с.Савельевка,
с.Луговое,
с.Дубровка,
с.Ключи,
с.Комиссаровка,
с.Озеряне,
с.Междугранка,
с.Чернетчено,
с.Белоцерковка,
с.Светиловка,
с.Киселеозерка,
с.Круглое,
с.Кустанаевка,
с.Новоандреевка,
с.Новоселитьба,
с.Павловка,
с.Успеновка,
с.Пригородное,
с.Поляное,
с.Заречное,
с.Новое,
с.Лохвицы.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Бурейского района
1. Подразделения МУЗ "Бурейская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
койки сестринского ухода;
патолого-анатомическое отделение;
СПИД-лаборатория;
молочная кухня;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога, медицинской профилактики, флюорографии, доврачебной помощи;
палата реанимации и интенсивной терапии;
2. Подразделение Талаканской участковой больницы - отделение скорой медицинской помощи.
3. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Алексеевка,
с.Асташиха,
с.Усть-Кивда,
с.Виноградовка,
с.Долдыкан,
с.Кивдо-Тюкан,
с.Малиновка,
с.Николаевка,
с.Правая Райчиха,
с.Семеновка,
с.Успеновка,
с.Родионовка,
с.Старая Райчиха,
с.Безымянное.
4. Здравпункт на территории ОАО "Буреягэсстрой".
5. Здравпункты школ (6).
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Завитинского района
1. Подразделения МУЗ "Завитинская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинеты: психиатра, нарколога, фтизиатра, венеролога, флюорографии;
эпидемиологическая служба;
патолого-анатомическая служба;
СПИД-лаборатория.
2. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Албазинка,
с.Антоновка,
с.Белый Яр,
с.Валуево,
с.Верхняя Ильиновка,
с.Камышенка,
с.Ленино,
с.Подоловка,
с.Успеновка,
с.Федоровка,
с.Преображеновка,
с.Демьяновка,
с.Куприяновка,
с.Ивановка,
с.Червоная Армия,
с.Новоалексеевка,
с.Болдыревка.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, г.Зея
Подразделения МУЗ "Зейская центральная районная больница им. Б.Е.Смирнова":
станция скорой медицинской помощи;
отделения: наркологическое, кожно-венерологическое (в части оказания венерологической помощи), психиатрическое, патолого-анатомическое;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога;
кабинет трансфузионной терапии;
СПИД-лаборатория;
эпидемиологическая служба.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Зейского района
1. Подразделения МУЗ "Овсянковская участковая больница":
отделение скорой медицинской помощи;
койки сестринского ухода (2).
2. Подразделение МУЗ "Октябрьская участковая больница" - койка сестринского ухода (1).
3. Подразделение МУЗ "Алгачинская участковая больница" - койка сестринского ухода (1).
4. Подразделение МУЗ "Береговая участковая больница" - койка сестринского ухода (1).
5. Подразделение МУЗ "Бомнакская участковая больница" - койка сестринского ухода (1).
6. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Александровка,
с.Николаевка,
с.Гулик,
с.Умлекан,
с.Золотая Гора,
с.Сосновый Бор,
с.Ивановка,
п.Кировский,
п.Хвойный,
с.Рублевка,
с.Чалбачи,
с.Сиан,
п.Снежногорский,
п.Огорон,
с.Поляковский.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Ивановского района
1. Подразделения МУЗ "Ивановская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога;
прививочный кабинет;
кабинет доврачебной помощи;
кабинет врача по контролю над занимающимися физкультурой и спортом;
флюорографический кабинет;
эпидемиологическая служба;
медицинские фельдшерские кабинеты в школе и в дошкольном учреждении.
2. Подразделения Березовской участковой больницы:
отделение скорой медицинской помощи;
медицинские фельдшерские кабинеты в школе и в дошкольном учреждении.
3. Подразделения Среднебельской участковой больницы:
отделение скорой медицинской помощи;
медицинские фельдшерские кабинеты в школе и в дошкольном учреждении.
4. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Андреевка,
с.Анновка,
с.Богородское,
с.Дмитриевка,
с.Крещеновка,
с.Константиноградовка,
с.Николаевка,
с.Новоалексеевка,
с.Садовое,
с.Новопокровка,
с.Петропавловка,
с.Семиозерка,
с.Троицкое,
с.Успеновка,
с.Луговое,
с.Солнечное,
с.Правовосточное.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Константиновского района
1. Подразделения МУЗ "Константиновская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога, смотровой кабинет, кабинет переливания крови, флюорографический кабинет;
эпидемиологическая служба;
патолого-анатомическая служба;
фельдшерские пункты в учебных заведениях (2).
2. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Верхний Уртуй,
с.Войково,
с.Зеньковка,
с.Золотоножка,
с.Коврижка,
с.Новопетровка,
с.Новотроицкое,
с.Орловка,
с.Средняя Полтавка,
с.Крестовоздвиженка.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Магдагачинского района
1. Подразделения МУЗ "Магдагачинская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога, флюорографический кабинет, кабинет трансфузионной терапии;
эпидемиологическая служба;
патолого-анатомическая служба.
2. Подразделения Сивакской участковой больницы:
отделение скорой медицинской помощи;
койки сестринского ухода (20).
3. Подразделение Тыгдинской участковой больницы - отделение скорой медицинской помощи, койки сестринского ухода (20).
4. Фельдшерско-акушерские пункты:
п.Гудачи,
п.Чалганы,
п.Апрельский,
с.Кузнецово,
с.Толбузино,
п.Дактуй,
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Мазановского района
1. Подразделения МУЗ "Мазановская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога, флюорографии, медико-социальной помощи, трансфузиологии, медицинской статистики, смотровой;
эпидемиологическая служба;
патолого-анатомическая служба.
2. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Белоярово,
с.Петровка,
с.Поповка,
с.Таскино,
с.Дмитриевка,
с.Сохатино,
с.Маргаритовка,
с.Михайловка,
с.Молчаново,
с.Леонтьевка,
с.Дружное,
с.Новороссийка,
с.Путятино,
с.Бичура,
с.Мазаново,
с.Раздольное.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Михайловского района
1. Подразделения МУЗ "Михайловская центральная районная больница" (с.Поярково):
отделение скорой медицинской помощи;
койки сестринского ухода (4);
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога, флюорографии, переливания крови;
эпидемиологическая служба;
патолого-анатомическая служба.
2. Подразделения Михайловской участковой больницы:
отделение скорой медицинской помощи;
койки сестринского ухода (11).
3. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Арсентьевка,
с.Ярославка,
с.Винниково,
с.Дим,
с.Зеленый Бор,
с.Новогеоргиевка,
с.Нижняя Ильиновка,
с.Петропавловка,
с.Шадрино,
с.Калинино,
с.Кавказ,
с.Красная Орловка,
с.Красный Яр,
с.Куприяново,
с.Шурино,
с.Коршуновка,
с.Воскресеновка,
с.Дубовое.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Октябрьского района
1. Подразделения МУЗ "Октябрьская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога;
медицинской профилактики;
эпидемиологическая служба;
патолого-анатомическая служба.
2. Подразделение участковой больницы с.Николо-Александровка - койки
сестринского ухода (10).
3. Подразделение Варваровской врачебной амбулатории - отделение скорой медицинской помощи.
4. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Борисоглебка,
с.Увальный,
с.Восточный,
с.Короли,
с.Марьяновка,
с.Екатеринославка, микрорайон "Комбинат "Таежный",
с.Георгиевка,
с.Покровка,
с.Максимовка,
с.Черемушки,
с.Панино,
п.Южное,
п.Нагорное,
п.Прибрежное,
с.Переясловка,
с.Трудовое,
с.Смелое,
с.Песчаноозерка,
с.Мухинское,
с.Преображеновка.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, п.Прогресс
Подразделения МУЗ "Больница рабочего поселка (п.г.т.) Прогресс":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, переливания крови, флюорографии, доврачебной медицинской помощи, кабинет планирования семьи;
патолого-анатомическая служба;
фельдшерские здравпункты промышленных предприятий (5);
фельдшерские кабинеты в школах (3).
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, г.Райчихинск
Подразделения МУЗ "Райчихинская центральная городская больница":
отделение скорой медицинской помощи,
патолого-анатомическое отделение;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, профпатологии, смотровой, планирования семьи, трансфузионной терапии, доврачебного приема, по обслуживанию школ и дошкольных учреждений, флюорографический, профилактики детской поликлиники, медико-социальной помощи детям детской поликлиники, по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, медицинской статистики, медицинский информационно-аналитический;
СПИД-лаборатория;
эпидемиологическая служба;
фельдшерские здравпункты (3).
