Зарегистрировано в Минюсте России 20 декабря 2016 г. N 44816
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 ноября 2016 г. N 178
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ N 3 В САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА СП 3.4.2318-08 "САНИТАРНАЯ ОХРАНА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21, 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; N 52 (ч. I), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563, 4590, 4591, 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I), ст. 4079; N 48, ст. 6165; 2014, N 26 (ч. I), ст. 3366, 3377; 2015, N 1 (ч. I), ст. 11; N 27, ст. 3951; N 29 (ч. I), ст. 4339, 4359; N 48 (ч. I), ст. 6724; 2016, N 27 (ч. I), ст. 4160; N 27 (ч. II), ст. 4238) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:
Внести изменения N 3 в санитарно-эпидемиологические правила СП 3.4.2318-08 "Санитарная охрана территории Российской Федерации" (приложение) <1>.
<1> Утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.01.2008 N 3 (зарегистрировано Минюстом России 03.04.2008, N 11459), с изменениями, внесенными Постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 25.04.2008 N 29 (зарегистрировано Минюстом России 26.05.2008 N 11760) и от 11.02.2016 N 1 (зарегистрировано Минюстом России 10.02.2016 N 41052).
УТВЕРЖДЕНЫ
Постановлением Главного
государственного санитарного
врача Российской Федерации
от 29 ноября 2016 г. N 178
ИЗМЕНЕНИЯ N 3 В САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА СП 3.4.2318-08 "САНИТАРНАЯ ОХРАНА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
1. Приложение 1 "Перечень инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации" изложить в следующей редакции:
"
N п/п | Нозологическая форма | Код по МКБ-10 <*> |
1. | Оспа | В03 |
2. | Полиомиелит, вызванный диким полиовирусом | А80 |
3. | Человеческий грипп, вызванный новым подтипом | J10; J11 |
4. | Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) | U04 |
5. | Холера | А.00: А.00.0, А00.1, А00.9 |
6. | Чума | A.20: A20.1, А20.2, А20.3, А20.7, А20.8, А20.9 |
7. | Желтая лихорадка | А95: А95.0, А95.1, А95.9 |
8. | Лихорадка Ласса | A96.2 |
9. | Болезнь, вызванная вирусом Марбург | A98.3 |
10. | Болезнь, вызванная вирусом Эбола | А98.4 |
11. | Ближневосточный респираторный синдром | |
12. | Малярия | В50, В51, В52, В53.0 |
13. | Лихорадка Западного Нила | А92.3 |
14. | Крымская геморрагическая лихорадка | A98.0 |
15. | Лихорадка денге | А90, А91 |
16. | Лихорадка Рифт-Вали (долины Рифт) | A92.4 |
17. | Лихорадка Зика | A92.8 |
18. | Менингококковая болезнь | А39.0, А39.1, А39.2 |
19. | Сибирская язва | A22.0, А22.1, А22.2, А22.7, А22.8, А22.9 |
20. | Бруцеллез | A23.0, А23.1, А23.2, А23.8, А23.9 |
21. | Сап | А24.0, А24.1, А24.2, А24.3, А24.4 |
22. | Мелиоидоз | А24.0, А24.1, А24.2, А24.3, А24.4 |
23. | Эпидемический сыпной тиф | А75.0, А75.1, А75.2, А75.3, А75.9 |
24. | Лихорадка Хунин | А96.0 |
25. | Лихорадка Мачупо | А96.1 |
26. | Другие инфекционные болезни, вызывающие в соответствии с приложением 2 Международных медико-санитарных правил (2005 г.) чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения, имеющие международное значение |
<*> Коды болезней соответствуют "Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем" (десятый пересмотр).".
2. Шестой абзац пункта 5.1. изложить в следующей редакции:
"- на судне проводится дезинфекция, а при обнаружении грызунов (следов их жизнедеятельности) или насекомых-переносчиков - дератизация и дезинсекция; обнаруженные павшие грызуны собираются и помещаются в отдельные емкости (пакеты).".
3. Пункт 5.5. изложить в следующей редакции:
"По прибытии на территорию Российской Федерации транспортного средства, на котором имеются больные (подозрительные) Болезнью или павшие грызуны, принимаются следующие меры:".
