Форма N 14-страховщик с. 2 | ||||||||
Наименование показателя |
Код строки |
На начало отчетного года |
На конец отчетного периода |
Источник |
||||
Активы, принимаемые для покрытия
собственных средств страховой организации в размере наибольшего из двух
показателей, отраженных по строкам 015 и 016 |
Активы, принимаемые для покрытия собствен-ных средств страховой
организации в размере, превышающем наиболь-ший из двух показате-лей,
отраженных по строкам 015 и 016 |
Активы, принимаемые для покрытия собствен-ных средств страховой
организации в размере наибольшего из двух показателей, отраженных по строкам
015 и 016 |
Активы, принимаемые для покрытия собствен-ных средств страховой
организации в раз-мере, превышающем наиболь-ший из двух показате-лей,
отраженных по строкам 015 и 016 |
форма |
раздел, строка |
графа |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|||
Активы, принимаемые для покрытия собственных средств
страховой организации |
||||||||
Облигации - всего |
020 |
N 14 |
р. 1, сумма строк 021, 022, 023, 031, 032,
033 |
3, 4, 5, 6 |
||||
в
том числе: |
||||||||
федеральные государственные |
021 |
Примечание 7 |
||||||
государственные субъектов Российской Федерации |
022 |
Примечание 8 |
||||||
муниципальные |
023 |
Примечание 9 |
||||||
иные: |
||||||||
облигации с ипотечным покрытием |
031 |
Примечание 10 |
||||||
жилищные облигации с ипотечным покрытием |
032 |
Примечание 11 |
||||||
прочие |
033 |
Примечание 12 |
||||||
Векселя организаций - всего |
040 |
N 14 |
р. 1, сумма строк 041, 042 |
3, 4, 5, 6 |
||||
в
том числе: |
||||||||
банков |
041 |
Примечание 13 |
||||||
других организаций |
042 |
Примечание 14 |
||||||
Акции |
050 |
Примечание 15 |
||||||
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов |
070 |
Примечание 16 |
||||||
Долевое участие в общих фондах банковского управления |
080 |
Примечание 17 |
||||||
Ипотечные сертификаты участия |
085 |
Примечание 18 |
||||||
Форма N 14-страховщик с. 3 | ||||||||
Наименование показателя |
Код строки |
На начало отчетного года |
На конец отчетного периода |
Источник |
||||
Активы, принимаемые для покрытия
собствен-ных средств страховой организации в размере наибольшего из двух
показателей, отраженных по строкам 015 и 016 |
Активы, принимаемые для покрытия собствен-ных средств страховой
организации в размере, превышающем наибольший из двух показателей, отраженных
по строкам 015 и 016 |
Активы, принимаемые для покрытия собствен-ных средств страховой
организации в размере наибольшего из двух показателей, отраженных по строкам
015 и 016 |
Активы, принимаемые для покрытия собствен-ных средств страховой
организации в размере, превышающем наиболь-ший из двух показателей,
отраженных по строкам 015 и 016 |
форма |
раздел, строка |
графа |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|||
Недвижимое имущество |
090 |
Примечание 19 |
||||||
Банковские вклады (депозиты) - всего |
100 |
Примечание 20 |
||||||
в том числе: |
||||||||
удостоверенные депозитными сертификатами |
101 |
Примечание 21 |
||||||
Дебиторская задолженность организаций и физических лиц |
110 |
Примечание 22 |
||||||
Денежные средства - всего |
160 |
N 14 |
р. 1, сумма строк 161, 162, 163 |
3, 4, 5, 6 |
||||
в
том числе: |
||||||||
денежная наличность |
161 |
Примечание 23 |
||||||
денежные средства в валюте Российской Федерации на счетах в
банках |
162 |
Примечание 24 |
||||||
денежные средства в иностранной валюте на счетах в банках |
163 |
Примечание 25 |
||||||
Слитки золота и серебра |
170 |
Примечание 26 |
||||||
Слитки платины и палладия, памятные монеты Российской
Федерации из драгоценных металлов |
171 |
Примечание 27 |
||||||
Форма N 14-страховщик с. 4 | ||||||||
Наименование показателя |
Код строки |
На начало отчетного года |
На конец отчетного периода |
Источник |
||||
Активы, принимаемые для покрытия
собствен-ных средств страховой организации в размере наибольшего из двух
пока-зателей, отраженных по строкам 015 и 016 |
Активы, принимаемые для покрытия собствен-ных средств страховой
