График погашения реструктурированной задолженности по единому социальному налогу, начисленным пеням и штрафам

Редакция от 03.03.2012 — Действует с 20.03.2012
Примечание:

Данная форма вступила в силу по истечении 7 дней после дня его официального опубликования Постановление Правительства РФ от 03.03.2012 N 177

Приложение N 2
к Правилам проведения реструктуризации
задолженности, образовавшейся
у государственных учреждений субъектов
Российской Федерации и муниципальных
учреждений по состоянию
на 1 января 2010 г., по единому
социальному налогу, зачисляемому
в федеральный бюджет и бюджеты
государственных внебюджетных фондов,
а также по пеням и штрафам,
начисленным на указанную задолженность
(форма)
В
 
(наименование налогового органа)
ГРАФИК
погашения реструктурированной задолженности по единому
социальному налогу, начисленным пеням и штрафам
 
 , ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(полное наименование учреждения в соответствии
с учредительными документами)
 
 ,
(адрес места нахождения учреждения)
в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от3марта2012г.N177 проситпровестиреструктуризацию:
а) задолженности по единому социальному налогу, зачисляемому в
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
,
которая по состоянию на
(федеральный бюджет, бюджет государственного внебюджетного фонда - указать нужное)
день подачи заявления о проведении реструктуризации задолженности составляет
 
 рублей.
График погашения задолженности по единому социальному налогу
(рублей)
Год реструктуризации
Остаток суммы задолженности по налогу
Сумма задолженности, подлежащая уплате
1-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
2-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
3-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
4-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
5-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
6-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
Итого за период реструктуризации
 
 ;
б) задолженностипоначисленнымпеням иштрафам, зачисляемым в
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 ,
которая по состоянию на
(федеральный бюджет, бюджет государственного внебюджетногофонда-указатьнужное)
день подачи заявления о проведении реструктуризации задолженности составляет
 
 рублей.
График погашения задолженности по пеням и штрафам
(рублей)
Год реструктуризации
Остаток суммы задолженности по пеням и штрафам
Сумма задолженности, подлежащая уплате
7-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
8-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
9-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
10-й год реструктуризации:
I квартал 20__ года
II квартал 20__ года
III квартал 20__ года
IV квартал 20__ года
Итого за период реструктуризации
 
 ;
Руководитель учреждения
 
 (
 
 )
 
(подпись)
(ф.и.о.)
(дата)
М.П.
"__" ___________ 20__ г.
 
 (
 
 )
(дата получения налоговым органом) (подпись уполномоченного лица налогового органа)
(ф.и.о.)