Приложение N 3
к Приказу Министерства связи
и массовых коммуникаций
Российской Федерации
от 25.01.2010 N 13
Заявка
об отмене регистрации федеральной государственной
информационной системы в реестре федеральных
государственных информационных систем
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование оператора федеральной __________________________________________________________________ государственной информационной системы - заявителя) просит в соответствии с Положением о регистрации федеральных государственных информационных систем, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 сентября 2009 г. N 723 "О порядке ввода в эксплуатацию отдельных государственных информационных систем" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 37, ст. 4416), отменить регистрацию федеральной государственной информационной системы, сведения о которой приводятся ниже.
1. Сведения о федеральной государственной информационной системе внесены в реестр федеральных государственных информационных систем от "__" ________________ г. N ____________.
(указываются дата внесения записи в реестр федеральных государственных информационных систем и номер реестровой записи)
2. Электронный паспорт федеральной государственной информационной системы от "__" ____________ г. N ________.
3. Полное наименование федеральной государственной информационной системы: _________________________________________________________________. (указывается в соответствии с решением о создании федеральной
государственной информационной системы и (или) нормативными
правовыми актами Российской Федерации)
4. Дата прекращения заявителем эксплуатации федеральной государственной информационной системы: _________________________________________________________________. (указывается дата прекращения заявителем эксплуатации федеральной государственной информационной системы)
5. Реквизиты решения о прекращении эксплуатации федеральной государственной информационной системы: __________________________________________________________________ (указываются наименование _________________________________________________________________. юридического лица, принявшего решение о прекращении эксплуатации
федеральной государственной информационной системы, дата подписания (утверждения) решения и его номер; должность и фамилия лица, подписавшего решение) _______________________________ __________________________________ (Фамилия, имя, отчество лица, (должность лица, подписавшего подписавшего заявку об отмене заявку, и дата подписания) регистрации федеральной государственной информационной системы в реестре федеральных государственных информационных систем) _______________________________ __________________________________ (Наименование удостоверяющего (Адрес (место нахождения) центра электронной цифровой удостоверяющего центра электронной подписи оператора федеральной цифровой подписи оператора государственной информационной федеральной государственной
системы - заявителя) информационной системы -
заявителя)