организации в размере, превышающем наибольший из двух пока-зателей,
отраженных по строкам 015 и 016 |
Активы, принимаемые для покрытия собствен-ных средств страховой
организации в размере наибольшего из двух пока-зателей, отраженных по строкам
015 и 016 |
Активы, принимаемые для покрытия собствен-ных средств страховой
организации в размере, превышающем наибольший из двух пока-зателей,
отраженных по строкам 015 и 016 |
форма |
раздел, строка |
графа |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|||
Активы, необходимые для осуществления
финансовохозяйственной деятельности, за исключением недвижимого
имущества |
175 |
Примечание 28 |
||||||
Займы, предоставленные |
185 |
X |
X |
N 14 |
р. 1, сумма строк 186, 187 |
|||
в
том числе: |
||||||||
дочерним и зависимым обществам |
186 |
X |
X |
Примечание 29 |
||||
другим организациям |
187 |
X |
X |
Примечание 30 |
||||
Объекты интеллектуальной собственности |
188 |
X |
X |
Примечание 31 |
||||
Иные активы, кроме активов, отраженных по строкам 020 - 188 |
189 |
X |
X |
Примечание 32 |
||||
Всего |
190 |
Примечание 33 |
||||||
в
том числе: |
||||||||
на
территории Российской Федерации |
191 |
Примечание 34 |
||||||
за
пределами Российской Федерации |
192 |
Примечание 35 |
||||||
Форма N 14-страховщик с. 6 | |||||||
3. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги | |||||||
ИНН эмитента |
Государственный регистрационный номер |
Наименование эмитента |
ИНН организатора тор-говли на рынке цен-ных бумаг, ИНН
рос-сийского рейтингового агентства |
Код ценной бумаги |
Стоимость ценных бумаг по балансу |
||
на английском языке |
на русском языке |
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Итого |
X |
X |
X |
X |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 7 | |||||||
4. Иные облигации (кроме отраженных в разделах 2 и 3) | |||||||
ИНН эмитента, регистрационный номер
страховщика |
Государственный регистрационный номер |
Наименование эмитента |
ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг, ИНН российского
рейтингового агентства |
Код ценной бумаги |
Стоимость ценных бумаг по балансу |
||
на английском языке |
на русском языке |
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Итого |
X |
X |
X |
X |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 8 | |||||||||
5. Векселя организаций, в том числе банков | |||||||||
ИНН организации - векселедателя, регистрационный
номер страховщика |
Наименование организации - векселедателя |
ИНН организации - акцептанта, регистрационный номер
страховщика |
Наименование организации - акцептанта |
ИНН российского рейтингового агентства |
Код ценной бумаги |
Стоимость ценных бумаг по балансу |
|||
на английском языке |
на русском языке |
на английском языке |
на русском языке |
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Итого |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 9 | |||||||
6. Акции | |||||||
ИНН эмитента, регистрационный номер
страховщика |
Государственный регистрационный номер |
Наименование эмитента |
ИНН организатора тор-говли на рынке цен-ных бумаг, ИНН
рос-сийского рейтингового агентства |
Код ценной бумаги |
Стоимость ценных бумаг по балансу |
||
на английском языке |
на русском языке |
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Итого |
X |
X |
X |
X |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 10 | |||||
7. Ипотечные сертификаты участия | |||||
ИНН управляющего ипотечным покрытием |
Наименование управляющего ипотечным покрытием |
ИНН организатора торговли на рынке ценных бумаг |
Код ценной бумаги |
Стоимость ценных бумаг по балансу |
|
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Итого |
X |
X |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 11 | |||||
8. Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов | |||||
ИНН управляющей компании паевого инвестиционного
фонда |
Наименование паевого инвестиционного фонда |
Наименование управляющей компании паевого инвестиционного
фонда |
Код ценной бумаги |