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Ромненского района
1. Подразделения МУЗ "Ромненская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
койки сестринского ухода в детском отделении (3);
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога, флюорографический, смотровой, переливания крови, медицинской профилактики, лечебной физкультуры;
эпидемиологическая служба;
патолого-анатомическая служба.
2. Подразделение Поздеевской участковой больницы - отделение скорой медицинской помощи.
3. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Каховка,
с.Верхнебелое,
с.Григорьевка,
с.Калиновка,
с.Смоляное,
с.Морозовка,
с.Новороссийка,
с.Райгородка,
с.Любимое,
с.Новый Быт,
с.Амаранка,
с.Дальневосточное.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, г.Свободный
1. Подразделения МУЗ "Свободненская городская больница":
патолого-анатомическое отделение;
лаборатория СПИД;
молочная кухня;
противотуберкулезная поликлиника;
кабинет нарколога;
отделение переливания крови;
дошкольно-школьное отделение детской поликлиники;
2. МУЗ "Свободненская станция скорой медицинской помощи".
3. Подразделение МУЗ "Свободненская поликлиника N 1" - кабинет доврачебного приема, кабинет медицинской профилактики, врачебно-физкультурный кабинет.
4. Подразделение МУЗ "Городская поликлиника N 2" - кабинет доврачебного приема.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Свободненского района
1. Подразделение МУЗ "Костюковская участковая больница" - койки сестринского ухода (13).
2. Подразделение МУЗ "Нижне-Бузулинская участковая больница" - койки сестринского ухода (4).
3. Подразделение МУЗ "Климоуцевская участковая больница" - койки сестринского ухода (14).
4. Подразделение МУЗ "Желтояровская участковая больница" - койки сестринского ухода (7).
5. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Голубое,
с.Гуран,
с.Гащенка,
с.Усть-Пера,
С.Дмитриевка,
с.Новоивановка,
с.Новоникольск,
с.Новостепановка,
с.Буссе,
с.Петропавловка,
п.Подгорный,
с.Разливная,
с.Рогачевка,
с.Семеновка,
с.Зиговка,
п.Источный,
с.Маркучи,
с.Москвитино,
с.Малая Сазанка,
с.Серебрянка,
с.Сукромли,
с.Сычевка,
с.Талали,
с.Черновка,
с.Черниговка,
с.Чембары,
с.Бардагон,
с.Заган,
с.Курган.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, ЗАТО Углегорск
МУЗ "Городская больница ЗАТО Углегорск".
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Селемджинского района
1. Подразделения МЛУ "Центральная районная больница п.Экимчан":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога;
эпидемиологическая служба.
2. Подразделение Токурской участковой больницы - отделение скорой медицинской помощи.
3. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Ивановское,
с.Бысса,
с.Февральское,
п.Ольгинск,
п.Коболдо,
п.Иса,
с.Норск.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Серышевского района
1. Подразделения МУЗ "Серышевская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
койки сестринского ухода (3);
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, медицинской профилактики, венеролога, переливания крови, планирования семьи, флюорографический;
эпидемиологическая служба;
патолого-анатомическая служба.
2. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Озерное,
с.Белоногово,
с.Борисполь,
с.Бочкаревка
с.Введеново,
с.Верное,
с.Водораздельное,
с.Державинка,
с.Добрянка,
с.Казанка,
с.Лиманное,
с.Хитровка,
жд.ст.Арга,
с.Паруновка,
с.Поляна,
с.Рождественка,
с.Украинка,
с.Тавричанка,
с.Ударное,
с.Фроловка,
с.Широкий Лог,
с.Томское,
с.Ключики,
с.Большая Сазанка,
с.Автономовка,
с.Сосновка.
4. Фельдшерские здравпункты (4).
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Сковородинского района
1. Подразделения МУЗ "Сковородинская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
детское отделение (койки сестринского ухода - 5);
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога, переливания крови, медицинской профилактики, флюорографии;
патолого-анатомическая служба.
2. Подразделение врачебной амбулатории с.Невер - отделение скорой медицинской помощи.
3. Подразделение участковой больницы п.Бам - отделение скорой медицинской помощи.
4. Подразделение участковой больницы с.Талдан - отделение скорой медицинской помощи.
5. Подразделение участковой больницы п.г.т.Ерофей-Павлович -отделение скорой медицинской помощи.
6. Подразделение участковой больницы п.г.т.Уруша - отделение скорой медицинской помощи.
7. Подразделения участковой больницы с.Джалинда:
отделение скорой медицинской помощи;
койки сестринского ухода (20).
6. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Албазино,
п.Лесной,
с.Игнашино,
п.Среднерейновский,
п.Таежный,
п.Солнечный,
п.Мадалан,
фельдшерский кабинет в школе.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Тамбовского района
1. Подразделения МУЗ "Тамбовская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога, переливания крови, флюорографический;
патолого-анатомическая служба.
2. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Гильчин,
с.Лиманное,
с.Корфово,
с.Косицыно,
с.Куропатино,
с.Красное,
с.Лазаревка,
с.Чуевка,
с.Липовка,
с.Орлецкое,
с.Рощино,
с.Резуновка,
с.Свободка,
с.Привольное,
с.Толстовка,
с.Жариково.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, г.Тында
Подразделения МУЗ "Тындинская центральная районная больница":
отделение скорой медицинской помощи;
кожно-венерологическое отделение (в части оказания венерологической помощи - 10 коек);
фтизиатрическое отделение (10 коек);
отделение переливания крови;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога, планирования семьи, флюорографический;
психоизолятор (3 койки);
СПИД-лаборатория, клинико-диагностическая лаборатория;
молочная кухня;
кабинет медицинских осмотров абитуриентов;
эпидемиологическая служба;
патолого-анатомическое отделение.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Тындинского района
1. Подразделение МУЗ "Соловьевская участковая больница" - отделение скорой медицинской помощи.
2. Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Усть-Уркима,
с.Первомайское,
п.Чильчи,
п.Ларба,
п.Кувыкта,
п.Татаул,
п.Аносовский,
ст.Беленькая,
п.Аметист,
п.Могот,
с.Уркан.
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, г.Шимановск
Подразделения МУЗ города Шимановск "Городская больница":
отделение скорой медицинской помощи;
кабинеты: психиатра, психиатра-нарколога, фтизиатра, венеролога, флюорографии, трансфузионной терапии;
СПИД-лаборатория;
эпидемиологическая служба;
патолого-анатомическая служба.
медицинские кабинеты образовательных учреждений (11).
Муниципальные медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и их подразделения, Шимановского района
Фельдшерско-акушерские пункты:
с.Аносово,
с.Берея,
с.Петруши,
с.Свободный Труд,
с.Кухтерин Луг,
с.Симоново,
с.Актай,
с.Базисное,
с.Раздольное,
с.Светильное,
с.Селеткан,
с.Малиновка,
с.Чагоян,
с.Чагоян - Известковый,
с.Ушаково.
Приложение N 6
к Территориальной программе
государственных гарантий оказания
населению Амурской области бесплатной
медицинской помощи на 2009 год
ПЕРЕЧЕНЬ
видов высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи, предоставляемой жителям области за счет областного бюджета
Раздел I. Хирургические виды медицинской помощи
Абдоминальная хирургия
1. Оперативные вмешательства при пороках развития органов брюшной полости у детей.
2. Реконструктивно-пластические операции после лечения распространенных ожогов и сложных комбинированных травм кишечника.
3. Реконструктивно-пластические операции при формировании искусственного запирательного аппарата прямой кишки.
4. Илеоколоректопластика, создание тазовых тонкокишечных резервуаров, сочетанные операции на толстой кишке и других органах.
Сердечно-сосудистая хирургия
1. Операции при аневризмах аорты.
2. Повторные операции на аорте.
Торакальная хирургия
1. Разобш[ение трахео-бронхо-пищеводных свищей.
2. Операции декортикации легких, пульмонэктомии при осложненных формах туберкулеза.
3. Оперативные вмешательства при врожденных пороках развития легких у детей.
Урология
Реконструктивные операции при врожденных пороках развития почек у детей.
Офтальмология
1. Хирургическое лечение тяжелых форм отслойки сетчатки.
