Письмо ФНС РФ от 01.09.2016 N БС-4-11/16272

"О рекомендуемой форме заявления о выдаче справки"

ФЕДЕРАЛЬНАЯ НАЛОГОВАЯ СЛУЖБА

ПИСЬМО
от 1 сентября 2016 г. N БС-4-11/16272

О РЕКОМЕНДУЕМОЙ ФОРМЕ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ СПРАВКИ

Федеральная налоговая служба в целях обеспечения единообразия при реализации налоговыми органами положений подпунктов 2, 4 пункта 1 статьи 213 и пункта 2 статьи 213.1 Налогового кодекса Российской Федерации направляет для использования в работе рекомендуемую форму заявления о выдаче Справки о подтверждении неполучения налогоплательщиком социального налогового вычета либо подтверждении факта получения налогоплательщиком суммы предоставленного социального налогового вычета, предусмотренного подпунктом 4 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации.

Управлениям ФНС России по субъектам Российской Федерации необходимо довести указанное письмо до нижестоящих налоговых органов.

Действительный
государственный советник
Российской Федерации
2 класса
С.Л. БОНДАРЧУК

Приложение

                                              Форма по КНД 1112520
 
                         В _______________________________________
                              (наименование налогового органа)
                         от ______________________________________
                            (фамилия, имя, отчество <1> полностью)
                         ИНН <1> _________________________________
                         Документ, удостоверяющий личность <2>:
                         _________________________________________
                            (серия и номер, кем и когда выдан)
                         _________________________________________
                                      (дата рождения)
                         Адрес места жительства/регистрации:
                         _________________________________________
 
                         Контактный
                         телефон:   ___(____)_____________________
 
                             ЗАЯВЛЕНИЕ
           о выдаче Справки о подтверждении неполучения
         налогоплательщиком социального налогового вычета
       либо подтверждении факта получения налогоплательщиком
       суммы предоставленного социального налогового вычета,
         предусмотренного подпунктом 4 пункта 1 статьи 219
              Налогового кодекса Российской Федерации
 
В  соответствии  с  подпунктами  2,  4  пункта  1 статьи 213 <1> и
пунктом  2  статьи  213.1  Налогового кодекса Российской Федерации
прошу  выдать  мне  Справку  о подтверждении факта: 
1)  неполучения  социального  налогового  вычета, предусмотренного
подпунктом  4  пункта  1  статьи 219 Налогового кодекса Российской
Федерации, в части уплаченных мною взносов по договору <3>
_______________________________ от _____________ N ______________,
        (вид договора)                (дата)           (номер)
заключенному с ___________________________________________________
                       (ИНН/КПП, наименование организации)
__________________________________________________________________
в пользу _________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество <1> застрахованного лица,
                            степень родства <4>)
2)   получения   социального   налогового вычета, предусмотренного
подпунктом  4  пункта  1  статьи 219 Налогового кодекса Российской
Федерации, в части уплаченных мною взносов по договору <3>
_______________________________ от _____________ N ______________,
        (вид договора)                (дата)           (номер)
заключенному с ___________________________________________________
                      (ИНН/КПП, наименование организации)
__________________________________________________________________
в пользу _________________________________________________________
            (фамилия, имя, отчество <1> застрахованного лица,
                         степень родства <4>)
в сумме <5> ______________________________________________________
                           (цифрами и прописью)
_________________________________________________ рублей ____ коп.
 
Социальный   налоговый   вычет   в   части   уплаченных взносов по
указанному договору мне предоставлялся за _____________ год (годы)
__________________________________________________________________
                   (наименование налогового органа)
__________________________________________________________________
 
Справка требуется для представления налоговому агенту ____________
                                                        (ИНН/КПП,
__________________________________________________________________
                    наименование организации)
 
К заявлению прилагаются следующие документы <6>:
1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
3. _______________________________________________________________
4. _______________________________________________________________
5. _______________________________________________________________
 
"__" __________ ____ г.   ___________/____________________________
          дата              подпись    фамилия, имя, отчество <1>
 


<1> ИНН и отчество указываются при наличии.
<2>   В   случае   изменения   данных  указываются также данные до
изменений.
<3>  Указывается  вид  договора "добровольного страхования жизни",
"добровольного  пенсионного  страхования"  или "негосударственного
пенсионного обеспечения".
<4>    Степень    родства    указывается    в    случае заключения
налогоплательщиком  договора  в  пользу  членов  семьи  и  близких
родственников.
<5> Заполняется в случае получения социального налогового вычета.
<6>  Указываются  только  необходимые  в  каждом конкретном случае
документы.