Стоимость ценных бумаг по балансу |
|
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Итого |
X |
X |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 12 | |||||
9. Долевое участие в общих фондах банковского управления (ОФБУ) | |||||
ИНН кредитной организации - доверительного
управляющего |
Наименование кредитной организации -доверительного
управляющего |
Наименование общего фонда банковского управления |
Код сертификата долевого участия |
Сумма доли страховщика - учредителя
дове-рительного управления в ОФБУ по балансу |
|
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Итого |
X |
X |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 13 | |||||||
10. Недвижимое имущество | |||||||
ИНН независимого оценщика |
Код одного объекта недвижимости |
Вид (название) объекта |
Адрес (местонахождение) |
Кадастровый номер земельного участка |
Код недвижимого имущества |
Стоимость недвижимого имущества по балансу |
|
на начало отчетного года |
на конец отчет-ного периода |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Итого |
X |
X |
X |
X |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 14 | ||||||
11. Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверенные депозитными сертификатами | ||||||
ИНН банка |
Наименование банка |
ИНН российского рейтингового агентства |
Код банковского вклада |
Сумма вклада по балансу |
||
на английском языке |
на русском языке |
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Итого |
X |
X |
X |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 15 | |||
12. Активы, необходимые для осуществления финансово-хозяйственной деятельности, за исключением недвижимого имущества | |||
Наименование актива |
Код активов, необходимых для осуще-ствления
финансово-хозяйственной деятельности, за исключением недвижимого
имущества |
Стоимость активов, необходимых для
осуществления финансовохозяйственной деятельности, за исключением недвижимого
имущества, по балансу |
|
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
Итого |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 16 | |||
13. Объекты интеллектуальной собственности и иные активы, кроме активов, отраженных по строкам 020 - 188 раздела 1 | |||
Наименование актива |
Код объекта интеллектуальной собственности и иных активов, кроме
активов, отраженных по строкам 020 - 188 раздела 1 |
Стоимость объектов интеллектуальной
собственности и иных активов, кроме активов, отраженных по строкам 020 - 188
раздела 1, по балансу |
|
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
Итого |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 18 | ||||||
15. Денежные средства | ||||||
ИНН банка |
Наименование банка |
Код денежных средств |
Денежные средства |
|||
в валюте Российской Федерации
наличные, на расчетных и прочих счетах |
в иностранной валюте наличные, на валютных
счетах |
|||||
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Итого |
X |
X |
||||
Форма N 14-страховщик с. 19 | ||||
16. Слитки золота, серебра, платины и палладия, а также памятные монеты Российской Федерации из драгоценных металлов | ||||
ИНН организации, осуществляющей хранение слитков,
памятных монет |
Место хранения слитков, памятных монет |
Код слитков, памятных монет |
Стоимость слитков, памятных монет по
балансу |
|
на начало отчетного года |
на конец отчетного периода |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Итого |
X |
X |
||
Форма N 14-страховщик с. 21 | |||||||||
18. Результаты размещения собственных средств страховой организации | |||||||||
18.1. Результаты размещения собственных средств страховой организации в размерах наибольшего из двух показателей, указанных в пункте 7 Требований, предъявляемых к составу и структуре активов, принимаемых для покрытия собственных средств страховщика | |||||||||
Наименование показателя |
Код стро-ки |
За отчетный период |
За аналогичный период предыдущего года |
||||||
доходы |
расходы |
результат (гр. 3 - гр. 4) |
доходы |
расходы |
результат (гр. 7 - гр. 8) |
||||
+ |
- |
+ |