2. Хирургическое лечение тяжелой патологии глаз при сахарном диабете.
3. Операции с использованием эндолазерной хирургии при сочетанной патологии глаза.
4. Реконструктивно-пластические операции при травмах, ожогах органа зрения.
5. Реконструктивно-восстановительные операции при тяжелых формах перинатальной патологии глаз у детей.
6. Комбинированное лечение офтальмогипертензии и оптической нейропатии.
7. Органосохраняющие операции при злокачественных опухолях глаза.
8. Лечение тяжелых язв роговицы с использованием форсированных методов применения препаратов и лучевых методов воздействия.
9. Оперативные вмешательства при офтальмологической патологии с использованием "Аллопланта".
10. Лечение тяжелых форм ретинопатии недоношенных.
Челюстно-лицевая хирургия
Реконструктивно-пластические операции при врожденных, приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области.
Нейрохирургия
1. Пластика ликворных фистул основания черепа.
2. Функциональная и стереотаксическая нейрохирургия (лобэктомия при эпилепсии, микрососудистая декомпрессия).
3. Микрохирургические и эндовазальные операции при артериальных аневризмах, артериовенозных мальформациях, артериосинусных соустьях, каротидно-кавернозных соустьях, тромб- и эмболэктомии при поражениях сосудов головного мозга.
4. Удаление коллоидных кист III желудочка.
5. Трансплантация сальника для реваскуляризации головного и спинного мозга.
6. Реконструктивные краниофациальные операции при:
синдроме Аперта;
синдроме Крузона;
гипертеллоризме.
7. Стабилизирующие операции на позвоночнике.
8. Гидроцефалия любой этиологии.
Травматология и ортопедия
1. Эндопротезирование суставов.
2. Формирование стопы.
3. Комплексное многоэтапное лечение грубых деформаций позвоночника с применением биологических трансплантатов и металлических конструкций:
сколиотическая болезнь;
дегенеративные и другие стенозы позвоночного канала;
коррегирующие вертебромии;
лечение остеомиелита.
4. Комплексное лечение при сложных формах детского церебрального паралича.
Микрохирургия
1. Аутотрансплантация различных тканевых компонентов, комплексов.
2. Реплантация пальцев и крупных сегментов конечностей.
Онкология
Реконструктивно-пластические операции при злокачественных опухолях.
Трансплантация
1. Костного мозга (алло- и аутогенный трансплантат).
2. "Аллопланта" (трансплантат из ткани человека).
Прочие хирургические виды медицинской помощи
Операции при рубцовых стенозах гортани и трахеи у детей.
Раздел II. Терапевтические виды медицинской помощи
1. Лечение больных гемофилией.
2. Лечение острых и хронических лейкозов, апластических анемий.
3. Комбинированное лечение больных сахарным диабетом с синдромом "Стопа диабетика".
4. Лечение больных с хроническими вирусными гепатитами.
Раздел III. Педиатрические виды медицинской помощи
1. Лечение врожденного цирроза печени у детей.
2. Лечение врожденных пороков сердца, сопровождающихся тяжелой декомпенсацией.
3. Лечение тяжелых врожденных резистентных форм аритмии у детей.
4. Лечение тяжелых пороков развития бронхов и легких у детей.
5. Лечение детей с нарушением половой дифференцировки.
6. Выхаживание недоношенных детей, рожденных с массой тела до 1500 г.
7. Выхаживание новорожденных:
с синдромом дыхательных расстройств с применением длительной искусственной вентиляции легких;
с гемолитической болезнью, требующей заменного переливания крови;
с тяжелой церебральной патологией.
8. Лечение болезни Гоше препаратом церезим.
9. Лечение первичных иммунодефицитов.
Раздел IV. Прочие
Лечение больных со стадией хронической почечной недостаточности (аппаратный гемодиализ и перитонеальный диализ).
Патогенетическое лечение мукополисахаридоза.
Приложение N 7
к Территориальной программе
государственных гарантий оказания
населению Амурской области бесплатной
медицинской помощи на 2009 год
ПЕРЕЧЕНЬ
видов медицинской помощи, услуг, не оказываемых в рамках программы
1. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и профилактические курсы лечения, проводимые пациентам по их желанию при отсутствии медицинских показаний.
