Заявление по истребованию документа из России

2. Год, месяц, число и место рождения лица, чей документ истребуется (укажите область, район, город, деревню, поселок)

 

3. Гражданство (если гражданство менялось - укажите их все)

 

4. Какой документ истребуется: а) если истребуется документ о рождении, браке, разводе, смерти или другой документ о регистрации акта гражданского состояния <*>, то укажите точное место и время регистрации рождения, брака, развода, смерти или другого акта гражданского состояния, а также фамилии, имена и отчества родителей при истребовании документа о рождении; б) если истребуется документ об образовании - укажите название и адрес образовательного учреждения, факультет, дату поступления и окончания; в) если истребуется документ о стаже работы (службы) - укажите название и адрес организации; номер войсковой части; время работы (службы) и в качестве кого работали. Если работали у частных лиц - укажите фамилию, имя, отчество и адрес работодателя; г) если истребуется документ о пенсии - укажите, когда, за что и какая организация назначила пенсию; какая организация и когда выплатила пенсию в последний раз

 

5. Для какой цели истребуется документ

 

6. Точный адрес места жительства лица, чей документ истребуется

 

7. Документ, удостоверяющий личность (номер, кем и когда выдан)

 

8. Подпись лица, чей документ истребуется, и дата заполнения анкеты

 

9. Подпись и печать консульского должностного лица

 

Внимание! Следующие пункты заполняются, если документ истребуется родственником, попечителем или другим доверенным лицом

10. Фамилия, имя и отчество

 

11. Год и место рождения

 

12. Гражданство

 

13. Отношение к лицу, на имя которого истребуется документ (необходимо приложить нотариально удостоверенный документ, подтверждающий родство или представительство)