- |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Облигации
- всего |
20 |
||||||||
в том
числе: |
|||||||||
федеральные
государственные |
21 |
||||||||
государственные
субъектов Российской Федерации |
22 |
||||||||
муниципальные |
23 |
||||||||
иные: |
|||||||||
облигации с ипотечным
покрытием |
31 |
||||||||
жилищные
облигации с ипотечным покрытием |
32 |
||||||||
прочие |
33 |
||||||||
Векселя
организаций - всего |
40 |
||||||||
в том
числе: |
|||||||||
банков |
41 |
||||||||
других
организаций |
42 |
||||||||
Акции |
50 |
||||||||
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов |
70 |
||||||||
Долевое участие в общих фондах банковского управления |
80 |
||||||||
Ипотечные сертификаты участия |
85 |
||||||||
Недвижимое
имущество |
90 |
||||||||
Банковские
вклады (депозиты) - всего |
100 |
||||||||
из
них: |
|||||||||
удостоверенные
депозитными сертификатами |
101 |
||||||||
Дебиторская задолженность организаций и физических лиц |
110 |
||||||||
Денежные средства в валюте Российской Федерации на счетах в
банках |
160 |
||||||||
Денежные средства в иностранной валюте на счетах в банках |
161 |
||||||||
Слитки золота и серебра |
170 |
||||||||
Слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации
из драгоценных металлов |
171 |
||||||||
Активы, необходимые для осуществления финансовохозяйственной
деятельности |
175 |
||||||||
Итого (сумма строк 020 + 040 + 050 + 070 + 080 + 085 + 090 + 100
+ 110 + 160 + 161 + 170 + 171 + 175) |
190 |
||||||||
Форма N 14-страховщик с. 22 | ||||||||||||
18.2. Результаты размещения собственных средств страховой организации в размерах, превышающих наибольший из двух показателей, указанных в пункте 7 Требований, предъявляемых к составу и структуре активов, принимаемых для покрытия собственных средств страховщика | ||||||||||||
Наименование
показателя |
Код строки |
За отчетный период |
За аналогичный период предыдущего года |
|||||||||
доходы |
расходы |
результат (гр. 3 - гр. 4) |
доходы |
расходы |
результат (гр. 7 - гр. 8) |
|||||||
+ |
- |
+ |
- |
|||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|||
Облигации - всего |
20 |
|||||||||||
в том числе: |
||||||||||||
федеральные государственные |
21 |
|||||||||||
государственные субъектов Российской Федерации |
22 |
|||||||||||
муниципальные |
23 |
|||||||||||
иные: |
||||||||||||
облигации с ипотечным покрытием |
31 |
|||||||||||
жилищные облигации с ипотечным покрытием |
32 |
|||||||||||
прочие |
33 |
|||||||||||
Векселя организаций - всего |
40 |
|||||||||||
в том числе: |
||||||||||||
банков |
41 |
|||||||||||
других организаций |
42 |
|||||||||||
Акции |
50 |
|||||||||||
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов |
70 |
|||||||||||
Долевое участие в общих фондах банковского управления |
80 |
|||||||||||
Ипотечные сертификаты участия |
85 |
|||||||||||
Недвижимое имущество |
90 |
|||||||||||
Банковские вклады (депозиты) - всего |
100 |
|||||||||||
из них: |
||||||||||||
удостоверенные депозитными сертификатами |
101 |
|||||||||||
Дебиторская задолженность организаций и физических лиц |
110 |
|||||||||||
Денежные средства в валюте Российской Федерации на счетах в
банках |
160 |
|||||||||||
Денежные средства в иностранной валюте на счетах в банках |
161 |
|||||||||||
Слитки золота и серебра |
170 |
|||||||||||
Слитки платины и палладия, памятные монеты Российской Федерации
из драгоценных металлов |
171 |
|||||||||||
Активы, необходимые для осуществления финансовохозяйственной
деятельности |
175 |
|||||||||||
Займы предоставленные |
185 |
|||||||||||
в том числе: |
||||||||||||
дочерним и зависимым обществам |
186 |
|||||||||||
другим организациям |
187 |
|||||||||||
Объекты интеллектуальной собственности |
188 |
|||||||||||
Иные активы |
189 |
|||||||||||
Итого (сумма строк 020 + 040 + 050 + 070 + 080 + 085 + 090 + 100
+ 110 + 160 = 161 + 170 + 171 + 175 + 185 + 188 + 189) |
190 |
|||||||||||
Руководитель | Главный бухгалтер | |||||||||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||