2. Высокотехнологичные (дорогостоящие) методы диагностики и лечения, проводимые пациентам по их желанию при отсутствии медицинских показаний.
3. Наблюдение пациентов по их желанию на дому врачами-специалистами больничных учреждений.
4. Медицинские осмотры:
проводимые для получения водительских прав, выездной визы, права на приобретение и хранение огнестрельного оружия;
обязательные предварительные при поступлении на работу;
периодические в течение трудовой деятельности (за счет работодателя - за исключением работников бюджетной сферы);
проводимые при прохождении производственной практики (за счет средств учебного заведения);
проводимые для допуска к занятиям спортом и к спортивным соревнованиям, за исключением детей, подростков, пенсионеров и инвалидов.
5. Нетрадиционные методы диагностики и лечебно-оздоровительные услуги, кроме предусмотренных медицинскими стандартами по заболеваниям.
6. Гипербарическая оксигенация при заболеваниях и состояниях, не предусмотренных медицинскими стандартами.
7. Зубное протезирование, за исключением детей до 18 лет и лиц, которым предоставлены льготы в установленном законом порядке.
8. Общее обезболивание при стоматологическом лечении (кроме лиц, имеющих медицинские показания).
9. Вызов специалиста на дом при зубопротезировании полости рта всем контингентам больных (кроме детей до 18 лет).
10. Лечение логоневрозов у лиц после 18 лет.
11. Медицинское заключение при отсутствии медицинских показаний для санаторно-курортного лечения (за исключением детей до 18 лет и лиц, имеющих льготы в установленном законом порядке).
12. Диагностические и лечебно-профилактические мероприятия, осуществляемые анонимно (кроме обследования на СПИД).
13. Медицинское обеспечение оздоровительных, трудовых лагерей спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий.
14. Услуги врачебно-физкультурных диспансеров и центров здоровья, не предусмотренные программой.
15. Косметологические услуги, в том числе пластические операции, за исключением случаев, предусмотренных программой.
16. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые лечебно-профилактическими учреждениями.
17. Индивидуальное дополнительное питание по желанию пациента.
18. Обучение граждан приемам неотложной помощи, реанимации, уходу за больными.
19. Плановая медицинская помощь лицам, не имеющим полисов обязательного медицинского страхования (включая иностранных граждан).
20. Выведение из состояния запоя, за исключением случаев, осложненных алкогольным психозом.
21. Повторное лечение хронических наркологических болезней при ремиссии менее 6 месяцев.
22. Обследование на наличие антител к вирусам гепатитов В и С, выполняемое по желанию пациента.
23. Вакцинация по желанию граждан, в том числе лиц, выезжающих за границу.
24. Медико-психологическая помощь.
25. Лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах.
26. Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.
27. Комплексное анонимное обследование на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, лечение в анонимных кабинетах.
28. Исследование иммунного статуса (иммунограмма) по желанию пациента, кроме лиц, имеющих медицинские показания.
29. Определение группы крови и резус-принадлежности по желанию граждан.
30. Продление по желанию больного его пребывания в стационаре по заверщении курса лечения и при наличии показаний для продолжения лечения в амбулаторных условиях.
31. Проведение по настоянию больного или его родственников лечения в условиях стационара при отсутствии показаний.
32. Циклы оздоровительного лечения без медицинских показаний в отделениях реабилитации и восстановительного лечения, кроме детей до 18 лет, инвалидов, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним категорий граждан, участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.
33. Коррекция зрения с помощью очковой оптики (кроме детей до 18 лет) и контактных линз.
34. Слухопротезирование и офтальмопротезирование, кроме категорий населения, имеющих льготы в установленном законом порядке, индивидуальный подбор и изготовление глазных протезов в косметических целях.
35. Услуги бюро судебно-медицинской экспертизы и патолого-анатомических бюро (отделений) лечебно-профилактических учреждений области:
ритуальные услуги населению после производства судебно-медицинских экспертиз трупов;
освидетельствование потерпевших по частному обращению;
сохранение трупов, наливка трупов, обкалывание, косметические услуги;
перевозка трупов, аренда автотранспорта; услуги ритуальных залов.
36. Судебно-медицинские, судебно-психиатрические, наркологические экспертизы, лабораторные исследования биологических жидкостей на содержание алкоголя, наркотических и ненаркотических веществ и т.п. по личной инициативе граждан.
