СОВЕТ МИНИСТРОВ - ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 апреля 1993 г. N 377
О РЕАЛИЗАЦИИ ЗАКОНА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ "О ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ГАРАНТИЯХ ПРАВ ГРАЖДАН ПРИ ЕЕ ОКАЗАНИИ"
(в ред. - Постановлений Правительства РФ от 23.05.98 N 486, от 31.07.98 N 866)
Во исполнение Постановления Верховного Совета Российской Федерации от 2 июля 1992 г. "О порядке введения в действие Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" Совет Министров - Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемые Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, и Положение о порядке выдачи лицензий на деятельность по оказанию психиатрической помощи для государственных, негосударственных психиатрических, психоневрологических учреждений, частнопрактикующих врачей - психиатров.
2. Установить, что к участию в оказании психиатрической помощи допускаются врачи - психиатры, иные специалисты и медицинские работники, имеющие специальную подготовку и необходимую квалификацию. Подтверждение квалификации, а также ее повышение проводятся в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Вопрос о допуске медицинских работников к участию в оказании психиатрической помощи решается руководителем психиатрического и психоневрологического учреждения или частнопрактикующим врачом - психиатром в соответствии с действующим законодательством.
3. Министерству труда Российской Федерации в установленном порядке рассмотреть вопрос об увеличении общей продолжительности ежегодного отпуска медицинскому и другому персоналу, участвующему в оказании психиатрической помощи.
4. Министерству здравоохранения Российской Федерации совместно с Министерством юстиции Российской Федерации, Министерством социальной защиты населения Российской Федерации и другими заинтересованными министерствами, государственными комитетами и ведомствами Российской Федерации до 15 сентября 1993 г.:
подготовить проекты законов о внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" для последующего внесения в Верховный Совет Российской Федерации;
разработать и внести на утверждение в Совет Министров - Правительство Российской Федерации проекты положений:
об учреждениях, оказывающих внебольничную и стационарную психиатрическую помощь;
о лечебно - производственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях лиц, страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов;
об общежитиях для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи.
Председатель Совета Министров -
Правительства Российской Федерации
В.ЧЕРНОМЫРДИН
Утверждено
Постановлением Совета Министров -
Правительства Российской Федерации
от 28 апреля 1993 г. N 377
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ ЛИЦЕНЗИЙ НА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО ОКАЗАНИЮ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ, НЕГОСУДАРСТВЕННЫХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ, ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИХ ВРАЧЕЙ - ПСИХИАТРОВ
1. В соответствии со статьей 18 Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" для осуществления психиатрической помощи государственные, негосударственные психиатрические, психоневрологические учреждения (далее именуются - учреждения) и частнопрактикующие врачи - психиатры должны иметь государственную лицензию на деятельность по оказанию психиатрической помощи (далее именуется - лицензия).
Деятельность по оказанию психиатрической помощи без лицензии запрещается.
2. В лицензии указываются полное наименование учреждения или фамилия, имя и отчество частнопрактикующего врача-психиатра, их юридический адрес и виды медицинской деятельности по оказанию психиатрической помощи, на осуществление которых дается разрешение.
3. Лицензия выдается лицензионными комиссиями (далее именуются - комиссии), создаваемыми при органах государственного управления.
4. Для получения лицензии учреждения и частнопрактикующие врачи - психиатры представляют в комиссию заявление с указанием видов медицинской деятельности по оказанию психиатрической помощи и следующие документы:
для учреждений:
устав или положение, утвержденные в установленном порядке;
учредительный договор или договор о совместной деятельности;
документы о структуре и штатах учреждения, квалификации работников;
документы о наличии помещений, инструментария и оборудования, соответствующих требованиям, предъявляемым к заявленным видам деятельности;
заключение о техническом состоянии здания;
для частнопрактикующих врачей - психиатров:
копия диплома об окончании высшего медицинского учебного заведения;
копия трудовой книжки, подтверждающей стаж работы в области оказания психиатрической помощи;
иные документы, подтверждающие квалификацию врача-психиатра и его деятельность по оказанию психиатрической помощи;
документы о наличии помещений, инструментария и оборудования, соответствующих требованиям, предъявляемым к заявленным видам деятельности;
заключение о техническом состоянии здания.
5. Комиссия рассматривает заявления учреждений и частнопрактикующих врачей - психиатров о выдаче лицензий в 2-месячный срок со дня получения заявлений со всеми необходимыми документами.
