КОПИЯ КВИТАНЦИИ N 000000 * СЕРИЯ |
Коды |
||||||||||||||||||||||
Форма по
ОКУД |
0504510 |
||||||||||||||||||||||
| "__" _____________ 200_ г. | Дата |
||||||||||||||||||||||
| Учреждение | по ОКПО |
||||||||||||||||||||||
ИНН |
|||||||||||||||||||||||
| Место нахождения | |||||||||||||||||||||||
| Принято от | |||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) |
|||||||||||||||||||||||
| В уплату | |||||||||||||||||||||||
(вид продукции, услуги, работы) |
|||||||||||||||||||||||
| Сумма, всего | |||||||||||||||||||||||
| (прописью) | |||||||||||||||||||||||
| руб. | коп. | ||||||||||||||||||||||
| в том числе: наличными деньгами | руб. | коп. | |||||||||||||||||||||
(прописью) |
|||||||||||||||||||||||
| с использованием платежной карты | руб. | коп. | |||||||||||||||||||||
(прописью) |
|||||||||||||||||||||||
| Получил | |||||||||||||||||||||||
(должность) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|||||||||||||||||||||
| Уплатил | "__" _____________ 20__ г. | ||||||||||||||||||||||
(подпись) |
|||||||||||||||||||||||
| МП | |||||||||||||||||||||||