37. Проведение курсов поддерживающего лечения в домах (отделениях) сестринского ухода и хосписах больным, нуждающимся в социальном уходе.
38. Выдача справок, выписок из медицинской документации, дубликатов медицинских документов по желанию граждан.
Основанием для предоставления лечебно-профилактическими учреждениями медицинских услуг по заболеваниям, видам медицинской помощи и другим обращениям граждан, не оказываемым в рамках программы, является обеспечение условий первоочередного и в полном объеме выполнения медицинской помощи в рамках программы.
Медицинские услуги по заболеваниям, видам медицинской помощи и другим обращениям граждан, не оказываемым в рамках программы, предоставляются в соответствии с нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации, Правительства области и министерства здравоохранения Амурской области.
Приложение N 8
к Территориальной программе
государственных гарантий оказания
населению Амурской области бесплатной
медицинской помощи на 2009 год
ПОРЯДОК
формирования перечня медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования
1. Порядок формирования перечня лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования (далее - порядок), разработан на основании Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Закона Амурской области "Об охране здоровья населения Амурской области", Правил обязательного медицинского страхования населения Амурской области и других нормативных документов.
2. Порядок определяет участие лечебно-профилактических учреждений различных форм собственности в системе обязательного медицинского страхования.
3. Лечебно-профилактическими учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского страхования области, являются лечебно-профилактические учреждения, получившие лицензию в установленном порядке и внесенные в перечень лечебно-профилактических учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования (далее - перечень). Перечень является неотъемлемой частью территориальной программы.
4. Лечебно-профилактические учреждения включаются в систему обязательного медицинского страхования с целью более полной реализации территориальной программы.
5. Решение об изменении перечня принимается министерством здравоохранения Амурской области по согласованию с областным фондом обязательного медицинского страхования и оформляется соглашением.
6. В перечень могут быть внесены:
федеральные государственные учреждения здравоохранения, расположенные на территории области;
областные лечебно-профилактические учреждения;
муниципальные лечебно-профилактические учреждения;
лечебно-профилактические учреждения, подведомственные федеральным министерствам (ведомствам);
учреждения здравоохранения негосударственной формы собственности.
В перечень входят учреждения здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную, квалифицированную и специализированную медицинскую помощь в рамках программы ОМС.
7. Необходимость участия в системе обязательного медицинского страхования федеральных государственных учреждений здравоохранения определяется потребностью населения области в медицинской помощи, входящей в территориальную программу ОМС, которая не может быть оказана областными или муниципальными лечебно-профилактическими учреждениями.
8. Необходимость включения в перечень учреждений здравоохранения, подведомственных федеральным министерствам, может быть обусловлена обоснованной потребностью населения области в медицинской помощи, оказываемой лечебно-профилактическим учреждением, и наличием согласованного с администрацией муниципального образования приписанного к лечебно-профилактическому учреждению населения, не являющегося контингентом, обслуживаемым данным учреждением по его ведомственной принадлежности.
В электронном документе нумерация пунктов соответствует внесенным изменениям
10. Для решения вопроса о включении в систему ОМС лечебно-профилактические учреждения представляют в министерство здравоохранения области и областной фонд обязательного медицинского страхования документы, подготовленные в соответствии с действующим законодательством в системе ОМС.
Ведомственные лечебно-профилактические учреждения дополнительно представляют министерству здравоохранения области и областному фонду обязательного медицинского страхования разрешение соответствующих министерств и ведомств на работу в системе обязательного медицинского страхования.
Документы рассматриваются в течение 30 дней с момента представления полного пакета.
11. Принятие решения о внесении изменений в перечень оформляется соглашением между министерством здравоохранения области и областным фондом обязательного медицинского страхования. Соглашение является основанием для внесения лечебно-профилактического учреждения в перечень.
О принятом решении лечебно-профилактическое учреждение уведомляется в 10-дневный срок с момента подписания соглашения.
12. Лечебно-профилактические учреждения осуществляют свою деятельность в соответствии с нормативными актами, указанными в п.1 настоящего порядка.
13. Лечебно-профилактические учреждения реализуют программу обязательного медицинского страхования в соответствии с лицензией на определенные виды медицинской деятельности.