6. При отказе в выдаче лицензии комиссия сообщает в письменном виде заявителю причину отказа, который может быть обжалован в судебном порядке.
7. Учреждения и частнопрактикующие врачи - психиатры, получившие лицензию, вносятся в соответствующий единый государственный реестр.
8. Приостановление действия и аннулирование лицензии осуществляются по решению суда.
Утвержден
Постановлением Совета Министров -
Правительства Российской Федерации
от 28 апреля 1993 г. N 377
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ИСТОЧНИКОМ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ. МЕДИЦИНСКИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ
(в ред. - Постановлений Правительства РФ от 23.05.98 N 486, от 31.07.98 N 866)
Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для указанных в таблице работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.
Дополнительные противопоказания приведены в графе 2.
Периодичность освидетельствований - не реже одного раза в пять лет.
Общие лабораторные и функциональные исследования: электроэнцефалография.
| Опасные и вредные вещества и производственные факторы (знаком А отмечены аллергены) | Проводимые работы. |
| ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ | |
| 1 | 2 |
| ХИМИЧЕСКИЕ | |
| Азотная кислота Аммиак Окислы азота Акриловая и метакриловая кислоты, их сложные эфиры, нитрилы А | Производство и применение, процессы, связанные с их выделением |
| Производство и применение акрилонитрила, метилметакрилата, этилакрилата и других | |
| Амино-, нитро-, нитрозонитрохлорсоединения ароматического ряда | Производство и применение тринитротолуола динитрофенола, динитробензола, анилина гексогена, динитрохлорбензола и других, уротропина Производство и применение ксилидина, крезолов, пикриновой кислоты и других |
| Аминосоединения жирного ряда и их производные | Производство и применение |
| Этиленимин и другие иминосоединения А | |
| Амины ароматического ряда: бензидин и его соединения, дианизидин, толуидин и его соединения, нафтиламины | Производство и применение (включая лабораторные работы) Применение красителей на их основе |
| Барий и его соединения | Производство растворимых соединений бария и их применение Производство нерастворимых соединений бария и их применение |
| Бензол и его производные (толуол, ксилол, стирол и другие) Галоидопроизводные ароматического ряда Галоидные бензилы, хлористый бензилиден | Производство и применение (включая лабораторные работы) бензола Производство и применение гомологов и производных бензола (изопропилбензола, стирола, толуола и других) ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ТОКСИКОМАНИЯ НАРКОМАНИЯ |
| Азокрасители Антрахиноновые, фталоцианиловые красители | Производство и применение |
| Бериллий и его соединения А | Производство и применение металлического бериллия и его соединений, приготовление шихты, механическая обработка керамических изделий из окиси бериллия, производство сплавов, содержащих бериллий |
| Бета - нафтол | Производство и применение |
| Бром и его соединения | Производство и применение |
| Галоидопроизводные углеводородов жирного ряда | Производство и применение (включая лабораторные работы) дихлорэтана четыреххлористого углерода, винилхлорида, хлористого метилена, хлористого метила, хлороформа, бромэтила, трихлорэтилена, хлоропрена и других ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ: ТОКСИКОМАНИЯ |
| Гидразин и его соединения | Производство и применение |
| Диметилформамид, диметилацетамид и другие амиды жирных кислот | Производство и применение |
| Изоцианаты А | Производство и применение |
| Искусственные и синтетические волокна А | Производство |
| Переработка механическая, крашение: а) переработка волокон (оксалона, СВМ, арамида, углеродных); | |
| б) термообработка Приготовление замасливателей и применение их | |
| Кадмий и его соединения | Производство и применение |
| Коксовый газ и другие продукты коксования | Производство кокса и коксового газа, улавливание продуктов коксования, ректификация уловленных углеводородов, дистилляция и переработка каменноугольных смол на коксохимических заводах |
| Работы, связанные с приготовлением и укладкой асфальтобетонных покрытий с применением продуктов коксохимической промышленности (каменноугольных дегтей, смол, песков и других) | |
| Кремнийорганические соединения и замасливатели на их основе А | Производство и применение |
| Литий и его соединения | Производство и применение |
| Марганец и его соединения А | Производство и применение окислов марганца, сварочных материалов (электродов, порошковой проволоки и флюсов) |
| Плавка марганцевых сталей и других металлов с содержанием марганца свыше 10%, производство органических соединений марганца | |
| Добыча руд, их переработка, применение в измельченном виде неорганических соединений марганца | |
| Метанол | Производство и применение, процессы, связанные с его выделением |
| Мышьяк и его соединения | Добыча, производство и применение органических и неорганических соединений мышьяка; процессы, связанные с его выделением |
| Наркотические средства и психотропные вещества | Культивирование наркотикосодержащих растений; разработка, производство, изготовление, переработка, хранение, перевозка, отпуск, реализация, распределение, приобретение, использование, ввоз на таможенную территорию Российской Федерации, вывоз с таможенной территории Российской Федерации, уничтожение наркотических средств и психотропных веществ |
| ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: АЛКОГОЛИЗМ НАРКОМАНИЯ ТОКСИКОМАНИЯ | |
| (в ред. Постановления Правительства РФ от 23.05.98 N 486) | |
| Никель А и его соединения | Производство и применение |
| Органические ускорители вулканизации, противостарители, ингибиторы вулканизации и другие А | Производство и применение каптакса, альтакса, тиурама, неозона Д и других |
| Пергидроль | Производство и применение |
| Пестициды | Производство и применение в условиях народного хозяйства хлорорганических, фосфороорганических, производных карбаминовых кислот, металлоорганических и других пестицидов, а также хранение на складах и первичная переработка хлопка |
| Предельные и непредельные углеводороды | Эксплуатация, ремонт скважин и установок при добыче нефти, переработка высокосернистой и сернистой нефти, природного газа, пиробензола; селективная очистка масел, пиролиз; очистка нефти и газа от сероводорода; очистка нефтеналивных судов, цистерн, резервуаров; экстракционноозокеритовое производство; производство различных синтетических продуктов (фенола, ацетона, синтетических жирных кислот и спиртов и других). Вспомогательные процессы, связанные с обслуживанием товарных парков, отбором проб, лабораторным контролем сырья промежуточных и конечных продуктов (высокосернистая и сернистая нефть и природный газ). |
| Эксплуатация, ремонт скважин при добыче нефти; переработка малосернистой нефти и природного газа; добыча и обработка озокерита, регенерация авто- и авиамасел; процессы, связанные с выделением и применением предельных, непредельных углеводородов (производство полиэтилена, дивинила, изопрена и других); применение бензина - растворителя | |
| ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: НАРКОМАНИЯ ТОКСИКОМАНИЯ | |
| Редкоземельные элементы | Производства, связанные с выделением аэрозолей редкоземельных элементов и их соединений |
| Ртуть и ее соединения | Добыча и выплавка ртути и другие процессы, связанные с ее получением и очисткой от примесей; применение для извлечения газоразрядных золота и других металлов; производство ртутных термометров и люминесцентных ламп и других физических и светотехнических приборов, красок, ртутно - органических соединений; производство веществ ртутным электролизом. Работа с приборами при контакте с открытой ртутью; производство гремучей ртути; работа с ртутными выпрямителями, преобразователями электротока, насосами; применение в качестве катализаторов при химических процессах; применение ртутно - органических соединений. |
| Производство и работа с приборами с закрытой ртутью, применение гремучей ртути в подземных выработках; работы в стоматологических кабинетах с ртутной амальгамой; производство фармацевтических и косметических препаратов, содержащих ртуть | |
| Свинец и его неорганические соединения | Выплавка свинца из руд и концентратов; получение свинецсодержащих сплавов; рафинирование; получение сухих свинецсодержащих пигментов, белил, кронов; шоопирование свинцом в закрытых пространствах, прокатка, прессовка, освинцевание изделий; механическая и ручная обработка свинца; агломерация; заливка подшипников; производство свинцовых аккумуляторов; закалка в свинцовых ваннах; производство тертых свинецсодержащих красок, глазури и поливы, рихтовка свинецсодержащими составами; производство и обработка свинецсодержащего стекла и стекловолокна, сварка и резка поверхностей, покрытых свинецсодержащими грунтами; малярные работы при постоянном применении свинцовых красок; изготовление изделий из свинца. |
| Производство и применение пьезокерамики и стеклокристаллического цемента. | |
| Обогащение свинцовых руд: дробление, смешение и другие процессы, связанные с образованием пыли, содержащей сульфид свинца; работы, связанные с децентрализованной плавкой небольших количеств свинца, пайка, полиграфическое производство (линотипные работы, ручной набор и другие) | |
| Селен, теллур и их соединения | Производство и применение |
| Сера и ее соединения | Производство и применение сероорганических соединений, сульфанатных присадок, метилсернистых соединений, сернистой и серной кислот, процессы, связанные с выделением сернистого и серного ангидрида, сероводорода |
| Сероуглерод | Производство и применение; процессы, связанные с его выделением |
| Цианистые соединения | Производство и применение |
| Циановодородная кислота, ее соединения, цианамиды и другие | |
| Синтетический каучук | Производство синтетического каучука и его переработка (изготовление резиновых смесей, вулканизация резины) |
| Синтетические моющие средства А | Производство сульфанола, алкиламидов, сульфата натрия; хлорирование фракции парафиновых углеводородов и других |
| Синтетические смолы и пластические массы на основе: | |
| стирола | Производство полимеров и сополимеров стирола, полиэфирных смол, лаков и клеев на их основе, стеклопластиков и других. |
| Переработка смол и пластмасс. | |
| Применение смол, лаков, клеев | |
| фенола и формальдегида А | Производство смол, лаков, клеев и других, переработка пресс-порошков, пресс - материалов. |
| Применение клеев, лаков, пропиточных составов, связующих и других | |
| кремний - органических соединений | Производство смол, лаков, жидких силиконов, переработка полимеров, пресс - материалов, применение лаков, смазок, смол и других |
| изоцианатов А | Производство полиуретанов, пенополиуретанов, полимочевины и других, переработка и применение |
| фторорганических соединений | Производство полимеров (фторопластов) и сополимеров; термическая и механическая переработка фторопластов |
| винилхлорида и винилиденхлорида | Производство полимеров и сополимеров, перхлорвинила, клеев, лаков и других; переработка смол и пластмасс и применение клеев, лаков и других |
| акриловой и метакриловой кислот А | Производство и переработка полимеров, сополимеров, применение эмульсий, лаков, красок и других |
| аминокислот, двуосновных кислот, диаминов А | Производство и переработка полиамидов; применение клеев и других |
| эпихлоргидрина А | Производство и применение эпоксидных смол и пластмасс на их основе, компаундов |
| алифатических и непредельных углеводородов (полиэтилена, полипропилена) | Производство и переработка полимеров и сополимеров |
| Сланцевые смолы А | Производство и применение; производства, связанные с их выделением |
| Сурьма и ее соединения | Получение, переработка и применение |
| Таллий и его соединения | Производство и применение; выращивание монокристаллов |
| Тетраэтилсвинец | Производство тетраэтилсвинца и этиловой жидкости, смешение этиловой жидкости с горючим. Применение этилированного бензина: испытание, ремонт, разборка и промывка авиа- и автомоторов, заправка самолетов и других машин, слив, налив этилированного бензина на немеханизированных станциях, очистка установок и тары на нефтебазах, бензохранилищах, колонках |
| Металлы А: | Получение и применение кобальта и его соединений Получение пятиокиси ванадия: производство феррованадия; переработка ванадийсодержащих шлаков; производство и применение молибдена, вольфрама и их соединений, обработка титана, восстановление металлического титана и его соединений; получение и применение вольфрамо - кобальтовых сплавов, титано - кобальтовых сплавов, металлопорошков циркония и его соединений |
| кобальт, ванадий, молибден, титан, цирконий, вольфрам и его соединения | |
| Урсол, урсоловые красители и окисляемые красители А | Производство и применение, крашение мехов |
| Фармакологические средства | Производство и изготовление готовых лекарственных форм морфина и его производных, витаминов, сульфаниламидных, пиразолоновых, противоопухолевых и гормональных препаратов, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков (фторотан), применение в анестезиологической практике; изготовление лекарственных препаратов в аптеках, применение нейролептиков в психиатрической практике |
| ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: | |
| АЛКОГОЛИЗМ | |
| НАРКОМАНИЯ | |
| ТОКСИКОМАНИЯ | |
| Фенолы и их производные | Производство и применение |
| Формальдегид А и другие альдегиды жирного ряда | Производство и применение; процессы, связанные с их выделением |
| Фосфор и его соединения | Производство и применение желтого фосфора, его соединений, фосфороорганических соединений, в том числе пластификаторов Производство и применение красного фосфора; добыча, производство и применение фосфатов |
| Фталевая кислота, фталевый ангидрид и их производные | Производство и применение |
| Фтор и его соединения | Производство и применение фтора и его соединений. Электролизное получение алюминия, добыча и применение плавикового шпата, процессы с выделением фтора и его соединений |
| Фураны и их производные: фурфурол, тетрагидрофуран и другие | Производство и применение |
| Хлор и его соединения, хлорсодержащие смеси | Производство и применение; процессы, связанные с их выделением |
| Хлорнафталин и его соединения (галовакс, хлорнафталины А и их соединения, гидрооксинафталин и нафтол) | Производство и применение |
| Хром А, хромовая кислота А, их вещества, соединения и сплавы | Производство и применение (включая содержащие соединения хрома в виде побочных компонентов) |
| БИОЛОГИЧЕСКИЕ | |
| Антибиотики А | Производство и применение в медицинской практике и аптечных учреждениях |
| Грибы - продуценты, белково - витаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжи, комбикорма А | Производство и применение продуктов микробиологического синтеза |
| Ферментные препараты, биостимуляторы А | Производство и применение в медицинской практике, аптечных учреждениях, сельском хозяйстве и других отраслях народного хозяйства |
| Аллергены для диагностики и лечения, препараты крови А, иммунобиологические препараты | Производство |
| Инфицированный материал и материал, зараженный гельминтами | Работа в контакте с инфицированным материалом и материалом, зараженным гельминтами, с инфекционными больными |
| Возбудители бруцеллеза | Животноводческие хозяйства (независимо от эпизоотического состояния по бруцеллезу), предприятия по переработке сырья и продуктов животного происхождения |
| Возбудитель Ку - лихорадки | Животноводческие хозяйства на территориях, неблагополучных по Ку - лихорадке, предприятия, перерабатывающие сырье и продукты от больных Ку - лихорадкой сельскохозяйственных животных |
| ПРОМЫШЛЕННЫЕ АЭРОЗОЛИ | |
| Абразивные и абразивсодержащие | Производство, обработка и применение абразивов (электрокорундов - нормального, белого, хромистого, монокорунда), карбида, бора, эльбора, обработка и применение карбида кремния и других |
| Кремнийсодержащие (свободная и аморфная двуокись кремния) | Разведка, горнопроходческие работы, открытая и подземная добыча рудных и нерудных ископаемых, угля, обогащение и переработка их. Производство кремния, стекла, динаса, аэросила, карбида кремния, кремнемедистого сплава, силумина и других; литейное производство (землеприготовление, формовка, выбивка, обрубка, зачистка, очистка литья). Пескоструйные работы |
| Металлы и их сплавы | Сухая шлифовка металлов и сплавов; процессы напыления металлов, получение металлических порошков и изделий из них |
| Силикатные и силикатсодержащие: | |
| а) асбестосодержащие (асбеста 10% и более) | Разведка, добыча и переработка асбестовых руд и асбеста. Получение и переработка искусственного асбеста |
| б) асбестосодержащие (асбеста не более 10%) | Производство, переработка изделий из асбестоцемента, асбестобакелита, волокнина, асбесторезины |
| в) другие силикатные и силикатсодержащие | Производство и переработка стеклянного и минерального волокна, цемента, глины, шамота, боксита, нефелиновых сиенитов, дистенсиллиманита, оливина, апатитов, слюды, дунита, хроммагнезита, форстерита, известняков, барита, котленита, инфузорной земли, туфалов, пемзы, перлита, железорудных концентратов и агломерата в металлургии и других |
| Углеродные | Добыча, переработка и применение угля Производство и применение черной сажи, искусственного графита, кокса (нефтяного, пекового, сланцевого и других). Обработка и применение природных и искусственных алмазов |
| Пыль растительного и животного происхождения | Переработка хлопка, льна, конопли, шерсти, кенафа, джута, зерна, табака, древесины, торфа, хмеля. Производство бумаги, натурального шелка и других материалов |
| Пыль неорганических люминофоров (в том числе с содержанием кадмия менее 5%) | Производство и применение |
| Сварочные аэрозоли | Дуговая плазменная, газопламенная сварка, наплавка и резка, контактная стыковая сварка (оплавлением), электрошлаковая сварка металлов |
