Приложение N 1
ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении свидетельства об аккредитации граждан и организаций, привлекаемых к проведению мероприятий по контролю
В Федеральное агентство по техническому регулированию и метрологии на предоставление свидетельства об аккредитации в качестве эксперта, экспертной организации, привлекаемых к проведению мероприятий по контролю при осуществлении контроля и надзора за соблюдением обязательных требований государственных стандартов и технических регламентов.
Виды деятельности (работ (услуг)), выполняемых (оказываемых) при проведении мероприятий по контролю: отбор, доставка, хранение, утилизация (возврат), экспертиза и проведение испытаний образцов (проб) продукции по следующим классам продукции: 1. _______________________ 2. _______________________ 3. _______________________ 4. _______________________
1. От ________________________________________________________ __________________________________________________________________ (указываются полное и сокращенное наименования, организационно-правовая форма юр. лица)
2. Место нахождения __________________________________________ и места осуществления деятельности _______________________________ __________________________________________________________________ (указываются почтовые адреса места нахождения и мест осуществления
деятельности, номера телефонов, телефаксов, адреса электронной почты юридического лица)
3. Место жительства __________________________________________ __________________________________________________________________ (указываются почтовый адрес места жительства гражданина, номера
телефона, телефакса, адреса электронной почты, реквизиты документа, удостоверяющего личность гражданина)
4. Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица __________________________________________________________________ (указываются ОГРН и реквизиты документа, подтверждающего внесение
сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц)
5. Идентификационный номер налогоплательщика __________________________________________________________________ (указываются ИНН и реквизиты документа о постановке на учет в налоговом органе)
6. Заявляемый срок действия свидетельства об аккредитации _____________
7. К настоящему заявлению прилагаются следующие документы по описи от "__" _____________ 20 г. <*>
8. Заявление составлено "__" _____________ 20 г. _________________________ _____________________ __________________ (Наименование должности (Подпись руководителя (Инициалы, фамилия руководителя юридического юридического лица руководителя лица) или представителя юридического юридического лица или представителя лица, гражданина) юридического лица, гражданина) М.П.
<*> Опись документов, представляемых одновременно с заявлением (с указанием наименований документов, количества листов, даты составления описи и с подписью лица, составившего опись). Приложение 2