14. Лечебно-профилактические учреждения представляют в страховые медицинские организации бухгалтерскую, статистическую и иную документацию по утвержденным отчетным формам, принятым в системе обязательного медицинского страхования, в установленные сроки.
15. Лечебно-профилактические учреждения могут принимать участие в реализации программ добровольного медицинского страхования.
Программы добровольного медицинского страхования не могут выполняться в ущерб видам медицинской помощи, входящим в программу обязательного медицинского страхования.
16. Министерство здравоохранения области, органы управления ведомственным здравоохранением, областной фонд обязательного медицинского страхования, страховые медицинские организации проводят сравнительную оценку качества медицинской помощи, оказываемой ведомственными лечебно-профилактическими учреждениями и лечебно-профилактическими учреждениями, подведомственными министерству здравоохранения Амурской области, в соответствии с принятым в области порядком оценки качества медицинской помощи.
Приложение N 9
к Постановлению Правительства
Амурской области
от 31 декабря 2008 года N 338
Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования на 2009 год
Таблица 1
*) без учета средств на дополнительное лекарственное обеспечение и реализацию национального проекта "Здоровье"
таблица 2
Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год
*)Утвержденная стоимость Территориальной программы ОМС не учитывает средства на дополнительное лекарственное обеспечение и реализацию национального проекта "Здоровье". Учитывает финансирование организаций здравоохранения, работающих в системе ОМС, по статьям расходов, установленных для оплаты из средств ОМС (исключены расходы по оплате труда ЛПУ областного подчинения в сумме 501749,0 тыс.руб).
Примечание: Численность застрахованного населения на 1 января 2009 года - 852077 чел., в том числе работающее - 319077 чел., неработающее - 533000 чел.
Численность постоянного населения 864,462 тыс.чел. на 1 января 2009 года
Приложение N 10
к Постановлению Правительства
Амурской области
от 31 декабря 2008 года N 338
Задания на предоставление медицинских услуг в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в разрезе медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений и их финансовое обеспечение на 2009 год
Приложение N 11
к Постановлению Правительства
Амурской области
от 31 декабря 2008 года N 338
Критерии качества и доступности оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год
Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики соответствующих показателей.
I. Критериями доступности и качества медицинской помощи, оказанной населению области в рамках Программы, являются:
- увеличение доли пациентов, удовлетворенных результатами взаимодействия с системой здравоохранения (по результатам социологических опросов, персональных интервью, использования структурированного анкетирования);
- уменьшение числа лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом: туберкулезом, психическими расстройствами, наркоманией, хроническим алкоголизмом, заболеваниями, передающимися половым путем (сифилисом, гонореей, ВИЧ-инфекцией и синдромом приобретенного иммунодефицита);
- соответствие фактического объема медицинской помощи по видам на 1 жителя утвержденным федеральным нормативам объема медицинской помощи, а также установленным Программой срокам ожидания пациентами медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке;
- соответствие медицинской помощи, оказываемой лечебно-профилактическими учреждениями, объему, предусмотренному соответствующими федеральными стандартами лечения, утвержденными в установленном порядке;
- осуществление мониторинга состояния здоровья населения области по направлениям, определяющим стабилизацию и снижение показателей заболеваемости, инвалидности и смертности населения, в то том числе младенческой и детской;
- улучшение показателей, характеризующих деятельность лечебно-профилактических учреждений (среднегодовая занятость койки, средняя длительность пребывания больного в стационар, число амбулаторных посещений, число вызовов скорой медицинской помощи и др.);
- усиление профилактической направленности деятельности учреждений здравоохранения с учетом показателей качества профилактической работы, в том числе увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью, полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих на диспансерном учете, полнота охвата профилактическими прививками;
- отсутствие дефектов при оказании учреждениями здравоохранения медицинской помощи по результатам вневедомственного контроля качества медицинской помощи, осуществляемого страховыми медицинскими организациями;
- повышение уровня информированности граждан о правах, порядке и условиях получения медицинской помощи в рамках Программы;
- реализация права граждан на выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования;
- отсутствие тенденции к уменьшению численности врачей и среднего медицинского персонала, а также диспропорции между врачами и средним медицинским персоналом;
- высокая эффективность использования ресурсного потенциала системы здравоохранения, в том числе кадрового и материально-технического.
II. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи