Акт приема-передачи ценных бумаг, являющихся предметом залога по уголовному делу

Редакция от 13.09.2011 — Действует с 28.10.2011
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования Приказа ФСФР РФ от 13.09.2011 N 11-40/пз-н (Приказ ФСФР РФ от 13.09.2011 N 11-40/пз-н)

УТВЕРЖДЕН
Приказом Федеральной службы
по финансовым рынкам
от 13 сентября 2011 г. N 11-40/пз-н
АКТ N __/__
от "__" ___________ 201_ г.
приема-передачи ценных бумаг, являющихся предметом залога
по уголовному делу
Настоящим актом передаются в залог следующие ценные бумаги:
N п/п
Сведения о ценных бумагах (вид, форма выпуска, категория, тип, серия эмиссионных ценных бумаг, иные сведения)
Государственный регистрационный номер выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг и дата его государственной регистрации/ идентификационный номер выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг и дата его присвоения, или иные идентифицирующие признаки
Сведения о документах, удостоверяющих права собственности на ценные бумаги
Количество ценных бумаг (штук)
Рыночная стоимость передаваемых ценных бумаг (руб.) по состоянию на ____ г.
Номинальная стоимость ценных бумаг
Судебный акт
1
2
3
4
5
6
7
8
 
 
 
 
 
 
 
 
Залогодатель подтверждает, что ограничения (обременения) прав на указанные ценные бумаги отсутствуют.
Акт составлен в двух экземплярах на _____ листе(ах) каждый.
Ценные бумаги в соответствии с настоящим актом:
Передал в залог по уголовному делу Принял в залог по уголовному делу
1. Ф.И.О. (для физических лиц) или полное наименование (для юридических лиц): Уполномоченное должностное лицо государственного органа
 
 
 
(должность) (подпись)
2. Место жительства (для физических лиц) или место нахождения (для юридических лиц):
 
 
 (расшифровка подписи)
 
 
 
 
 
 
3. Вид, номер, серия, дата и место выдачи документа, удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего документ (для физических лиц), или основной государственный регистрационный номер и дата государственной регистрации (для юридических лиц): Место печати
 
 
4. ИНН
 
 
 
(подпись залогодателя представителя))
 (расшифровка (его подписи)