Акт о списании бланков строгой отчетности

(Форма по ОКУД 0504816)
Редакция от 30.12.2009 — Документ не действует
Примечание:

Похожие формы:
  — Форма по ОКУД 0504816 от 30.03.2015 (ред. от 15.06.2020)

Утверждаю
Руководитель учреждения
 
 
(подпись) (расшифровка подписи)
"__" ___________ 20__ г.
АКТ N _______
О СПИСАНИИ БЛАНКОВ СТРОГОЙ ОТЧЕТНОСТИ
КОДЫ
Форма по ОКУД
0504816
от "__" _________ 200_ г.
Дата
 
Учреждение
 
по ОКПО
 
Материально ответственное лицо
 
 
Дебет счета
 
Кредит счета
 
Комиссия в составе
 
(должность, фамилия, И., О.)
 
 
назначенная приказом (распоряжением) от "__" _____________ 20__ г. N _____, составила настоящий акт в том, что за период с "__" _____________ 20__ г. по "__" _____________ 20__ г. подлежат списанию:
Бланк строгой отчетности
Причина списания
Дата уничтожения (сжигания)
номер
серия
1
2
3
4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Председатель комиссии:
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Члены комиссии:
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
 
 
 
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"__" ______________ 20__ г.