| а) содержащие марганец (20% и более), никель, хром, соединения фтора, бериллий, свинец | Сварка, наплавка и резка средне- и высоколегированных, в том числе нержавеющих сталей, сварка и наплавка чугуна никелевыми и никель - медными электродами и проволоками, сварка и резка бериллия и его сплавов |
| б) содержащие марганец (до 20%), окислы железа алюминий, магний, титан, медь, цинк, молибден, ванадий, вольфрам | Сварка, наплавка и резка углеродистых, в том числе оцинкованных сталей, алюминия, меди, титана и сплавов на их основе, сварка и наплавка чугуна железными и железно - ванадиевыми электродами и проволоками, его резка |
| ФИЗИЧЕСКИЕ | |
| Ионизирующие излучения. Радиоактивные вещества и источники ионизирующих излучений | Все виды работ с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений |
| Неионизирующие излучения: | |
| лазерные излучения | Все виды работ с лазерами |
| электромагнитные (электрические и магнитные) поля радиочастот в диапазоне 30 мГц - 300 ГГц (ОВЧ, УВЧ, СВЧ,КВЧ) и ниже 30 мГц (ВЧ, СЧ, НЧ, ОНЧ, ИНЧ, СНЧ, КНЧ) | Все виды работ с источниками электромагнитной энергии указанного диапазона |
| постоянные электрические и постоянные магнитные поля | Все виды работ с источниками постоянных электрических и магнитных полей |
| Производственная вибрация | Все виды трудовой деятельности, связанные с воздействием локальной или общей вибрации |
| Производственный шум | Все виды трудовой деятельности, связанные с воздействием интенсивного производственного шума, а также со значительным напряжением слухового анализатора от 81 дБ и выше |
| Ультразвук (контактная передача) | Работа с ультразвуковыми дефектоскопами и медицинской аппаратурой |
| Повышенное атмосферное давление | Работа в кессонах, барокамерах, водолазные работы |
| Пониженная температура | Работа при постоянно пониженной температуре воздуха рабочей зоны в производственных помещениях (ниже допустимых значений по Санитарным нормам микроклимата производственных помещений, утвержденным Минздравом СССР) |
| Повышенная температура, интенсивное тепловое излучение | Все виды работ при постоянно повышенной температуре (превышающей допустимое значение по Санитарным нормам микроклимата производственных помещений, утвержденным Минздравом СССР) и интенсивном тепловом облучении (свыше 140 Вт/кв. м) в рабочей зоне |
| Повышенное напряжение зрения | Все виды работ, связанные с повышенным напряжением зрения: |
| а) прецизионные работы I (с объектом до 0,15 мм) и II (с объектом от 0,15 до 0,3 мм) разрядов точности по СНИП-1980 | |
| б) зрительно напряженные работы - работы III и IV (с объектом 0,5 - 1 мм) разрядов точности по СНИП и работы, связанные со слежением за экраном дисплеев и другими средствами отображения информации | |
| Физические перегрузки | Работы, связанные с перемещением грузов вручную (груз в кг) или с приложением усилий (в Н; 1Н=0,1 кгс) в течение смены (для мужчин): |
| выполняемые постоянно - более 30 кг (или более 300 Н); | |
| величина массы груза, перемещаемого или поднимаемого вручную за смену (сменный грузооборот) при подъеме с рабочей поверхности - более 12 т, | |
| при подъеме с пола или уровня значительно ниже рабочей поверхности - более 5 т | |
| Работы, связанные с длительным пребыванием в вынужденной позе, в том числе стоя | |
| Работы, связанные с локальным мышечным напряжением, преимущественно мышц кисти и предплечья | |
| Периодическое удержание на весу обеими руками груза массой более 10 кг или одной рукой более 5 кг (для мужчин) | |
| Работы, связанные с периодическими выраженными наклонами тела (по визуальной оценке более 30 градусов от вертикали) более 300 раз за смену; пребывание более 50% времени смены в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках, лежа, с наклоном вперед, в подвеске, стоя) | |
| Работы, связанные с перенапряжением голосового аппарата: | |
| преподавательская, дикторская, вокально - разговорные виды актерской работы, работа на телефонной станции | |
МЕДИЦИНСКИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В УСЛОВИЯХ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ
Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для указанных в таблице работ и видов профессиональной деятельности являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.
Дополнительные противопоказания и исследования приведены в графе 2.
Периодичность освидетельствований - не реже одного раза в пять лет.