4. В пятом абзаце подпункта 5.5.5., после слов "контактных лиц, подлежащих изоляции" дополнить словами "в соответствии с Приложением 7";
5. Дополнить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.4.2318-08 "Санитарная охрана территории Российской Федерации" Приложением 7 Определение степени риска для контактных лиц при выявлении на транспортных средствах лиц с подозрением на опасные инфекционные болезни, и проведение профилактических мер в отношении контактных лиц в следующей редакции:
Приложение 7
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ РИСКА ДЛЯ КОНТАКТНЫХ ЛИЦ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НА ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВАХ ЛИЦ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОПАСНЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ И ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕР В ОТНОШЕНИИ КОНТАКТНЫХ ЛИЦ
N N п/п | Нозологическая форма | Код по МКБ-10 | Срок изоляции и наблюдения/ инкубационный период | Лица, подвергшиеся высокому риску заражения и подлежащие изоляции | Лица, подвергшиеся незначительному риску заражения и подлежащие медицинскому наблюдению | ||||||
морские, речные суда | авиатранспорт | железнодорожный транспорт | автомобильный транспорт | морские, речные суда | авиатранспорт | железнодорожный транспорт | автомобильный транспорт | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
1. | Оспа (натуральная) | В03 | 22/5 - 22 дня, в среднем 10 - 12 дней | + пассажиры, члены экипажа, медперсонал, контактировавшие с больным и его вещами (прямой и непрямой контакт) <*> | + все пассажиры, экипаж, бортпроводники | + пассажиры всего вагона, проводники вагона, все возможные контактировавшие (прямой и непрямой контакт) с больным или его вещами в других вагонах | + все пассажиры, водители | + с ограничением общения и посещения общественных мест лица, в отношении которых не установлен факт общения с больным и контакта с его вещами | - | + с ограничением общения и посещения общественных мест пассажиры, проводники и персонал в других вагонах, которые посещал больной, в отношении которых не установлен факт общения с больным и контакта с его вещами | - |
2. | Полиомиелит, вызванный диким полиовирусом | А80.1, А80.2 | 21/3 - 35 дней, в среднем 7 - 14 дней | + все лица, контактировавшие с больным, подлежат медицинскому наблюдению 20 дней; дети до 15 лет и взрослые, относящиеся к декретированному контингенту, - отстраняются от посещения организованных коллективов, пищевых и приравненных к ним предприятии | |||||||
3. | Человеческий грипп, вызванный новым подтипом вируса | J10, J11 | 7/от нескольких часов до 3 дней, в среднем 2 - 3 дня | + пассажиры, члены экипажа, медперсонал, контактировавшие с больным и его вещами (прямой и непрямой контакт) <*> | + пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного <**>, бортпроводники | + пассажиры вагона, проводники, другие лица, в отношении которых установлена возможность контактирования | + все пассажиры, водители | + все остальные | + все остальные | + пассажиры вагона <***>, других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным | - |
4. | Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) | 10/2 - 10 дней, в среднем 5 дней | + пассажиры, члены экипажа, медперсонал, контактировавшие с больным и его вещами (прямой и непрямой контакт) <*> | + пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного <**>, бортпроводники | + пассажиры вагона, проводники, другие лица, в отношении которых установлена возможность контакта | + все пассажиры, водители | + все остальные | + все остальные | + пассажиры вагона <***>, других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным | - | |
5. | Холера | А.00: А.00.0; А00.1; А00.9 | 5/2 - 5 дней, в среднем 2 - 3 дня | + пассажиры, члены экипажа, посещавшие один туалет с больным и принимавшие совместно пищу | + пассажиры, бортпроводники, посещавшие один туалет с больным | + пассажиры и проводники вагона | + все пассажиры, водители | + все остальные | + все остальные | + пассажиры других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным | - |
6. | Чума (легочная) | А20: А20.1; А20.2; А20.3; А20.7; А20.8; А20.9 | 6/ у непривитых: 3 - 6 дней, у привитых: 3 - 10 дней | + пассажиры, члены экипажа, медперсонал, контактировавшие с больным и его вещами (прямой и непрямой контакт) <*> | + пассажиры, сидящие в том же ряду" в двух рядах впереди и двух рядах позади больного <**>; бортпроводники | + пассажиры и проводники вагона | + все | + все остальные | + все остальные | + пассажиры других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным | - |
7. | Чума (бубонная) | А20.0 | 6/ у непривитых: 3 - 6 дней, у привитых: 3 - 10 дней | - | - | - | - | пассажиры каюты | пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного <**>; бортпроводники | пассажиры купе, плацкартного отсека | все пассажиры и водитель |
8. | Желтая лихорадка | А95: А95.0, А95.1, А95.9 | 6/3 - 10 дней | - | - | - | - | все, при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей. Наблюдение устанавливается за непривитыми лицами из эндемичных районов | |||
9. | Лихорадка Ласса | А96.2 | 21/3 - 21 день, в среднем 7 - 19 дает | + лица, находившиеся в контакте с больным или его выделениями <*> | + лица, находившиеся в непосредственном контакте с больным или его выделениями; пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного <**>; бортпроводники | + пассажиры вагона, проводники вагона, все возможные контактировавшие (прямой и непрямой контакт)с больным или его вещами в других вагонах | + все пассажиры и водители | + остальные лица, не находившиеся в непосредственном контакте | + экипаж, остальные пассажиры | + пассажиры вагона <***>; пассажиры других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным | - |
10. | Болезнь, вызванная вирусом Марбург | А98.3 | 21/2 - 21 день, в среднем 4 - 7 дней | + лица, находившиеся в контакте с больным или его выделениями <*> | + лица, находившиеся в непосредственном контакте с больным или его выделениями; пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного <**>; бортпроводники | + пассажиры вагона, проводники вагона, все возможные контактировавшие (прямой и непрямой контакт) с больным или его вещами в других вагонах | + все пассажиры и водители | + остальные лица, не находившиеся в непосредственном контакте | + экипаж, остальные пассажиры | + пассажиры вагона <***>, других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным | - |
11. | Болезнь, вызванная вирусом Эбола | А98.4 | 21/1 - 21 день, в среднем 6 дней | + лица (пассажиры, члены экипажа), находившиеся в контакте с больным или его выделениями <*> | + лица, находившиеся в непосредственном контакте с больным или его выделениями; пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного <**>; бортпроводники | + пассажиры вагона, проводники вагона, все возможные контактировавшие (прямой и непрямой контакт) с больным или его вещами в других вагонах | + все пассажиры и водители | + остальные лица, не находившиеся в непосредственном контакте | + экипаж, остальные пассажиры | + пассажиры вагона <***>, других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным | - |
12. | БВРС | 14/2 - 14 дней, чаще 5 - 6 дней | + пассажиры, члены экипажа, медперсонал, контактировавшие с больным и его вещами (прямой и непрямой контакт) <*> | + пассажиры, сидящие в том же ряду, в двух рядах впереди и двух рядах позади больного <**>; бортпроводники | + пассажиры вагона, проводники, другие лица, в отношении которых установлена возможность контакта | + все пассажиры, водители | + все остальные | + все остальные | + пассажиры вагона <***>, других вагонов, которые посещал больной; пассажиры других вагонов, посещавшие вагон с больным | - | |
13. | Малярия | В50, В51, В52, В53.0 | тропической малярии: 8 - 30 дней; трехдневной с короткой инкубацией: 7 - 20 дней; с длинной инкубацией: 6 - 14 месяцев; при малярии ovale: 11- 16 дней; при четырехдневной: 15 - 40 дней | - | - | - | - | все при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей | |||
14. | Лихорадка Западного Нила | А92.3 | 8/2 - 14 дней, в среднем 3 - 6 дней | - | - | - | - | все при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей | |||
15. | Крымская геморрагическая лихорадка | А98.0 | 14/2 - 14 дней, чаще 2 - 7 дней | - | - | - | - | лица, непосредственно контактировавшие с больным с поражением легких (оказывавшим помощь); лица, контактировавшие с кровью и биологическими выделениями больного (мокрота, испражнения) | |||
16. | Лихорадка денге | А90, А91 | 14/классическая форма: 3 - 15 дней, в среднем 5 - 7 дней; геморрагическая форма: 3 - 7 дней | - | - | - | - | все при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей | |||
17. | Лихорадка Зика | А92.8 | 12/2 - 12 дней, чаще 2 - 7 дней | - | - | - | - | все при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей | |||
18. | Лихорадка Рифт-Валли (долины Рифт) | А92.4 | 6/2 - 5 дней | - | - | - | - | все при наличии на транспортном средстве комаров - специфических переносчиков возбудителей | |||
19. | Менингококковая болезнь | А39.0, А39.1, А39.2 | 10/1 - 10 дней, в среднем 3 - 5 дней | - | - | - | - | + лица, близко контактировавшие с больным, с ограничением общения и посещения общественных мест | |||
20. | Сибирская язва | А22.0, А22.1, А22.2, А22.7, А22.8, А22.9 | От нескольких часов до 8 дней, в среднем 2 - 3 дня | - | - | - | - | - | - | - | - |
21. | Бруцеллез | А23.0, А23.1, А23.2, А23.8, А23.9 | козье-овечьего типа: 1 - 6 недель; коровьего: несколько месяцев | - | - | - | - | - | - | - | - |
22. | Сап | А24.0, А24.1, А24.2, А24.3, А24.4 | 1 - 14 дней, в среднем 1 - 5 дней | - | - | - | - | + за лицами, тесно общавшимися с больным | |||
23. | Мелиоидоз | А24.0, А24.1, А24.2, А24.3, А24.4 | 1 - 7 дней, в среднем 2 - 5 дней | - | - | - | - | - | - | - | - |
24. | Эпидемический сыпной тиф | А75.0, А75.1, А75.2, А75.3, А75.9 | 1 - 2 недели, чаще 10 - 14 дней | - | - | - | - | за лицами, тесно соприкасавшимися с больным | |||
25. | Лихорадка Хунин, | А96.0 | 7 - 16 дней | - | - | - | - | + за лицами, тесно общавшимися или соприкасавшимися с больным | |||
26. | Лихорадка Мачупо | А96.1 | 12 - 15 дней | - | - | - | - | + за лицами, тесно общавшимися или соприкасавшимися с больным | |||
27. | Инфекционные болезни невыясненной этиологии, способные вызвать чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения | + за всеми лицами до выяснения обстоятельств | |||||||||
<*> члены экипажа, проводившие уборку в каюте; соседи по каюте; пассажиры, сидевшие за одним столом при приеме пищи <**> ряды кресел до продольного прохода. Если место больного находится с краю от прохода - также пассажиры, сидящие на ближайших местах через проход - по одному месту в том же ряду, в одном ряду впереди и одном ряду сзади <***> если установлено, что они пользовались туалетом, не посещаемым больным, и непосредственно не общались с больными |