Форма ЕНВД-1

"Заявление о постановке на учет организации в качестве налогоплательщика единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности"
Редакция от 11.12.2012 — Действует с 17.03.2013
Примечание:

В соответствии с Письмом ФНС РФ от 25.12.2012 N ПА-4-6/22023@ считается возможным до вступления в силу приказа ФНС России от 11.12.2012 N ММВ-7-6/941@ использовать формы заявлений, утвержденные указанным приказом как рекомендованные.

  122223.bmp  
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
0
0
1
Форма N ЕНВД-1
Код по КНД 1111022
код налогового
органа
 
 
 
 
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ ОРГАНИЗАЦИИ В КАЧЕСТВЕ НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКА ЕДИНОГО НАЛОГА НА ВМЕНЕННЫЙ ДОХОД ДЛЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Прошу в соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 346.28 Налогового кодекса Российской Федерации поставить на учет организацию2
 
 1 - российская организация;
2 - иностранные организации.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(наименование организации)
ОГРН3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата начала применения системы налогообложения в виде единого налога на вмененный доход для отдельных
видов деятельности
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
Приложение к заявлению составлено на
 
 
 
страницах с приложением копии документа4 на
 
 
 
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю:
Заполняется работником налогового органа
Сведения о представлении заявления
 
 
3 - руководитель организации;
 
4 - представитель организации.4
Данное заявление представлено (код)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 с приложением на
 
 
 
страницах
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 с приложением копии документа на
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
листах
(фамилия, имя, отчество5 полностью)
 
 Дата представления
ИНН6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 заявления
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
Номер контактного телефона
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Зарегистрировано за N
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
 
 
 
(подпись) (дата)
 
 Фамилия, И.О.5
 Подпись
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Сведения о постановке на учет
Постановку на учет в налоговом органе организации в качестве налогоплательщика единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности осуществил:
 
 
 
Должность
Фамилия, И.О.5
 Подпись
Присвоен код причины постановки на учет
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Дата
 
 
 .
 
 
 .
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 Указывается КПП, присвоенный налоговым органом по месту нахождения российской организации (по месту осуществления деятельности на территории муниципального района (городского округа, города федерального значения Москвы и Санкт-Петербурга) через обособленное подразделение иностранной организации).
2 Организация так же вправе сообщить по настоящей форме о каждом виде предпринимательской деятельности и об адресе места ее осуществления, о которых небыло сообщено ранее в Заявлении, а так же об изменении сведений ранее сообщенных в Заявлении.  
3 Заполняется российской организацией. 
4 К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя. 
5 Отчество указывается при наличии
6 Заполняется в отношении физических лиц, имеющих документ, подтверждающий присвоение ИНН (Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе, отметка в паспорте гражданина Российской Федерации), и использующих ИНН наряду с персональными данными. 
   
  122223.bmp  
ИНН
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
КПП1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Стр.
 
 
 
Приложение
к форме N ЕНВД-1
Сведения о видах предпринимательской деятельности и местах их осуществления2:
:
Код вида предпринимательской деятельности3
 
 
Адрес места осуществления предпринимательской деятельности:
Почтовый индекс
 
 
 
 
 
 
Код региона
 
 
Район
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Город
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Населенный пункт
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Улица (проспект, переулок и т.д.)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер корпуса (строения)
Номер квартиры (офиса)
Номер дома (владения)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код вида предпринимательской деятельности3
 
 
Адрес места осуществления предпринимательской деятельности:
Почтовый индекс
 
 
 
 
 
 
Код региона
 
 
Район
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Город
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Населенный пункт
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Улица (проспект, переулок и т.д.)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер корпуса (строения)
Номер квартиры (офиса)
Номер дома (владения)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Код вида предпринимательской деятельности3
 
 
Адрес места осуществления предпринимательской деятельности:
Почтовый индекс
 
 
 
 
 
 
Код региона
 
 
Район
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Город
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Населенный пункт
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Улица (проспект, переулок и т.д.)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Номер корпуса (строения)
Номер квартиры (офиса)
Номер дома (владения)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
 
(подпись)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 Указывается КПП, присвоенный налоговым органом по месту нахождения российской организации (по месту осуществления деятельности на территории муниципального района (городского округа, города федерального значения Москвы и Санкт-Петербурга) через обособленное подразделение иностранной организации).
2 В случае, если количество видов предпринимательской деятельности и (или) мест осуществления предпринимательской деятельности составляет более трех, заполняется необходимое количество листов приложения к форме N ЕНВД-1.
3 Код вида предпринимательской деятельности указывается в соответствии с приложением к порядку заполнения налоговой декларации по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности.