| Раздел 1. Юридические лица, оказывающие услуги по медицинской помощи населению | ||||
| Справочно: (стр. 101) вид поселения: городской населенный пункт ____; | ||||
| сельский населенный пункт _____ | ||||
| Код по ОКЕИ: единица - 642 | ||||
Типы учреждений (организаций) |
N строки |
Государственной
(федеральной, субъекта РФ) и муниципальной форм собственности |
Негосударственных
форм собственности: |
|
Частной (16 форма собственности) |
Иных форм собственности |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Больничное для взрослых |
01 |
|||
Больничное для детей |
02 |
|||
Амбулаторно-поликлиническое для взрослых |
03 |
|||
Женская консультация |
04 |
|||
Амбулаторно-поликлиническое для детей |
05 |
|||
Центр общей врачебной (семейной) практики |
06 |
|||
Прочее медицинское учреждение (организация) |
07 |
|||
Немедицинское учреждение (организация), имеющее подведомственное
медицинское подразделение |
08 |
|||
вид подведомственного подразделения: |
||||
больничное
для взрослых |
0801 |
|||
больничное для детей |
0802 |
|||
амбулаторно-поликлиническое для взрослых |
0803 |
|||
женская консультация |
0804 |
|||
амбулаторно-поликлиническое для детей |
0805 |
|||
центр общей врачебной (семейной) практики |
0806 |
|||
Прочие учреждения (организации), не распределенные по строкам 01
- 08, имеющие медицинские кадры и отчитывающиеся только по разделу 5
"Медицинские кадры" |
09 |
|||
медицинское |
0901 |
|||
немедицинское |
0902 |
|||
| Раздел 2. Структурные подразделения (отделения, кабинеты) | ||||
| Код по ОКЕИ: единица - 642 | ||||
Наименование |
N строки |
Структурные
подразделения (отделения, кабинеты) |
||
1 |
2 |
3 |
||
Поликлиника (амбулатория), входящая в состав больничного
учреждения |
01 |
|||
Детская поликлиника, входящая в состав больничного учреждения
или другого ЛПУ |
02 |
|||
Детское отделение (кабинет) |
03 |
|||
Женская консультация |
04 |
|||
Акушерско-гинекологическое отделение (кабинет) |
05 |
|||
Зубопротезное отделение (кабинет) |
06 |
|||
Наркологическое отделение (кабинет) |
07 |
|||
Дерматовенерологическое отделение (кабинет) |
08 |
|||
Центр врача общей практики (семейного врача) |
09 |
|||
Отделение (кабинет) врача общей практики (семейного врача) |
10 |
|||
Дневной стационар всех типов |
11 |
|||
Фельдшерско-акушерский
пункт |
12 |
|||
Здравпункт |
13 |
|||
| Раздел 3. Деятельность амбулаторно-поликлинических (стационарно-поликлинических) организаций | |||
| Коды по ОКЕИ: посещение в смену - 545; | |||
| единица - 642 | |||
Наименование
показателя |
N строки |
Единица
измерения |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
Мощность (число посещений в смену) амбулаторно-поликлинических
учреждений (самостоятельных и входящих в состав больничного учреждения) |
01 |
посещение в смену |
|
Число посещений врачей (за год), включая профилактические и
посещения к зубным врачам |
02 |
единица |
|
| Раздел 4. Деятельность коечного фонда | |||
| Коды по ОКЕИ: койка - 911, человек - 792 | |||
Специализация
коек |
N строки |
Число коек,
фактически развернутых и свернутых на ремонт (на конец отчетного года) |
Поступило
больных в отчетном году |
1 |
2 |
3 |
4 |
Больничные койки круглосуточных стационаров - всего (сумма строк
02, 04, 07 - 19) |
01 |
||
в том числе: |
|||
терапевтического
профиля |
02 |
||
из них кардиологические |
03 |
||
хирургического профиля |
04 |
||
из них: кардиохирургические |
05 |
||
сосудистой хирургии |
06 |
||
онкологические |
07 |
||
гинекологические (включая койки для производства абортов) |
08 |
||
туберкулезные |
09 |
||
инфекционные |
10 |
||
офтальмологические |
11 |
||
отоларингологические |
12 |
||
дермато-венерологические |
13 |
||
для психически больных (включая психосоматические) |
14 |
||
наркологические |
15 |
||
неврологические |
16 |
||
для беременных, рожениц и родильниц |
17 |
||
общие |
18 |
||
прочие |
19 |
||
Из общего числа больничных коек - койки для детей |
20 |
||
Кроме того, места дневного пребывания в дневных стационарах |
21 |
||
| Раздел 5. Медицинские кадры | |||
| Код по ОКЕИ: человек - 792 | |||
Медицинские
кадры |
N строки |
Всего |
Из них имеют
высшую и первую квалификационные категории |
1 |
2 |
3 |
4 |
Численность врачей всех специальностей (без зубных) (физических
лиц основных работников) - всего (сумма строк 02, 13 - 16, 22 - 24, 26 - 29,
31 - 32, 34 - 42) |
01 |
||
в том числе: |
|||
терапевтического
профиля - всего |
02 |
||
из них: |
|||
терапевты |
03 |
||
кардиологи |
04 |
||
гастроэнтерологи |
05 |
||
нефрологи |
06 |
||
диабетологи |
07 |
||
эндокринологи |
08 |
||
гематологи |
09 |
||
врачи по функциональной диагностике |
10 |
||
врачи ультразвуковой диагностики |
11 |
||
врачи общей практики (семейные) |
12 |
||
трансфузиологии |
13 |
||
мануальной терапии |
14 |
||
рефлексотерапевты |
15 |
||
хирургического профиля - всего |
16 |
||
из них: |
|||
хирурги |
17 |
||
сердечно-сосудистые хирурги |
18 |
||
травматологи и ортопеды |
19 |
||
эндоскописты |
20 |
||
онкологи |
21 |
||
анестезиологи-реаниматологи, токсикологи |
22 |
||
акушеры-гинекологи |
23 |
||
педиатры |
24 |
||
из них неонатологи |
25 |
||
врачи клинической лабораторной диагностики |
26 |
||
врачи по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям |
27 |
||
офтальмологи |
28 |
||
отоларингологи |
29 |
||
из них сурдологиоторино-ларингологи |
30 |
||
неврологи |
31 |
||
психиатры |
32 |
||
из них психиатры-наркологи |
33 |
||
фтизиатры |
34 |
||
дерматовенерологи |
35 |
||
рентгенологи и радиологи |
36 |
||
врачи по лечебной физкультуре и спортивной медицине |
37 |
||
стоматологи |
38 |
||
врачи санитарно-противоэпидемической группы и врачи по общей
гигиене |
39 |
||
социал-гигиенисты и организаторы здравоохранения |
40 |
||
инфекционисты |
41 |
||
прочие |
42 |
||
Численность среднего медицинского персонала (физических лиц
основных работников) - всего (сумма строк 44 - 51) |
43 |
||
в том числе по специальностям: |
|||
фельдшеры
(лечебное дело) |
44 |
||
акушерки |
45 |
||
медицинские сестры |
46 |
||
лаборанты |
47 |
||
фельдшеры-лаборанты (медицинские лабораторные техники) |
48 |
||
рентгенолаборанты |
49 |
||
зубные врачи |
50 |
||
прочие |
51 |
||
| Раздел 6. Хирургическая работа медицинской организации | |||
| Код по ОКЕИ: единица - 642 | |||
Наименование
показателей |
N строки |
||
1 |
2 |
3 |
|
Число проведенных операций в круглосуточном стационаре |
01 |
||
Число проведенных операций в дневном стационаре всех типов |
02 |
||
Число проведенных операций в амбулаторно-поликлиническом
учреждении (подразделении) |
03 |
||
| Раздел 7. Сведения о прерывании беременности | |||||||||||||
| Коды по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792 | |||||||||||||
Наименование |
N стро- ки |
Код по МКБ-10 |
Всего (сумма гр. 5 - 14) |
В том числе у женщин в возрасте: |
|||||||||
до 14 лет вкл. |
15 - 17 лет |
18 - 19 лет |
20 - 24 года |
25 - 29 лет |
30 - 34 года |
35 - 39 лет |
40 - 44 года |
45 - 49 лет |
50 лет и старше |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
Всего прерываний беременности |
01 |
O 03 - O 06 |
|||||||||||
из них у первобеременных |
02 |
O 03 - O 06 |
|||||||||||
Прерываний беременности в сроки до 12 недель, всего |
03 |
O 03 - O 06 |
|||||||||||
из них: |
|||||||||||||
медицинский
аборт (легальный) |
04 |
O 04
часть |
|||||||||||
из них произведено |
|||||||||||||
абортов
в ранние сроки |
05 |
||||||||||||
из них |
|||||||||||||
медикаментозным
методом |
06 |
||||||||||||
аборт по медицинским показаниям |
07 |
||||||||||||
Прерываний беременности в сроки 12 - 21 неделя включительно,
всего |
08 |
O 03, O 04 часть, O 05, O 06 |
|||||||||||
из них: |
|||||||||||||
самопроизвольный
аборт |
09 |
O 03 |
|||||||||||
аборт по медицинским показаниям |
10 |
O 04 часть |
|||||||||||
аборт по социальным показаниям |
11 |
||||||||||||
Прерываний беременности в сроки 22 - 27 неделя включительно,
всего |
12 |
O 03, O 04 часть, O 05, O 06 |
|||||||||||
из них: |
|||||||||||||
самопроизвольный
аборт |
13 |
O 03 |
|||||||||||
медицинский аборт (легальный) |
14 |
O 04 часть |
|||||||||||
| Раздел 8. Сведения о числе зарегистрированных заболеваний | ||||||||
Код по ОКЕИ:
человек - 792 |
||||||||
Классы болезней по МКБ-10 |
N стро- ки |
Код по МКБ-10 |
Зарегистрировано заболеваний -
всего |
В том числе: |
||||
у детей в воз- расте 0 - 17
лет |
из них |
|||||||
в возрасте до 1 года |
||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|||
Всего по всем классам болезней (сумма строк 02 - 20) |
01 |
A00-T98 |
||||||
в том числе: |
||||||||
некоторые
инфекционные и паразитарные болезни |
02 |
A00-B99 |
||||||
новообразования |
03 |
C00-D48 |
||||||
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения,
вовлекающие иммунный механизм |
04 |
D50-D89 |
||||||
болезни эндокринной системы, расстройства питания и
нарушения обмена веществ |
05 |
E00-E90 |
||||||
психические расстройства и расстройства поведения |
06 |
F00-F99 |
||||||
болезни нервной системы |
07 |
G00-G99 |
||||||
болезни глаза и его придаточного аппарата |
08 |
H00-H59 |
||||||
болезни уха и сосцевидного отростка |
9 |
H60-H95 |
||||||
болезни системы кровообращения |
10 |
I00-I99 |
||||||
болезни органов дыхания |
11 |
J00-J99 |
||||||
болезни органов пищеварения |
12 |
K00-K93 |
||||||
болезни кожи и подкожной клетчатки |
13 |
L00-L99 |
||||||
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
14 |
M00-M99 |
||||||
болезни мочеполовой системы |
15 |
N00-N99 |
||||||
осложнения беременности, родов и послеродового периода |
16 |
O00-O99 |
x |
|||||
отдельные состояния, возникающие в перинатальном
периоде |
17 |
P00-P96 |
||||||
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и
хромосомные нарушения |
18 |
Q00-Q99 |
||||||
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при
клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других
рубриках |
19 |
R00-R99 |
||||||
травмы, отравления и некоторые другие последствия
воздействия внешних причин |
20 |
S00-T98 |
||||||
| Должностное лицо, ответственное за предоставление статистической информации (лицо, уполномоченное предоставлять статистическую информацию от имени юридического лица) | ||||||||
| (должность) | (Ф.И.О.) | (подпись) | ||||||
| "___" __________ 20__ год | ||||||||
| (номер контактного телефона) | (дата составления документа) | |||||||