Квитанция

(Форма по ОКУД 0504510) (утв. Приказом Минфина РФ от 15.12.2010 N 173Н)
Редакция от 15.12.2010 — Документ не действует
Примечание:

Похожие формы:
  — Форма по ОКУД 0504510 от 30.03.2015
  — Форма по ОКУД 0504510 от 30.12.2008 (ред. от 30.12.2009)

КВИТАНЦИЯ N 000000 * СЕРИЯ
Коды
Форма по ОКУД
0504510
"__" _____________ 200_ г.
Дата
 
Учреждение
 
по ОКПО
 
 
ИНН
 
Место нахождения
 
Принято от
 
(фамилия, имя, отчество)
В уплату
 
(вид продукции, услуги, работы)
Сумма, всего
 
(прописью)
 
руб.
 
коп.
в том числе: наличными деньгами
 
руб.
 
коп.
(прописью)
 
 
 
 
 
с использованием платежной карты
 
руб.
 
коп.
(прописью)
Получил
 
 
 
(должность)
(подпись)
(расшифровка подписи)
Уплатил
 
"__" _____________ 20__ г.
(подпись)
МП
КОПИЯ КВИТАНЦИИ N 000000 * СЕРИЯ
Коды
Форма по ОКУД
0504510
"__" _____________ 200_ г.
Дата
 
Учреждение
 
по ОКПО
 
 
ИНН
 
Место нахождения
 
Принято от
 
(фамилия, имя, отчество)
В уплату
 
(вид продукции, услуги, работы)
Сумма, всего
 
(прописью)
 
руб.
 
коп.
в том числе: наличными деньгами
 
руб.
 
коп.
(прописью)
 
 
 
 
 
с использованием платежной карты
 
руб.
 
коп.
(прописью)
Получил
 
 
 
(должность)
(подпись)
(расшифровка подписи)
Уплатил
 
"__" _____________ 20__ г.
(подпись)
МП