Акт приема передачи и упаковки ценностей

                                                   Экз. N ________
Банк России
103016, Россия, г. Москва
ул. Неглинная, 12
 

    АКТ ПРИЕМА ПЕРЕДАЧИ И УПАКОВКИ ЦЕННОСТЕЙ N ________
 
г. Москва                                 "__" ___________ 199_ г.
 
 Мы, нижеподписавшиеся,
 сотрудники: _________________________________________________,
с одной  стороны,  и  представители  Центрального  Хранилища Банка
России ____________________________________________,   с    другой
стороны, составили   настоящий   акт   о  том,  что  на  основании
_____________________________________  от "__" ___________ 199_ г.
N ____________________________ первые выдали,  а  вторые  получили
следующие ценности:

 Итого _____________ (__________________) слитк___ общей массой
_______________ (__________________) граммов.
 Вышеперечисленные ценности взвешены в присутствии ____________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 При получении предъявлена доверенность от  __________ 19__  г.
за N ________ на имя _____________, паспорт _____________ N _____,
выданный ____________________ от ____________________ 19__ г.
 Приложение ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 

     Выдали                                    Получили
_______________ (      )               _____________ (       )
_______________ (      )               _____________ (       )
_______________ (      )               _____________ (       )