Заявление о выдаче дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии (для индивидуального предпринимателя)

Редакция от 29.06.2010 — Документ не действует
Приложение N 13
к Приказу Федеральной службы
государственной регистрации,
кадастра и картографии
от 29 июня 2010 г. N П/332
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ (ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ)
Прошу предоставить
(указываются фамилия, имя и (в случае, если имеется)
отчество, почтовый адрес места жительства индивидуального предпринимателя)
дубликат документа, подтверждающего наличие лицензии
(указываются номер(а)
лицензии(й) и ее (их) дата)
Приложение: Документ об оплате государственной пошлины за выдачу дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии.
Индивидуальный предприниматель
(подпись)
(инициалы и фамилия)
М.П.
"__" ____________ 20__ г.
исх. N ___________
тел./факс __________