Ведомость учета возврата талонов

Редакция от 16.05.2005 — Действует с 16.05.2005
Приложение 3
 
(наименование организации)
код вида выдачи
 
код марки
 
табельный
 
номер
приемщика
Ведомость N
 
учета возврата талонов на
 
(наименование и марка ГСМ)
за"
 
"
 
200
 
г.
Приемщик
 
(фамилия, имя, отчество)
Автомобиль
Номер путевого листа
Фамилия, имя, отчество
Табельный номер водителя
Возвращено
(литров)
Номера талонов
Расписка водителя
в сдаче талонов
модель
номер
цифрами
прописью
1
2
3
4
5
6
7
8
9
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Печатается с оборотом без титульнойчасти. На обороте внизу перед подписями печатается "Всего по ведомости"
N
 
возвращено
 
 
(наименование талонов по маркам и количество прописью)
Приемщик
 
(подпись)
Указанные в ведомости N
 
талоны для повторной выдачи водителям
получил
 
(подпись раздатчика талонов)