Зарегистрировано в Минюсте России 20 мая 2016 г. N 42194
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 16 марта 2016 г. N 132
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО СБОРУ, ТРАНСПОРТИРОВАНИЮ, ОБРАБОТКЕ, УТИЛИЗАЦИИ, ОБЕЗВРЕЖИВАНИЮ, РАЗМЕЩЕНИЮ ОТХОДОВ I - IV КЛАССОВ ОПАСНОСТИ
В соответствии с Федеральным законом от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; N 30, ст. 4590; N 43, ст. 5971; N 48, ст. 6728; 2012, N 26, ст. 3446; N 31, ст. 4322; 2013, N 9, ст. 874; N 27, ст. 3477; 2014, N 30, ст. 4256; N 42, ст. 5615; 2015, N 1, ст. 11, ст. 72; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339, ст. 4342, ст. 4389; N 44, ст. 6047; 2016, N 1, ст. 51), приказываю:
1. Утвердить формы следующих документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере природопользования в процессе лицензирования деятельности по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности:
заявление о предоставлении лицензии согласно приложению 1;
заявление о переоформлении лицензии согласно приложению 2;
заявление о предоставлении дубликата лицензии согласно приложению 3;
заявление о предоставлении копии лицензии согласно приложению 4;
заявление о прекращении лицензируемого вида деятельности согласно приложению 5;
уведомление об отказе в предоставлении лицензии согласно приложению 6;
уведомление об отказе в переоформлении лицензии согласно приложению 7;
уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) предоставления документов согласно приложению 8;
выписка из реестра лицензий согласно приложению 9;
реестр лицензий согласно приложению 10.
2. Признать утратившим силу приказ Росприроднадзора от 30.11.2011 N 885 "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере природопользования в процессе лицензирования деятельности по сбору, использованию, обезвреживанию и размещению отходов I - IV класса опасности" (зарегистрирован в Минюсте России 26.01.2012, регистрационный N 23026).
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Руководителя Амирханова А.М.
Руководитель
А.Г. СИДОРОВ
Приложение 1
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 16.03.2016 N 132
В ________________________________ (указывается полное наименование лицензирующего органа) ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии Регистрационный номер ___________________ от "__" ________ 201_ г. Соискатель лицензии: __________________________________________________________________
(для юридических лиц - полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, адрес его места
нахождения, номер телефона и (в случае, если имеется) адрес
электронной почты юридического лица; для индивидуальных
предпринимателей - фамилия, имя и (в случае, если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя, адрес его места жительства, данные документа, удостоверяющего его личность, номер
телефона и (в случае, если имеется) адрес электронной почты индивидуального предпринимателя) ОГРН/ОГРНИП <1>: __________________________________________________________________
(для юридических лиц - государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц, с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию, для индивидуальных предпринимателей - государственный регистрационный
номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый
государственный реестр индивидуальных предпринимателей,
с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) ИНН <2>: __________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика, данные документа
о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе) просит предоставить лицензию на осуществление деятельности по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности. Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, который намерен осуществлять соискатель лицензии: __________________________________________________________________
(указываются в соответствии с требованиями пункта 8 статьи 3
Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности") Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины: __________________________________________________________________
Перечень конкретных видов отходов I - IV классов опасности
Реквизиты документов, предусмотренных подпунктами "б" - "г" пункта 5 Положения о лицензировании деятельности по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 03.10.2015 N 1062 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 41, ст. 5670): __________________________________________________________________ Прошу также предоставить копию документа, подтверждающего наличие лицензии, в количестве _____ шт. <5> Способ получения лицензии (нужное подчеркнуть): в лицензирующем органе/ почтовым отправлением/в электронной форме. Приложение: 1. Опись документов на ___ листах в ____ экземплярах. 2. Документы на ___ листах в 1 экземпляре. Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении и прилагающихся документах, подтверждаю. Руководитель __________________________ _______________ _________ (наименование организации) (Ф.И.О.) (подпись) М.П. <6> ________________ (дата)
<1> Основной государственный регистрационный номер/Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя. <2> Идентификационный номер налогоплательщика. <3> Федеральный классификационный каталог отходов формируется Росприроднадзором в соответствии с Порядком ведения государственного кадастра отходов, утвержденным приказом Минприроды России от 30.09.2011 N 792 (зарегистрирован в Минюсте России 16.11.2011, регистрационный N 22313). <4> Перечень работ, составляющих деятельность по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности, установлен приложением к Положению о лицензировании деятельности по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 03.10.2015 N 1062. <5> Вписывается при необходимости получения копии. <6> Печать ставится в случае, если заявление оформлено в виде бумажного документа (при наличии печати).
Приложение 2
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 16.03.2016 N 132
В ________________________________ (указывается полное наименование лицензирующего органа) ЗАЯВЛЕНИЕ о переоформлении лицензии Регистрационный номер __________________ от "__" _________ 201_ г. Сведения о лицензиате или его правопреемнике <1>: __________________________________________________________________
(для юридических лиц - полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, адрес его места
нахождения, номер телефона и (в случае, если имеется) адрес
электронной почты юридического лица; для индивидуальных
предпринимателей - фамилия, имя и (в случае, если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя, адрес его места жительства, данные документа, удостоверяющего его личность, номер
телефона и (в случае, если имеется) адрес электронной почты индивидуального предпринимателя) ОГРН/ОГРНИП <2>: __________________________________________________________________
(для юридических лиц - государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц, с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию; для индивидуальных предпринимателей - государственный
регистрационный номер записи и государственной регистрации индивидуального предпринимателя, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый
государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с
указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) ИНН <3>: __________________________________________________________________ (идентификационный номер налогоплательщика, данные документа о
постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе) Прошу переоформить лицензию от "__" ___________ ____ г. N ________ __________________________________________________________________ (указывается наименование лицензии) выданную _________________________________________________________________,
(указывается полное наименование лицензирующего органа, выдавшего лицензию) в связи с: __________________________________________________________________ (указываются причины переоформления в соответствии с Федеральным
законом от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности") Адрес(а) мест осуществления лицензируемого вида деятельности, на которых лицензиатом прекращена деятельность, и дата, с которой фактически она прекращена <4>: __________________________________________________________________
(указываются в соответствии с требованиями пункта 8 статьи 3
Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности") Сведения, предусмотренные пунктом 7 Положения о лицензировании деятельности по сбору, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению отходов I - IV классов опасности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 03.10.2015 N 1062 <5>. __________________________________________________________________ Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за переоформление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины. __________________________________________________________________ Прошу также предоставить копию документа, подтверждающего наличие лицензии, в количестве ___ шт. <6> Способ получения лицензии (нужное подчеркнуть): в лицензирующем органе/почтовым отправлением/в электронной форме. Приложение: 1. Опись документов на ____ листах в ____ экземплярах. 2. Документы на ____ листах в 1 экземпляре. 3. Оригинал действующей лицензии на ____ листах в 1 экземпляре. Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении и прилагающихся документах, подтверждаю. Руководитель ________________________ ________________ _________ (наименование организации) (Ф.И.О.) (подпись) М.П. <7> ______________ (дата)
<1> При переоформлении лицензии в связи с реорганизацией лицензиата в форме преобразования, слияния, а также в связи с изменением наименования юридического лица или места его нахождения, а также в случае изменения места жительства, фамилии, имени и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя, реквизитов документа, удостоверяющего его личность, в заявлении о переоформлении лицензии указываются новые сведения о лицензиате или его правопреемнике и данные документа, подтверждающего факт внесения соответствующих изменений в единый государственный реестр юридических лиц (для лицензиата - юридического лица), в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей (для лицензиата - индивидуального предпринимателя). <2> Основной государственный регистрационный номер/Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя. <3> Идентификационный номер налогоплательщика. <4> Заполняется при переоформлении лицензии в связи с прекращением деятельности по одному адресу или нескольким адресам ее осуществления. <5> Заполняется при переоформлении лицензии в связи с намерением лицензиата осуществлять лицензируемый вид деятельности по адресу места его осуществления, не указанному в лицензии, и (или) выполнять новые работы, составляющие лицензируемый вид деятельности. <6> Вписывается при необходимости получения копии. <7> Печать ставится в случае, если заявление оформлено в виде бумажного документа (при наличии печати).
Приложение 3
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 16.03.2016 N 132
В ________________________________ (указывается полное наименование лицензирующего органа) ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении дубликата лицензии Регистрационный номер __________________ от "__" _________ 201_ г. Сведения о лицензиате: __________________________________________________________________
(для юридических лиц - полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, адрес его места
нахождения, номер телефона и (в случае, если имеется) адрес
электронной почты юридического лица; для индивидуальных
предпринимателей - фамилия, имя и (в случае, если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя, адрес его места жительства, данные документа, удостоверяющего его личность, номер
телефона и (в случае, если имеется) адрес электронной почты индивидуального предпринимателя) ОГРН/ОГРНИП <1>: __________________________________________________________________
(для юридических лиц - государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц, с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию; для индивидуальных предпринимателей - государственный
регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый
государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с
указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) ИНН <2>: __________________________________________________________________ (идентификационный номер налогоплательщика, данные документа о
постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе) Прошу предоставить дубликат лицензии от "__" _______ ___ г. N ____ __________________________________________________________________ (указывается наименование лицензии) в связи с: __________________________________________________________________ (причина указывается в соответствии со статьей 17 Федерального
закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности") Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление дубликата лицензии: __________________________________________________________________ Способ получения лицензии (нужное подчеркнуть): и лицензирующем органе/почтовым отправлением/в электронной форме. Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении и прилагающихся документах, подтверждаю. Приложение: оригинал действующей лицензии на _____ листах в 1 экземпляре <3>. Руководитель ________________________ _________________ _________ (наименование организации) (Ф.И.О.) (подпись) М.П. <4> ________________ (дата)
<1> Основной государственный регистрационный номер/Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя. <2> Идентификационный номер налогоплательщика. <3> Прилагается в случае порчи оригинала лицензии. <4> Печать ставится в случае, если заявление оформлено в виде бумажного документа (при наличии печати).
Приложение 4
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 16.03.2016 N 132
В ________________________________ (указывается полное наименование лицензирующего органа) ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении копии лицензии Регистрационный номер ___________________ от "__" _______ 201__ г. Сведения о лицензиате: __________________________________________________________________
(для юридических лиц - полное и (в случае, если имеется)
сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование,
и организационно-правовая форма юридического лица, адрес его места нахождения, номер телефона и (в случае, если имеется)
адрес электронной почты юридического лица; для индивидуальных
предпринимателей - фамилия, имя и (в случае, если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя, адрес его места
жительства, данные документа, удостоверяющего его личность,
номер телефона и (в случае, если имеется) адрес электронной почты индивидуального предпринимателя; ОГРН/ОГРНИП <1>: __________________________________________________________________
(для юридических лиц - государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц, с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию; для индивидуальных предпринимателей - государственный
регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый
государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с
указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) ИНН <2>: __________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика, данные документа
о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе) Прошу предоставить копию лицензии от "__" ____________ г. N ______ __________________________________________________________________ (указывается наименование лицензии) Способ получения копии лицензии (нужное подчеркнуть): в лицензирующем органе/почтовым отправлением/в электронной форме. Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении, подтверждаю. Руководитель _____________________________________________________ (наименование организации) (Ф.И.О.) (подпись) М.П. <3> ________________ (дата)
<1> Основной государственный регистрационный номер/Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя. <2> Идентификационный номер налогоплательщика. <3> Печать ставится в случае, если заявление оформлено в виде бумажного документа (при наличии печати).
