Форма ИР

"Сведения о постановке на учет (снятии с учета) по месту пребывания иностранного работника" (приложение N 16 к приказу ФНС РФ от 17.09.2007 N ММ-3-09/536@)
Редакция от 22.11.2010 — Действует с 08.02.2011

Приложение N 16
к Приказу ФНС России
от 17.09.2007 N ММ-3-09/536@
(в ред. Приказа ФНС РФ от 22.11.2010 N ММВ-7-6/632@)

Форма ИР
 
_______________________________   В налоговый орган ______________
  (полное наименование и код                        (наименование
_______________________________   ________________________________

    органа, осуществившего               налогового органа)
 постановку на учет (снятие с     ________________________________
  учета) физического лица по          (почтовый индекс, адрес)
      месту пребывания)
 
 Код органа ФМС России 
 
 
 
 
 
 
ОГРН  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код налогового органа 
 
 
 
 
 
ИНН   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
_______________________________
       (адрес, телефон)
 
          СВЕДЕНИЯ О ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ (СНЯТИИ С УЧЕТА)
            ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ ИНОСТРАННОГО РАБОТНИКА
 
             1. Сведения о лице, поставленном на учет
               (снятом с учета) по месту пребывания
 
Сведения о лице, прибывшем 
в Российскую Федерацию 
в порядке: 
 
не требующем 
получения визы 
(нужное 
отметить 
знаком "V") 
 
требующем получения 
визы 
 
1.1. Фамилия _____________________________________________________
1.2. Имя _________________________________________________________
1.3. Отчество (при наличии) ______________________________________
 
1.5. Пол: 
 
1 - мужской
 
2 - женский
 
 
1.5. ИНН (при наличии) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1.6. Дата рождения ______________________
                     (число, месяц, год)
1.7. Место рождения ______________________________________________
1.8. Гражданство, подданство (название государства) ______________
1.9. Сведения о документе,  удостоверяющем  личность  иностранного
работника:

    1.9.1. Вид документа _________________________________________

    1.9.2. Серия ___________________ 1.9.3. Номер ________________
 
                2. Сведения о разрешении на работу
 
Сведения о разрешении  
 
выданном   
(нужное отметить 
знаком "V") 
 
аннулированном
 
2.1. Серия _____________ Номер ________________________
2.2. Дата выдачи разрешения ______________________________________
                                    (число, месяц, год)
2.3. Срок действия разрешения до _________________________________
                                       (число, месяц, год)
2.4. Дата аннулирования разрешения _______________________________
                                         (число, месяц, год)
2.5. Территория действия разрешения ______________________________
 
                      3. Сведения о патенте
 
Сведения о разрешении  
 
выданном   
(нужное отметить 
знаком "V") 
 
аннулированном
 
3.1. Серия _________________ Номер _____________________
3.2. Дата выдачи патента _________________________________________
                                    (число, месяц, год)
3.3. Дата аннулирования патента __________________________________
                                      (число, месяц, год)
3.4. Территория действия патента _________________________________
 
        4. Сведения о постановке на учет (снятии с учета)
                       по месту пребывания
 
 
 
 
(нужное 
отметить 
знаком 
  "V") 
4.1. Сведения о 
 
постановке на учет
 
снятии с учета
 
 
 
 
 
4.2. Адрес места пребывания:

    а) субъект Российской Федерации ______________________________

    б) район _____________________________________________________

    в) город или иной населенный пункт ___________________________

    г) улица (проспект, переулок и т.д.) _________________________

    д) дом _______ е) корпус (строение) ________ ж) квартира _____
4.2.1. Дата постановки на учет по указанному месту пребывания ____
__________________________________________________________________
                       (число, месяц, год)
4.2.2. Срок пребывания до ________________________________________
                                    (число, месяц, год)
4.2.3. Дата снятия с учета по месту пребывания ___________________
                                               (число, месяц, год)
4.3. Адрес предыдущего места пребывания на  территории  Российской
Федерации (при наличии):

    а) субъект Российской Федерации ______________________________

    б) район _____________________________________________________

    в) город или иной населенный пункт ___________________________

    г) улица (проспект, переулок и т.д.) _________________________

    д) дом ________ е) корпус (строение) _______ ж) квартира _____
 
                5. Сведения о принимающей стороне
 
5.1. Организация 
 
Физическое лицо
 
(нужное отметить знаком 

                                        "V")
5.2. Сведения об организации:
5.2.1. Наименование организации __________________________________
5.2.2. Адрес места нахождения ____________________________________
5.2.3. ИНН 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5.3. Информация о физическом лице:
5.3.1. Фамилия ___________________________________________________
5.3.2. Имя _______________________________________________________
5.3.3. Отчество (при наличии) ____________________________________
 
5.3.4. ИНН (при наличии) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5.3.5. Сведения о документе, удостоверяющем личность:

    5.3.5.1. Серия _______________ 5.3.5.2. Номер ________________

    5.3.5.3. Кем и когда выдан ___________________________________
5.3.6. Адрес места жительства (пребывания):

    а) субъект Российской Федерации ______________________________

    б) район _____________________________________________________

    в) город или иной населенный пункт ___________________________

    г) улица (проспект, переулок и т.д.) _________________________

    д) дом _______ е) корпус (строение) ________ ж) квартира _____
 
Дата ________ Подпись должностного лица ___________ ______________
                                         (подпись)     (Ф.И.О.)
 
                                        М.П.