Письмо ФСС РФ от 07.12.2016 N 02-09-11/04-03-27029

"О формах документов, предоставляемых страхователями в Фонд социального страхования РФ на выделение необходимых средств на выплату страхового обеспечения"

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО
от 7 декабря 2016 г. N 02-09-11/04-03-27029

Фонд социального страхования Российской Федерации (далее -Фонд) сообщает, что приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28.10.2016 N 585н (зарегистрировано в Минюсте России 16.11.2016 N 44347) (далее-приказ N 585н) внесены изменения в Перечень документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 декабря 2009 года N 951н.

В целях реализации приказа N 585н Фонд просит организовать работу по своевременному доведению до сведения страхователей информации об изменениях в вышеуказанный Перечень и представлении в Фонд документов на выделение необходимых средств на выплату страхового обеспечения по прилагаемым формам.

А.Г. КОШЕЛЕВ

Руководителю  
 
  (должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за уплатой страховых взносов, Ф.И.О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДЕЛЕНИИ НЕОБХОДИМЫХ СРЕДСТВ НА ВЫПЛАТУ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

Страхователь      
  (полное наименование организации (обособленного подразделения), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица)  
регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов    
  ,
код подчиненности     ,
ИНН     ,
КПП     ,
адрес места нахождения организации (обособленного подразделения)/адрес постоянного места жительства индивидуального предпринимателя, физического лица   ,

в соответствии со статьей 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" просит выделить средства на выплату страхового обеспечения в сумме

руб.

путем перечисления денежных средств на счет страхователя

N   в банке    
      (полное наименование банка)
         
ИНН   КПП   корр/счет  
         
БИК   ОКТМО   N лицевого счета <*>  
         
           
(наименование финансового органа)
(должность руководителя организации (обособленного подразделения)) <**>   (подпись)   (Ф.И.О)   (контактный телефон)
           
Главный бухгалтер <***>            
    (подпись)   (Ф.И.О)   (контактный телефон)
           
Место печати (при наличии) страхователя
           
Законный или уполномоченный представитель страхователя            
    (подпись)   (Ф.И.О.)   (дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя страхователя
 
Документ, подтверждающий полномочия представителя страхователя

Справка-расчет, представляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения (Приложение 1 к Заявлению о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения) и Расшифровка расходов на цели обязательного социального страхования и расходов, осуществляемых за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета (Приложение 2 к Заявлению о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения) страхователем представлены

(подпись)   (Ф.И.О.)   (дата)

<*> заполняется организацией, имеющей лицевой счет в органах Федерального казначейства

<**> Заполняется руководителем организации (обособленного подразделения)

<***>Заполняется при наличии главного бухгалтера

Приложение 1
к Заявлению о выделении
необходимых средств на выплату
страхового обеспечения

СПРАВКА - РАСЧЕТ, ПРЕДСТАВЛЯЕМАЯ ПРИ ОБРАЩЕНИИ ЗА ВЫДЕЛЕНИЕМ СРЕДСТВ НА ВЫПЛАТУ СТРАХОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

(руб. коп.)

Наименование показателя Код строки Сумма Наименование показателя Код строки Сумма
Задолженность за страхователем на начало расчетного периода 1 Задолженность за территориальным органом Фонда на начало расчетного периода 11
Начислено к уплате страховых взносов, всего 2 Расходы на цели обязательного социального страхования, всего 12
в т.ч. за последние 3 месяца отчетного периода 1 месяц 3 в т.ч. за последние 3 месяца отчетного периода 1 месяц 13
2 месяц 4 2 месяц 14
3 месяц 5 3 месяц 15
Доначислено страховых взносов 6 Уплачено страховых взносов 16
Не принято к зачету расходов 7 в т.ч. за последние 3 месяца отчетного периода 1 месяц 17
2 месяц 18
3 месяц 19
Получено от территориального органа Фонда в возмещение произведенных расходов 8 Сумма списанной
задолженности
страхователя 		20
Возврат(зачет) сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов 9
Задолженность за территориальным органом Фонда на конец отчетного (расчетного) периода 10 Задолженность за страхователем на конец отчетного (расчетного) периода 21

Приложение 2
к Заявлению о выделении
необходимых средств на выплату
страхового обеспечения

РАСШИФРОВКА РАСХОДОВ НА ЦЕЛИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ И РАСХОДОВ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫХ ЗА СЧЕТ МЕЖБЮДЖЕТНЫХ ТРАНСФЕРТОВ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА

(руб. коп.)

Наименование статей расходов Код строки Количество дней, выплат, пособий Расходы
всего в т.ч. за счет средств, финансируемых из федерального бюджета
1 2 3 4 5
Пособия по временной нетрудоспособности (без учета пособий, выплаченных в пользу работающих иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих в Российской Федерации, кроме лиц, являющихся гражданами государств- членов ЕАЭС <*>)
(число случаев (___________) 		1
из них:
по внешнему совместительству (число случаев (___________) 		2
Пособия по временной нетрудоспособности работающим иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в Российской Федерации, кроме лиц, являющихся гражданами государств - членов ЕАЭС (число случаев (___________) 3 X
из них:
по внешнему совместительству (число случаев (___________) 		4 X
По беременности и родам (число случаев (___________) 5
из них:
по внешнему совместительству (число случаев (___________) 		6
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности 7 X
Единовременное пособие при рождении ребенка 8 X
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком
(количество получателей (___________) 		9
в том числе:
по уходу за первым ребенком (количество получателей (___________) 		10
по уходу за вторым и последующими детьми (количество получателей (___________) 11
Социальное пособие на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению 12 X
Оплата дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами 13
Страховые взносы в государственные внебюджетные фонды, начисленные на оплату дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами 14 X
Итого: 15 X