Общие лабораторные и функциональные исследования: электроэнцефалография.
| Проводимые работы, виды профессиональной деятельности и категории должностей | Дополнительные медицинские должностей противопоказания. |
| ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ | |
| 1 | 2 |
| Работы на высоте, работы верхолазные и связанные с подъемом на высоту, а также работы по обслуживанию подъемных сооружений | Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ |
| Персонал, обслуживающий действующие электроустановки напряжением 127В и выше, производящий на них оперативные переключения, выполняющий на этих электроустановках наладочные, монтажные работы и высоковольтные испытания | Эпилепсия и синкопальные состояния |
| Алкоголизм, наркомания, токсикомания (индивидуально) | |
| ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ | |
| Работы в государственной лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса | Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ |
| Работы в отдаленных районах и под землей: | Эпилепсия и синкопальные состояния |
| работы в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении; все виды подземных работ; работы на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи, расположенных в пустынных, таежных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, в трудных климато - географических условиях; геолого - разведочные, топографические, строительные и другие работы в отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и горных районах страны (в том числе вахтово - экспедиционным методом); работа по организованному набору и общественному призыву в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях | ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ |
| Аппаратчики, обслуживающие сосуды под давлением | Эпилепсия (индивидуально) |
| Машинисты (кочегары), операторы котельной, работники службы газнадзора | Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ |
| Работы, связанные с применением взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах | Эпилепсия и синкопальные состояния |
| Алкоголизм, наркомания, токсикомания ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ | |
| Работники военизированной охраны, служб спецсвязи аппарата инкассации, работники системы Центрального банка Российской Федерации и других ведомств и служб, которым разрешено ношение и применение огнестрельного оружия (работники ВОХР МПС проходят предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с Приказом МПС СССР от 07.07.87 N 23Ц) | Алкоголизм, наркомания, токсикомания |
| Эпилепсия (индивидуально) | |
| Газоспасательная служба, добровольные газоспасательные дружины, военизированные части и отряды по предупреждению возникновения и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированные горные, горноспасательные команды, пожарная охрана, службы экстренной медицинской помощи, специализированные медицинские бригады постоянной готовности | Психические заболевания (в том числе на стадии ремиссии) Алкоголизм, наркомания, токсикомания Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ |
| Работы на токарных, фрезерных и других станках, штамповочных прессах | ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ |
| Работы, непосредственно связанные с движением транспорта, в том числе внутризаводского | Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ |
| Водители авто-, мототранспортных средств и городского электротранспорта, в том числе: | |
| мотоциклов, мотороллеров, мотонарт всех типов и марок (категория А) мини - тракторов и мотоблоков (прошедших регистрацию в Государственной инспекции безопасности дорожного движения), автомобилей с ручным управлением для инвалидов всех категорий (инвалидов ВОВ и других инвалидов из числа военнослужащих, инвалидов труда и инвалидов с детства); | Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года) |
| Эпилепсия и синкопальные состояния | |
| Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии) | |
| ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ | |
| ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО - ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ | |
| ИССЛЕДОВАНИЕ | |
| (в ред. Постановления Правительства РФ от 31.07.98 N 866) | |
| мопедов всех типов и марок (категория А); | Эпилепсия и заболевания, протекающие с нарколептическими и катаплектическими припадками |
| Синкопальные состояния | |
| Психические заболевания при наличии группы инвалидности, в остальных случаях индивидуально | |
| Алкоголизм, токсикомания, наркомания (допускаются при стойкой ремиссии) | |
| ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ | |
| ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО - ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ | |
| автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя, 8 (категория В), с правом работы по найму, тракторов и других самоходных машин; | Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года) |
| Эпилепсия и синкопальные состояния | |
| Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной характеристики - ходатайства с места работы и информации о поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманией и токсикоманией допускаются к работе при наличии стойкой ремиссии в течение не менее трех лет) | |
| ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ | |
| ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО - ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ | |
| автомобилей, полная масса которых не превышает 3500 кг, а число сидячих мест, помимо сиденья водителя, - 8 (категория В) без права работы на найму; | Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года) |
| Эпилепсия и синкопальные состояния | |
| Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии) | |
| ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ | |
| ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО - ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ | |
| автомобилей, предназначенных для перевозки грузов, полная масса которых превышает 3500 кг (категория С); | Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года) |
| Эпилепсия и синкопальные состояния | |
| Алкоголизм, наркомания, токсикомания (допускаются при стойкой ремиссии после специального лечения, при отсутствии деградации личности и соматоневрологических расстройств вопрос о допуске решается индивидуально при представлении положительной характеристики - ходатайства с места работы и информации о поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманией и токсикоманией допускаются к работе при наличии стойкой ремиссии в течение не менее трех лет) | |
| ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ | |
| ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО - ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ | |
| автомобилей, предназначенных для перевозки пассажиров и имеющих более 8 мест, помимо сиденья водителя (категория Д), составов транспортных средств с тягачами, относящимися к категориям средств В, С или Д (категория Е); | Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития |
| Эпилепсия и синкопальные состояния | |
| Алкоголизм, наркомания, токсикомания | |
| Дефекты речи и заикание в тяжелой форме (индивидуально) | |
| ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ | |
| ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО - ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ | |
| трамвая, троллейбуса; | Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития |
| Эпилепсия и синкопальные состояния | |
| Алкоголизм, наркомания, токсикомания | |
| Дефекты речи и заикание в тяжелой форме (индивидуально) | |
| ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ | |
| ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО - ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ | |
| мотоколясок для инвалидов | Пограничная умственная отсталость и задержки умственного развития (индивидуально, переосвидетельствование через три года) |
| Эпилепсия и синкопальные состояния | |
| Алкоголизм, наркомания, токсикомания (индивидуально) | |
| ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ | |
| ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО - ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ | |
| Другие виды профессиональной деятельности и категории должностей: | |
| работники предприятий пищевых отраслей промышленности, общественного питания и торговли, молочных ферм, молочных кухонь, раздаточных пунктов, баз и складов продовольственных товаров, имеющие контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, в том числе работники по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также лица, имеющие непосредственный контакт с пищевыми продуктами при их транспортировке на всех видах транспорта; учащиеся техникумов, училищ, общеобразовательных школ, студенты вузов перед началом и в период производственной практики на предприятиях, в учреждениях и организациях, работники которых подлежат медицинским психиатрическим освидетельствованиям; | |
| медицинские работники хирургических стационаров, родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных; | Эпилепсия (индивидуально) |
| работники учебно - воспитательных учреждений; | |
| работники детских и подростковых оздоровительных учреждений, в том числе сезонных; | |
| работники детских дошкольных учреждений, домов ребенка, детских домов, школ - интернатов, интернатов при школах; | |
| работники лечебно - профилактических учреждений, санаториев, домов отдыха, пансионатов, домов - интернатов, непосредственно связанные с организацией питания пациентов; | |
| работники предприятий санитарно - гигиенического обслуживания населения (банщики, работники душевых, парикмахеры, маникюрши, педикюрши, косметички, подсобный персонал прачечных, пунктов приема белья, химчисток); | Эпилепсия (индивидуально) |
| тренеры, инструкторы по плаванию, работники бассейнов и лечебных ванн, отпускающие процедуры; обслуживающий персонал гостиниц, общежитий, проводники пассажирских вагонов поездов дальнего следования; работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, и лица, обслуживающие водопроводные сети; работники животноводческих ферм и комплексов | Эпилепсия и синкопальные состояния ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ |
| Работы, непосредственно связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ | Алкоголизм, наркомания, токсикомания |
| (в ред. Постановления Правительства РФ от 23.05.98 N 486) | |
Примечания.
1. Инвалиды всех категорий для определения медицинских психиатрических противопоказаний к вождению транспортных средств проходят освидетельствование во врачебно - трудовых экспертных комиссиях.
2. Психиатрическое освидетельствование работников, занятых обслуживанием движения промышленного железнодорожного (в том числе подвижных подземных составов) и авиационного транспорта, проводится по спискам производств и профессий, утверждаемым МПС России и Минтрансом России по согласованию с Минздравом России и Минтрудом России.
3. Работами на высоте считаются работы, выполняемые на высоте 1,5 м и более от поверхности грунтового покрытия или рабочего настила и производимые с монтажных приспособлений или непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и механизмов при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте.
Верхолазными работами считаются работы, при которых основным средством предохранения от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является монтажный пояс.
4. При наличии эпидемиологических показаний на территории органы здравоохранения по согласованию с соответствующими службами труда и занятости населения могут дополнять перечень предприятий и профессий, а также изменять объем и периодичность психиатрического освидетельствования.
5. Работники учреждений, оказывающих психиатрическую помощь, проходят психиатрическое освидетельствование в соответствии с правилами устройства и эксплуатации указанных учреждений.