Приложение 5
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 16.03.2016 N 132
В ________________________________ (указывается полное наименование лицензирующего органа) ЗАЯВЛЕНИЕ о прекращении лицензируемого вида деятельности Регистрационный номер __________________ от "__" ________ 201__ г. Сведения о лицензиате: __________________________________________________________________
(для юридических лиц - полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, адрес его места
нахождения, номер телефона и (в случае, если имеется) адрес электронной почты юридического лица; для индивидуальных
предпринимателей - фамилия, имя и (в случае, если имеется)
отчество индивидуального предпринимателя, адрес его места
жительства, данные документа, удостоверяющего его личность, номер телефона и (в случае, если имеется) адрес электронной почты индивидуального предпринимателя) ОГРН/ОГРНИП <1>: __________________________________________________________________
(для юридических лиц - государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц, с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию; для индивидуальных предпринимателей - государственный
регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый
государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с
указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) ИНН <2>: __________________________________________________________________ (идентификационный номер налогоплательщика, данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе) Прошу прекратить действие лицензии от "__" _______ 201_ г. N _____ __________________________________________________________________ (указывается наименование лицензии) в связи с прекращением лицензируемого вида деятельности. Способ получения решения о прекращении действия лицензии (нужное подчеркнуть): в лицензирующем органе/почтовым отправлением/в электронной форме. Достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении, подтверждаю. Руководитель _____________________________________________________ (наименование организации) (Ф.И.О.) (подпись) М.П. <3> ________________ (дата)
<1> Основной государственный регистрационный номер/Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя. <2> Идентификационный номер налогоплательщика. <3> Печать ставится в случае, если заявление оформлено в виде бумажного документа (при наличии печати).
Приложение 6
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 16.03.2016 N 132
УВЕДОМЛЕНИЕ N __________ об отказе в предоставлении лицензии __________________________________________________________________
(указывается полное наименование лицензирующего органа) уведомляет _______________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (для юридических лиц - полное наименование организации, ИНН <1>, юридический адрес; для индивидуальных предпринимателей - фамилия,
имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, ИНН <1>, адрес места жительства) что приказом (распоряжением) _____________________________________ (указывается полное наименование лицензирующего органа) от __.__.______ N _____ принято решение об отказе в предоставлении лицензии __________________________________________________________________ (указывается наименование лицензии) в связи с:
____________________________ _____________ ___________________
(указывается должность (подпись) (Ф.И.О.)
уполномоченного лица
и полное наименование
лицензирующего органа)
<1> Идентификационный номер налогоплательщика.
Приложение 7
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 16.03.2016 N 132
УВЕДОМЛЕНИЕ N _____________ об отказе в переоформлении лицензии __________________________________________________________________
(указывается полное наименование лицензирующего органа) уведомляет _______________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (для юридических лиц - полное наименование организации, ИНН <1>, юридический адрес; для индивидуальных предпринимателей - фамилия,
имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, ИНН <1>, адрес места жительства) что приказом (распоряжением) __________________________________________________________________
(указывается полное наименование лицензирующего органа) от __.__.____ N _______ принято решение об отказе в переоформлении лицензии от __.__.____ N _______ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (указывается наименование лицензии) в связи с:
____________________________ _____________ ___________________
(указывается должность (подпись) (Ф.И.О.)
уполномоченного лица
и полное наименование
лицензирующего органа)
<1> Идентификационный номер налогоплательщика.
Приложение 8
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 16.03.2016 N 132
УВЕДОМЛЕНИЕ N _____ о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) предоставления документов __________________________________________________________________
(указывается полное наименование лицензирующего органа) уведомляет _______________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (для юридических лиц - полное наименование организации, ИНН <1>, юридический адрес; для индивидуальных предпринимателей - фамилия,
имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, ИНН <1>, адрес места жительства) о необходимости устранения в тридцатидневный срок следующих нарушений требований, установленных частью 1 статьи 13 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" ____________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ о необходимости представления следующих документов, указанных в части 3 статьи 13 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности": ____________________ __________________________________________________________________ ____________________________ _____________ ___________________
(указывается должность (подпись) (Ф.И.О.)
уполномоченного лица
и полное наименование
лицензирующего органа)
<1> Идентификационный номер налогоплательщика.
Приложение 9
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 16.03.2016 N 132
ВЫПИСКА ИЗ РЕЕСТРА ЛИЦЕНЗИЙ
Приложение 10
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере природопользования
от 16.03.2016 N 132