Форма 19

"Сведения о детях-инвалидах" (утв. приказом Росстата от 31.12.2010 N 483)
Редакция от 31.12.2010 — Документ не действует
Примечание:

Похожие формы:
  — Форма 19 от 27.12.2016
  — Форма 19 от 30.12.2015
  — Форма 19 от 25.12.2014
  — Форма 19 от 29.06.1999 (ред. от 13.08.2009)

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"
 
 
 
 
 
 
 
ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
СВЕДЕНИЯ О ДЕТЯХ-ИНВАЛИДАХ
 
за 20
 
г.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Предоставляют:
Сроки предоставления
Форма N 19
амбулаторно-поликлинические учреждения (подразделения), оказывающие медицинскую помощь детям, имеющие в своем составе лечебно-консультативную комиссию:
5 января
Приказ Росстата:
Об утверждении формы
от 31.12.2010 N 483
О внесении изменений (при наличии)
от __________ N __
от __________ N __
- органу местного самоуправления в сфере здравоохранения
 
 
орган местного самоуправления в сфере здравоохранения:
в установленные последним сроки
- органу управления здравоохранения субъекта Российской Федерации
органы управления здравоохранения субъекта Российской Федерации:
в установленные последним сроки 25 марта
- Минздравсоцразвития России
Годовая
Наименование отчитывающейся организации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Работает в системе ОМС: да - 1; нет - 2 (подчеркнуть)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Наименование отчитывающейся организации
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Почтовый адрес
 
 
 
Код формы по ОКУД
Код
отчитывающейся организации по ОКПО
 
 
1
2
3
4
0609369
 
 
 
1. Контингенты детей-инвалидов
(1000) Код по ОКЕИ: человек - 792
Возраст ребенка
N строки
Пол ребенка
Число детей-инвалидов
Из них проживают в интернатных учреждениях:
всего
в том числе с впервые установленной инвалидностью
Минздравсоцразвития России
Минобразования России
всего
в том числе с впервые установленной инвалидностью
всего
в том числе с впервые установленной инвалидностью
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0 - 4 года вкл.
01
М
 
 
 
 
 
 
 
02
Ж
 
 
 
 
 
 
5 - 9 лет вкл.
03
М
 
 
 
 
 
 
 
04
Ж
 
 
 
 
 
 
10 - 14 лет вкл.
05
М
 
 
 
 
 
 
 
06
Ж
 
 
 
 
 
 
15 - 17 лет вкл.
07
М
 
 
 
 
 
 
 
08
Ж
 
 
 
 
 
 
Итого 0 - 17 лет
09
М
 
 
 
 
 
 
 
10
Ж
 
 
 
 
 
 
2. Распределение детей-инвалидов по основным видам нарушений функций организма ребенка
(2000) Код по ОКЕИ: человек - 792
Виды нарушений функций
N строки
Всего детей-инвалидов (0 - 17 лет вкл.)
В том числе в возрасте (лет):
м
ж
0 - 4 года вкл.
5 - 9 лет вкл.
10 - 14 лет вкл.
15 - 17 лет вкл.
м
ж
м
ж
м
ж
м
ж
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Всего детей-инвалидов
01
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
у них нарушений функций: ПСИХИЧЕСКИХ
2.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
восприятия
2.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
внимания
2.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
памяти
2.3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
мышления
2.4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
интеллекта
2.5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сознания
2.6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
поведения
2.7
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
психомоторных функций
2.8
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
других нарушений функций
2.9
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ЯЗЫКОВЫХ И РЕЧЕВЫХ
3.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
нарушения устной речи (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия)
3.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
нарушения письменной речи (дисграфия, дизлексия)
3.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
нарушения вербальной и невербальной речи
3.3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
нарушения голосообразования
3.4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
прочие нарушения языковых и речевых функций
3.5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СЕНСОРНЫХ
4.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
зрения
4.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
слуха
4.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
обоняния
4.3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
осязания
4.4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности
4.5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СТАТОДИНАМИЧЕСКИХ
5.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
двигательных функций головы
5.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
двигательных функций туловища
5.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
двигательных функций конечностей
5.3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
статики
5.4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
координации движений
5.5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОРГАНОВ И СИСТЕМ
6.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
кровообращения
6.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
дыхания
6.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
пищеварения
6.3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
выделения
6.4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
кроветворения
6.5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
обмена веществ и энергии
6.6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
внутренней секреции
6.7
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
иммунитета
6.8
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
НАРУШЕНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ФИЗИЧЕСКИМ УРОДСТВОМ
7.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
приводящие к внешнему уродству (деформации лица, головы, туловища, конечностей)
7.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов
7.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
нарушение размеров тела
7.3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ОБЩИЕ И ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ
8.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. Распределение детей-инвалидов по ведущему ограничению жизнедеятельности
(3000) Код по ОКЕИ: человек - 792
Виды нарушений функций
N строки
Всего детей-инвалидов (0 - 17 лет вкл.)
В том числе в возрасте (лет):
м
ж
0 - 4 года вкл.
5 - 9 лет вкл.
10 - 14 лет вкл.
15 - 17 лет вкл.
м
ж
м
ж
м
ж
м
ж
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Всего детей-инвалидов
01
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
у них ограничений жизнедеятельности
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СПОСОБНОСТЬ К САМООБСЛУЖИВАНИЮ
2.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность контролировать и осуществлять основные физиологические потребности
2.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность соблюдать личную гигиену
2.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность выполнять повседневную бытовую деятельность
2.3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность принимать пищу
2.4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СПОСОБНОСТЬ К САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ ПЕРЕДВИЖЕНИЮ
3.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность ходить
3.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность преодолевать препятствия
3.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность перемещаться в пространстве
3.3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность сохранять равновесие тела при передвижении
3.4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность сохранять равновесие тела при покое или при перемене положения тела
3.5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность пользоваться общественным транспортом
3.6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СПОСОБНОСТЬ К ОРИЕНТАЦИИ
4.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценки ситуации
4.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность к определению времени и места нахождения
4.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СПОСОБНОСТЬ К ОБЩЕНИЮ
5.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность понимать и выражать мысли при помощи языка
5.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации
5.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность слушать
5.3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность видеть
5.4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СПОСОБНОСТЬ КОНТРОЛИРОВАТЬ СВОЕ ПОВЕДЕНИЕ
6.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность осознания себя
6.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
интерпретация и реакция на внешние события
6.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СПОСОБНОСТЬ К ОБУЧЕНИЮ
7.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний
7.1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
способность к овладению навыками и умениями
7.2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
СПОСОБНОСТЬ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
8.0
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. Распределение детей-инвалидов по заболеванию, обусловившему возникновение инвалидности
(4000) Код по ОКЕИ: человек - 792
Виды нарушений функций
N строки
Код по МКБ-10 пересмотра
Всего детей-инвалидов (0 - 17 лет вкл.)
В том числе в возрасте (лет):
м
ж
0 - 4 года вкл.
5 - 9 лет вкл.
10 - 14 лет вкл.
15 - 17 лет вкл.
м
ж
м
ж
м
ж
м
ж
1
2
 
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Всего заболеваний
01
A00 - T98
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
в том числе:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
некоторые инфекционные и паразитарные болезни
2.0
A00 - B99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
туберкулез
2.1
A15 - A19
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
вирусные инфекции центральной нервной системы
2.2
A80 - A89
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
последствия инфекционных и паразитарных болезней
2.3
B90 - B94
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
новообразования
3.0
C00 - D48
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
3.1
C81 - C96
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
4.0
D50 - D89
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
4.1
D65 - D69
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
5.0
E00 - E90
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни щитовидной железы
5.1
E00 - E07
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
сахарный диабет
5.2
E10 - E14
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
психические расстройства и расстройства поведения
6.0
F00 - F99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
психозы
6.1
F04, F05, F06 (ч), F09, F20 - F23, F25 (ч), F28, F29, F30 (ч), 31 (ч), F32 (ч), F33 (ч), F38 (ч), F39, F84.0 - 4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
органические, включая симптоматические, психические расстройства
6.2
F06 (часть), F07
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
умственная отсталость
6.3
F70 - F79
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
расстройства психологического (психического) развития, эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте
6.4
F80 - F89 (кроме F84.0 - 4) F90 - F98
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни нервной системы
7.0
G00 - G99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
воспалительные болезни центральной нервной системы
7.1
G00 - G09
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему
7.2
G10 - G13
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
эпизодические и пароксизмальные расстройства
7.3
G40 - G47
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
церебральный паралич и другие паралитические синдромы
7.4
G80 - G83
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
другие нарушения нервной системы
7.5
G90 - G99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни глаза и его придаточного аппарата
8.0
H00 - H59
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни уха и сосцевидного отростка
9.0
H60 - H95
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни системы кровообращения
10.0
I00 - I99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни органов дыхания
11.0
J00 - J99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них астма, астматический статус
11.1
J45, J46
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни органов пищеварения
12.0
K00 - K93
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
12.1
K20 - K31
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
12.2
K70 - K77, K80 - K87
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни кожи и подкожной клетчатки
13.0
L00 - L99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них атопический дерматит
13.1
L20
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
14.0
M00 - M99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
реактивные артропатии
14.1
M02
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
юношеский (ювенильный) артрит
14.2
M08
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
системные поражения соединительной ткани
14.3
M30 - M36
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
остеопатии и хондропатии
14.4
M80 - M94
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
болезни мочеполовой системы
15.0
N00 - N99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них гломерулярные, тубулоинтерстициальные болезни почек, почечная недостаточность, другие болезни почки и мочеточника
15.1
N00 - N19, N25 - N29
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
беременность, роды и послеродовой период
16.0
O00 - O99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
17.0
P00 - P96
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
18.0
Q00 - Q99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
из них:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
врожденные аномалии развития нервной системы
18.1
Q00 - Q07
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
врожденные аномалии системы кровообращения
18.2
Q20 - Q28
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
хромосомные нарушения, не классифицированные и других рубриках
18.3
Q90 - Q99
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
19.0
S00 - T98
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица)
 
 
 
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
 
"__" _____ 20 _ год
(номер контактного телефона) (дата составления документа)